Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste

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TRABALHO Ações
Avaliação da inativação fotodinâmica em bactérias multirresistentes
Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Tese
Data 26/07/2021
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Valter Aragao do Nascimento
Coorientador(es)
    Orientando(s)
    • Cynthia Suzyelen Albuquerque Caires
    Banca
    • Alexandra Maria Almeida Carvalho
    • Bruno Spolon Marangoni
    • Carla Santos de Oliveira
    • Eduardo José de Arruda
    • Gustavo Nicolodelli
    • Marilene Rodrigues Chang
    • Valter Aragao do Nascimento
    Resumo Devido o crescente surgimento de bactérias multirresistentes a antibióticos, o desenvolvimento de novas tecnologias se faz necessário para possibilitar a inativação das superbactérias. O objetivo deste trabalho foi avaliar a aplicabilidade e eficácia do processo de inativação fotodinâmica (IFD), por meio do uso dos fotossensibilizadores (FSs) Eosina Azul de Metileno (GIEMSA) e a clorofilina cúprica de sódio (E-141ii), contra bactérias susceptíveis Staphylococcus aureus (S. aureus) ATCC 25923, Escherichia coli (E. coli) ATCC 25922 e multirresistentes à antibióticos S. aureus MRSA (Genbank Mh087437) e E. coli mcr-1 (CCBH 23593). Os bioensaios de IFD foram realizados submetendo as cepas à diferentes concentrações de FSs (0,0, 1,0, 2,5, 5,0, 10,0 e 20,0 µM) para a S. aureus e (0,0, 5,0, 10,0, 20,0, 40,0 e 50,0 µM) para E. coli. Após a incubação dos FSs, as amostras foram divididas em dois grupos, um mantido no escuro e outro submetido à iluminação. A inativação bacteriana foi determinada após 18 h de incubação, a 37 °C, pela contagem das unidades formadoras de colônia (UFC). Os resultados demonstraram que o FS GIEMSA foi eficaz para fotoinativar tanto as cepas S. aureus ATCC quanto a S. aureus MRSA. Além disso, apresentou também eficácia contra a E. coli ATCC e E. coli mcr-1 quando submetidas a irradiação de luz vermelha (625 nm). O FS GIEMSA possibilitou 100% de inibição do crescimento de E. coli positiva para mcr-1 na concentração de 10 µM e quando submetida a dose de energia de 45 J cm-2. Já para a S. aureus ATCC e S. aureus MRSA, 100% de inibição do crescimento bacteriano foi obtido na concentraçãode GIEMSA acima de 10 µM quando irradiado pela luz vermelha à 30 J cm-2. Os resultados também mostraram que a E-141ii pode ser aplicada como um FS efetivo para fotoinativação em S. aureus ATCC e S. aureus MRSA, nossos achados demonstram que o crescimento bacteriano foi completamente inibido em concentrações acima de 5 µM de FS para S. aureus (ATCC) e acima de 10 µM para S. aureus (MRSA) quando irradiado pela luz vermelha usando uma dose de 30 J cm–2. Determinou-se também o coeficiente de partição dos FSs para aferir suas afinidades por membranas celulares, e como resultado ambos demostram que os FSs apresentaram afinidade. Adicionalmente, os mecanismos de toxicidade do processo de IFD foi avaliado a partir da determinação da produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) e oxigênio singleto (1O2) pelos FSs quando submetidos a irradiação luminosa. Os resultados mostraram que o FS GIEMSA foi capaz de induzir a IFD por meio da geração de EROs (mecanismo Tipo I) e 1O2 (mecanismo Tipo II). Diferentemente, a E141ii apenas apresentou o mecanismo Tipo I.
    Em resumo, o presente estudo demonstrou que o FS GIEMSA pode ser aplicado com sucesso para fotoinativação de bactérias E. coli resistentes e susceptíveis à colistina (mcr-1 positive) e S. aureus resistentes e susceptíveis à meticilina (MRSA), bem como a E-141ii pode ser efetivamente usado para a IFD de bactérias S. aureus resistentes e susceptíveis à meticilina (MRSA).
    Hemoterapia em pessoas com anemia falciforme em uso ou não de hidroxiureia
    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
    Tipo Tese
    Data 22/07/2021
    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
    Orientador(es)
    • Maria Lucia Ivo
    Coorientador(es)
      Orientando(s)
      • Aniandra Karol Gonçalves Sgarbi
      Banca
      • Alexandra Maria Almeida Carvalho
      • Berenice Assumpção Kikuchi
      • Eduardo Benedetti Parisotto
      • Eveny Cristine Luna de Oliveira
      • Maria Lucia Ivo
      • Maria Stella Figueiredo
      • Rondon Tosta Ramalho
      • Teofilo Fernando Mazon Cardoso
      Resumo Introdução: A hemoterapia e/ou transfusão pode ser necessária para correção de uma queda repentina do nível de hemoglobina, ou para prevenção ou recorrência de evento como o primeiro acidente vascular cerebral. No entanto, com o aumento na frequência dessa terapêutica, pode trazer sobrecarga de ferro e causar disfunção orgânica. Objetivo: Avaliar o efeito da hemoterapia em pacientes com anemia falciforme com ou sem uso de hidroxiureia. Material e métodos: Trata-se de um estudo observacional, analítico do tipo coorte com dados retrospectivos em prontuários de pacientes com diagnóstico de anemia falciforme, homozigotos (HbSS), atendidos no Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian, Hospital Regional de Mato Grosso do Sul, ambos em Campo Grande e no Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados no município de Dourados, cuja coleta ocorreu de março a outubro de 2019. As duas etapas da coleta (antes e depois) ocorreram no mesmo paciente. As variáveis coletadas e comparadas obedeceram aos períodos de tempo estabelecidos: Antes – quatro anos antes do uso de hidroxiureia. A média dos valores obtidos para cada variável. Depois – quatro anos após o uso com a média das mesmas variáveis. Esse período depois do uso foi distribuído em 1o; 2o; 3o; 40ano. Os dados coletados no “depois”, iniciam na primeira prescrição médica de hidroxiureia, que para cada paciente atendido no período entre 1980 a 2019, tem uma data específica.
      Resultados: Dos 24 pacientes com anemia falciforme participantes dessa coorte, mediana da idade de 33,33 (20 a 52) anos, em uso de hidroxiureia por quatro anos, observou-se uma resposta clínica boa ao fármaco. Houve redução logo após o primeiro ano de uso da hidroxiureia em termos de mediana, de unidades de concentrados de hemácias transfundidas (de 6 vs 0; p<0,001); frequência do número de internações (de 4 vs 0; p<0,001) e o tempo de permanência em hospital em dia (de 12 vs 0; p<0,001), e da frequência da manifestação de dor após vs quatro anos de uso, em termos de mediana (de 4 para 2 episódios; p<0,001). Houve um aumento significativo crescente, após 1º, 2º, 3º e 4º anos de tratamento com hidroxiureia, na concentração da média de Hemoglobina e Hematócrito. O VCM aumentou no 4º ano após o uso de hidroxiureia. A contagem média dos leucócitos diminuiu depois do uso da hidroxiureia, nos 1º, 2º, 3º e 4º anos. Conclusão: Após quatro anos de uso de HU, há melhoras na qualidade de vida de pacientes com anemia falciforme evidenciadas pela menor necessidade de transfusões de concentrado de hemácias, de internações e de dias de permanência em hospital, além de número minimizado de episódios de dor bem como aumento de Hb, Ht, e do VCM e diminuição dos leucócitos. Recomenda-se que os registros em prontuários sobre tratamentos nesses pacientes sejam objetivos e sistemáticos, para permitir futuras avaliações.
      Materiais para ortopedia contendo gálio na matriz da hidroxiapatita modificada pelo estrôncio e vanádio
      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
      Tipo Tese
      Data 09/07/2021
      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
      Orientador(es)
      • Valter Aragao do Nascimento
      Coorientador(es)
        Orientando(s)
        • Diogo Muniz de Albuquerque
        Banca
        • Albert Schiaveto de Souza
        • Augustin Malzac
        • Paulo de Tarso Guerrero Muller
        • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
        • Rodrigo Juliano Oliveira
        • Tânia Christina Marchesi de Freitas
        • Thiago Franchi Nunes
        Resumo A hidroxiapatita modificada por meio de introdução do elemento bioativo gálio na hidroxiapatita contendo dois outros elementos bioativos vanádio e estrôncio foi obtida. Na primeira etapa foi sintetizada a vanadatoapatita na qual posteriormente foram introduzidos íons de gálio. Sua composição foi confirmada e as propriedades físico-químicas estudadas, em particular, a morfologia e parâmetros básicos estruturais. Demonstrou-se que o gálio fica distribuído homogeneamente na estrutura na forma de solução sólida de intercalação sem produzir distorções na rede hexagonal da hidroxiapatita. Também foi sintetizada vanadatoapatita substituindo o cálcio pelo estrôncio e, ao mesmo tempo, contendo o gálio como elemento dopante. Estabeleceram-se condições da preparação do composto e suas características morfológicas e estruturais. Foi demonstrado que no caso de vanadatoapatita com cálcio o dopante está distribuído uniformemente na forma de solução sólida de substituição. No que diz respeito à posição do estrôncio, este, conforme a difratometria de raios-X, fica nos sítios dos íons de cálcio, como resultado da substituição isovalente. Evidenciou-se que as características estruturais de materiais obtidos que contém um ou dois elementos bioativos em questão, respondem aos requisitos da hidroxiapatita natural e, ao mesmo tempo, às de um material semelhante à estrutura da hidroxiapatita humana. Foi demonstrado, através de testes de toxicidade in vitro, que a composição contendo gálio como dopante responde aos critérios de aceitabilidade nos procedimentos ortopédicos. Os parâmetros estruturais obtidos estão disponíveis para serem incluídos nos bancos de dados internacionais de biomateriais, em particular para uma futura aplicação na ortopedia.
        Efeitos do óleo da semente de Carica papaya Linn no consumo alimentar, adiposidade, perfil metabólico e inflamatório de camundongos em uso de dieta hiperlipídica
        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
        Tipo Tese
        Data 06/07/2021
        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
        Orientador(es)
        • Priscila Aiko Hiane Siroma
        Coorientador(es)
        • Karine de Cassia Freitas Gielow
        Orientando(s)
        • Lidiani Figueiredo Santana
        Banca
        • Ângela Alves Nunes
        • Danielle Bogo
        • Fabiola Lacerda Pires Soares
        • Karine de Cassia Freitas Gielow
        • Mariane Moreira Ramiro
        • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
        Resumo Introdução: O Brasil destaca-se pela grande biodiversidade em seu território, e por conter cerca de 13% das espécies catalogadas no mundo, fornecendo material biológico suficiente para exploração tecnológica e recursos terapêuticos para tratamento de diversas doenças. Nesse sentido, estudos voltados à investigação de derivados de frutas e sua aplicabilidade terapêutica vêm se ampliando, assim como o incentivo na utilização de partes de frutos que geralmente são desperdiçados e que apresentam potencial nutricional por conterem em sua composição fibras, vitaminas, minerais e compostos fitoquímicos que manifestam ação antioxidante, anti-inflamatória, anticancerígena, hipolipidêmica e antimicrobiana. O Carica papaya Linn (mamão formosa) tem desperdício de aproximadamente 50% do fruto, ao se descartarem cascas e sementes, produzindo quantidades significativas de resíduos. Suas sementes apresentam em sua composição, isotiocianato de benzila, glicosinolatos, ácidos graxos oleico, palmítico, linoleico e esteárico; bem como α e δ-tocoferol, β-criptoxantina, β-caroteno, carotenóides e compostos fenólicos, podendo dessa forma serem aproveitados como coadjuvantes no tratamento de diversas patologias. Objetivos: Avaliar os efeitos do óleo da semente de Carica papaya Linn no consumo alimentar, adiposidade, perfil metabólico e inflamação de camundongos em uso de dieta hiperlipídica. Metodologia: O projeto foi aprovado pelo protocolo n° 980/2018 (CEUA). Foi extraído o óleo e realizada avaliação de sua qualidade e composição em ácidos graxos. Em seguida, foi realizado o teste de toxicidade aguda. Para o delineamento experimental, foram utilizados camundongos Swiss (machos) divididos em grupo controle (CT – dieta Nuvital® suplementada com salina/grupo AIN-93; dieta AIN-93M suplementada com salina/grupo HPL; dieta hiperlipídica suplementada com salina/grupo HPL OS - dieta hiperlipídica suplementada com óleo de soja; grupo HPL AZ – dieta hiperlipídica suplementada com azeite de oliva) e grupo experimental HPL OM – dieta hiperlípidica suplementada com óleo da semente do mamão, sendo que todos receberam dose 1 mL/kg de peso do animal, por 8 semanas. Foi realizado o Teste de Tolerância Oral à Glicose e Teste de Sensibilidade à Insulina, e em seguida a eutanásia, sendo coletado material para quantificação da adiposidade, glicemia de jejum, colesterol total e frações, insulina, resistina, leptina, MCP-1, TNF-α e IL-6. Foi realizada análise histológica do fígado e pâncreas. Os resultados foram expressos em média±desvio padrão (DP), usando o software Prisma 5.0 (GraphPad Software, USA) (p≤0,05). Resultados: Na avaliação da qualidade do óleo, os parâmetros analisados apresentaram-se satisfatórios e na composição em ácidos graxos, houve predominância dos monoinsaturados. No teste de toxicidade aguda não houve diferenças estatísticas nos parâmetros avaliados. No delineamento experimental, ao avaliar o consumo alimentar, não se verificou efeito sobre a ingestão alimentar, mas ao avaliar o consumo calórico mensal e total, a diferença entre o HPL OM com CT e HPL manteve-se, com menores valores para o grupo HPL OM (p<0,001), sem minimizar o ganho de peso corporal e adiposidade; porém observou-se redução do colesterol total, nas frações não HDL-colesterol, LDL-colesterol e VLDL-colesterol. Ainda, o óleo de mamão reportou ação hipoglicemiante e efeito protetor sobre a resistência à insulina. Na avaliação das concentrações de leptina, o grupo HPL OM apresentou valores elevados e com diferença estatística om o CT, HPL, HPL OS e HPL AZ (p<0,001). Para insulina e resistina, HPL OM obteve valores menores e diferente, em relação ao grupo HPL AZ (p<0,001). E para IL-6, MCP-1 e TNF-α, o grupo HPL OM apresentou valores menores e com diferença estatística quando comparado com o grupo HPL OS (p<0,001). Não demostrou impacto significativo na análise histológica do fígado e pâncreas. Conclusão: O óleo das sementes de mamão contém em sua composição ácidos graxos monoinsaturados, e mostrou ter efeito hipocolesterolêmico, hipotrigliceridêmico e hipoglicemiante nas condições experimentais aqui apresentadas.
        Avaliação de risco à saúde devido à ingestão de plantas medicinais utilizadas para emagrecimento
        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
        Tipo Tese
        Data 16/06/2021
        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
        Orientador(es)
        • Valter Aragao do Nascimento
        Coorientador(es)
          Orientando(s)
          • Laís Caroline Werdemberg dos Santos
          Banca
          • Alexsandro Gama de Sousa
          • Bruno Spolon Marangoni
          • Elisvania Freitas dos Santos
          • Heurison de Sousa e Silva
          • Karla Rejane de Andrade Porto
          • Valter Aragao do Nascimento
          Resumo De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), cerca de 80 % das pessoas dependem
          do uso de plantas medicinais para seus cuidados primários de saúde. Os principais benefícios
          da medicina tradicional são o vasto conhecimento da população, baixa taxa de efeitos adversos
          severos, baixo custo e a falta da necessidade de prescrição médica para seu uso. Enquanto a
          obesidade se tornou um problema globalizado, um aumento na procura por métodos rápidos e
          baratos para perda de peso tem aumentado. Ao mesmo tempo que o Brasil busca expandir o uso
          da medicina tradicional, relatos envolvendo a toxicidade e envenenamento por produtos
          naturais colocam estas práticas em risco. O uso de plantas na alimentação pode aumentar a
          qualidade nutricional das dietas, no entanto, plantas também podem acumular metais pesados
          e desencadear riscos para a saúde. Este estudo teve como objetivo determinar a concentração
          de metais e metaloides em plantas medicinais emagrecedoras in natura e de seus respectivos
          chás e avaliar a segurança de consumo. O conteúdo elementar foi determinado por
          Espectrômetro de Emissão Óptica, com Plasma Indutivamente Acoplado (ICP OES) e foram
          utilizados parâmetros para determinar a segurança de consumo como o Nível de Ingestão
          Máxima Tolerável (UL), Ingestão Máxima Diária Tolerável Provisória (PTDMI), Ingestão
          Semanal Tolerável Provisória (PTWI) e o Índice de Quociente de Risco (HQ), além de valores
          estabelecidos pela Farmacopeia Brasileira. Todas as plantas in natura e chás estiveram dentro
          dos valores de segurança para UL, PTDMI e PTWI, enquanto a maior parte das ervas
          ultrapassaram o índice HQ para alumínio, bem como o chá de H. sabdariffa em relação ao
          conteúdo de alumínio. Ainda, a detecção de arsênio nas plantas in natura apresentou
          concentração superior ao limite estabelecido pela Farmacopeia Brasileira. Ainda, algumas ervas
          apresentaram detecção de elementos em que não há valores de segurança determinados, o que
          poderia alertar sobre o consumo, uma vez que limites de segurança ainda não estão disponíveis.
          Palavras-chave: metais pesados, segurança, conteúdo elementar, plantas medicinais.
          Determinação de macro, microelementos e avaliação de risco à saúde humana a partir do consumo de plantas medicinais: Bauhinia forficata, Eleusine indica, Synadenium grantii e Orthosiphon stamineus
          Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
          Tipo Tese
          Data 18/05/2021
          Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
          Orientador(es)
          • Valter Aragao do Nascimento
          Coorientador(es)
            Orientando(s)
            • Igor Domingos de Souza
            Banca
            • Alexsandro Gama de Sousa
            • Bruno Spolon Marangoni
            • Elaine Silva de Padua Melo
            • Karla Regina Warszawski de Oliveira
            • VALDIR ARAGÃO DO NASCIMENTO
            • Valter Aragao do Nascimento
            Resumo O trabalho aqui apresentado teve por objetivo principal analisar a composição mineral e a toxicicidade de micro e macro elementos constantes na conformação estrutural do látex, das folhas, das plantas medicinais Synadenium grantiiHook, Orthosiphon stamineus Benth, Bauhinia forficata subsp. pruinosa (vogel) e Eleusine Indica, empregada, por sua vez, como recurso terapêutico por comunidades rurais e urbanas do município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. A metodologia utilizada na execução da pesquisa compôs-se de uso de reagentes de grau analítico, todos os equipamentos previamente calibrados/ habilitados para o uso; coleta e análise de espécies vegetais (látex de Synadenium grantii) na área urbana da cidade de Campo Grande/MS (coordenadas 20 ° 28'43 "S e 54 ° 38'28" W, altitude de 551 m); no caso das espécies vegetais Orthosiphon stamineus Benth, Bauhinia forficata subsp. pruinosa (vogel), estas foram adquiridas da empresa de Produtos Naturais e Ervas Medicinais - Chá e Cia- SP. A espécie vegetal Eleusine indica foram adquiridas da empresa de Produtos Naturais-Sitio menino Vaqueiro, Itapipoca, Ceará. Os resultados obtidos chamam a atenção para a necessidade de mais pesquisas realizadas com as denominadas plantas medicinais, de uso tão corrente entre diversas comunidades brasileiras, situadas tanto no campo, área rural, como na cidade, área urbana.Na análise das plantas, observou -se que para as folhas brutas os elementos potássio, magnésio e sódio apresentaram valores de QR e HI em faixas consideradas de risco de intoxicação. Já para o chá das folhas apenas o macroelemento fósforo apresentou valores de QR em níveis de risco. Em se tratando da Eleusine indica, foi encontrado no presente estudo os macro e microelementos sódio, alumínio, ferro, zinco, manganês, cobalto, cobre, níquel e selênio, bem como a determinação do índice de risco para o consumo.
            Efeitos da terapia celular, com células tronco mesenquimais do tecido adiposo, e do infiltrado de plasma rico em plaquetas no tratamento da osteoartrite não responsiva ao tratamento medicamentoso
            Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
            Tipo Tese
            Data 30/03/2021
            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
            Orientador(es)
            • Rodrigo Juliano Oliveira
            Coorientador(es)
              Orientando(s)
              • Laynna de Carvalho Schweich Adami
              Banca
              • Elenice Deffune
              • Flavio Henrique Paraguassu Braga
              • Gustavo Monnerat Cahli
              • Larissa Correa Hermeto
              • Rodrigo Juliano Oliveira
              • Silvio Assis de Oliveira Junior
              Resumo O aumento de indivíduos com Osteoartrite (OA) tem gerado aumento de gastos públicos com o acompanhamento e manutenção dos tratamentos, que perduraram anos e mesmo assim não são resolutivos. Este estudo é a primeira proposta de terapia celular para OA realizada no Sistema Público de Saúde Brasileiro, no Estado de Mato Grosso do Sul. O objetivo do trabalho foi dividido em duas etapas: a laboratorial que visou analisar a qualidade das células tronco mesenquimais (CTM) cultivadas da 1ª a 10ª passagem, e posteriormente a clínica, que de forma inédita analisou e comparou 4 tipos de intervenções em pacientes com OA: plasma rico em plaquetas (PRP), CTM, CTM+PRP e o procedimento cirúrgico padrão realizado em nosso hospital. A análise das passagens das CTM foi feita por ensaio de imunofenotipagem, diferenciação celular, ensaio de cometa, ensaio de morte celular citológico e molecular, análise morfológica, apoptose, integridade de membrana e viabilidade no citometro de fluxo. A avaliação dos pacientes foi realizada pela aplicação dos questionários WOMAC, SF-36 e EVA, e pela análise do líquido sinovial (citocinas inflamatórias, análise enzimática, colorimétrica e viscosidade). Em relação a qualidade das CTM, o processo de tripsinização realizado durante o cultivo não interferiu na estabilidade genômica das células. Mas a partir da 6ª passagem, as CTM começaram a modificar sua capacidade de deposição justaposta e proliferação em monocamada, assim como aumentaram seu tamanho. A viabilidade celular sofreu diminuição significativa apenas na 10º passagem, e comprovou-se que isso acontecia por apoptose devido a alteração da permeabilidade de membrana. Os resultados dos questionários aplicados nos pacientes, apresentaram uma maior melhora dos escores dos domínios analisados (avaliação inicial x final/por grupo e valores finais/ entre os grupos) no grupo CTM+PRP, seguido do grupo CTM e PRP. Na avaliação das citocinas inflamatórias, houve redução significativa (avaliação inicial x final/por grupo) da citocina IL-1b apenas nos grupo CTM+PRP (40%) e CTM (31%), da IL-6 no grupo CTM+PRP (72%), da IL-8 nos grupo CTM+PRP (50%) e CTM (31%), e TNF no grupo CTM+PRP (46%). Apenas as reduções do grupo CTM+PRP foram consideradas significativas na análise dos valores finais/ entre os grupos. Houve também aumento significativo da quantidade de proteinas totais (79%) no grupo controle e células polimorfonucleares (47%) do grupo CTM+PRP. Diante dos resultados, observamos que as terapias com CTM+PRP e apenas CTM são seguras e efetivas para a melhora do quadro álgico, da capacidade funcional e da inflamação articular em pacientes com OA. Entretanto, considera-se o uso de CTM+PRP como a alternativa mais promissora no auxílio do manejo desta patologia.
              Efeitos do transplante autólogo de células-tronco mesenquimais em pacientes com Doença de Crohn refratária associada a fístulas perianais
              Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
              Tipo Tese
              Data 24/03/2021
              Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
              Orientador(es)
              • Andreia Conceicao Milan Brochado Antoniolli da Silva
              Coorientador(es)
                Orientando(s)
                • Luana Bernardi
                Banca
                • Adrivanio Baranoski
                • Amanda Karine Andriola Silva
                • Andreia Conceicao Milan Brochado Antoniolli da Silva
                • Karine de Cassia Freitas Gielow
                • Larissa Correa Hermeto
                • Marcelo Luiz Brandao Vilela
                Resumo Introdução: A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória do intestino, que se caracteriza pela inflamação da mucosa e complicações perianais, como as fístulas, que podem afetar cerca de um terço dos pacientes. Apesar da existência de terapias para melhora dos sintomas, alguns indivíduos não respondem aos tratamentos médicos convencionais, necessitando de terapias alternativas. Neste contexto, a terapia celular, por meio do transplante de células-tronco mesenquimais (CTM) é promissora para o controle do processo inflamatório de fístulas perianais na DC refratária. Objetivo: Avaliou-se a eficácia e a segurança do transplante autólogo de CTM derivadas do tecido adiposo em pacientes com DC fistulizante perianal refratária. Métodos: Foram recrutados 6 pacientes adultos, com diagnóstico comprovado de DC fistulizante perianal refratária e a intervenção proposta foram três aplicações de CTM (1,6 x 106 células/mL em cada aplicação). As células foram isoladas do tecido adiposo, da região dos flancos, por lipoaspiração e cultivadas com meio Dulbecco´s Modified Eagle´s Medium, soro bovino fetal e antibiótico/antimicótico. Antes das aplicações, foram analisados os parâmetros de morfologia, ausência de contaminação, viabilidade, capacidade de aderência à superfície plástica, imunofenotipagem e potencial de diferenciação das células. A avaliação dos transplantes ocorreu na 12ª e 24ª semana após a primeira aplicação, considerando aspectos de segurança e de eficácia, que foram comparados aos dados do início da intervenção. Resultados: Três pacientes concluíram o estudo e foram inoculadas CTM nas passagens 4, 5 e 6 em oito fístulas no total. Em quatro fístulas ocorreu o fechamento da abertura externa, com reepitelização local, sendo que duas destas fecharam ainda na 12ª semana. No entanto, na 24ª semana o exame de ressonância magnética de pelve indicou melhora de somente um dos pacientes. Por outro lado, no mesmo período, o índice clínico de atividade da doença perianal e a avaliação da qualidade de vida indicaram progresso para os três pacientes e, por meio da análise do escore endoscópico simples da DC, dois pacientes apresentaram a doença endoscopicamente inativa ao final do acompanhamento. Quanto às medidas antropométricas, a maioria se mostrou adequada e os alimentos que tiveram baixo consumo ao longo do estudo, em conformidade para os três avaliados, foram aqueles que pertencem ao grupo dos feijões. Conclusão: As CTM autólogas do tecido adiposo apresentam potencial clínico parar tratar as fístulas perianais na DC refratária e de forma segura.
                Suplementação de óleo da polpa de buriti (Mauritia flexuosa) para prevenção das alterações metabólicas induzidas por dieta hiperlipídica em camundongos
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 18/03/2021
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Maria Ligia Rodrigues Macedo
                Coorientador(es)
                • Elisvania Freitas dos Santos
                Orientando(s)
                • Leonardo Recena Aydos
                Banca
                • Ana Cristina Jacobowski
                • Janaina de Cassia Orlandi Sardi
                • Kátia Wolff Cordeiro
                • Maria Ligia Rodrigues Macedo
                • Priscila Aiko Hiane Siroma
                • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                Resumo A síndrome metabólica está presente em grande parcela da população mundial e o
                número de acometidos em crescimento. Devido ao impacto na saúde e economia,
                causado em razão desta condição, atualmente, é considerada um problema de saúde
                pública a ser enfrentado. Embora o estabelecimento da doença seja multifatorial, a
                alimentação é um dos fatores primordiais. Por isso, pesquisadores em todo mundo
                têm se empenhado na busca de alimentos com propriedades funcionais que possam
                auxiliar no tratamento da síndrome metabólica e dos fatores de risco associados.
                Nesse sentido, o óleo bruto da polpa de buriti (BPO), alimento tradicionalmente
                consumido por residentes no Pantanal, Cerrado e Amazônia brasileira, devido a ser
                rico em ácido oleico, tocoferóis e carotenoides, emerge como um alimento com
                potencial funcional. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da
                suplementação de BPO nos distúrbios metabólicos causados por uma dieta
                hiperlipídica. Foi realizado um estudo experimental com quatro grupos de
                camundongos C57bl/6. Um grupo magro com dieta AIN-93M e suplementação com
                óleo controle, um grupo obeso com dieta hiperlipídica e suplementação com óleo
                controle e dois grupos obesos com uma dieta hiperlipídica e suplementação de BPO
                nas quantidades de 50 e 100 mg / kg. Ao final do experimento, verificamos que o BPO
                agravou o estado metabólico causado pela dieta hiperlipídica, agravando os fatores
                de risco associados à síndrome metabólica, como circunferência abdominal e gordura
                retroperitoneal, níveis séricos de colesterol total, ácido úrico, alanina transaminase,
                glicose e triglicerídeos, além de gordura renal, além de às mudanças no controle
                glicêmico e marcadores de estresse oxidativo. Concluindo, camundongos C57bl/6
                alimentados com dieta hiperlipídica e suplementados com BPO de forma preventiva,
                ou seja, antes da instauração das alterações metabólica características da obesidade
                e síndrome metabólica, apresentaram piora nos fatores de risco metabólicos
                associados a estas condições.
                Palavras-chave: óleo de buriti, síndrome metabólica, obesidade
                Custo-efetividade do tratamento de pacientes com anemia falciforme em uso de hidroxiureia
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 09/03/2021
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Maria Lucia Ivo
                Coorientador(es)
                • Marcos Antonio Ferreira Junior
                Orientando(s)
                • Andréia Insabralde de Queiroz Cardoso
                Banca
                • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                • Ana Rita Barbieri Filgueiras
                • Ana Tereza Gomes Guerrero
                • Livia Fernandes Probst
                • Maria Lucia Ivo
                • Olinda Maria Rodrigues de Araujo
                Resumo Introdução: A anemia falciforme é uma doença genética com alterações clínicas agudas e crônicas que pode colocar em risco a vida dos pacientes. É considerada um problema de saúde pública global, cuja hidroxiureia é o medicamento mais difundido para o tratamento; embora os custos sejam pouco discutidos e em muitos países desconhecidos. Objetivo: Analisar a relação custo-efetividade do tratamento de pacientes com anemia falciforme em uso de hidroxiureia comparados àqueles que não utilizam este medicamento. Método: Realizou-se uma revisão sistemática de literatura registrada no International Prospective Register of Systematic Reviews com o n CRD42020148039 e relatada conforme o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analyses Protocols e um estudo de avaliação econômica em saúde de tipo custo-efetividade, oriundo de uma coorte retrospectiva de dados, com análise direta, por macrocusteio e sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde. O estudo foi aprovado pelo Comitê de ética em pesquisas da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul sob parecer n.º 2.892.100. Contou com apoio financeiro da Fundação de Apoio ao Desenvolvimento do Ensino, Ciência e Tecnologia do Estado de Mato Grosso do Sul Edital n.º 06/2017 - UNIVERSAL/MS, protocolo número 39136.570.1362.14022018. Resultados: Na revisão sistemática de literatura foram evidenciadas poucas publicações de avaliação econômica em saúde voltados para o tratamento da anemia falciforme com hidroxiureia. Os estudos indicam que a medicação é considerada efetiva em decorrência da efetividade clínica, embora os custos tenham muita variabilidade; mesmo assim a medicação pode ser considerada custo-efetiva. No estudo de custo-efetividade do uso da hidroxiureia em pacientes com anemia falciforme em Mato Grosso do Sul, foi observada a efetividade clínica com a diminuição significativa das internações hospitalares (p=0,017), dias de internação hospitalar (p=0,047), internações por crises de dor (p=0,008), dias de internação por crise de dor (p=0,024), transfusões sanguíneas (p=0,006) e complicações que levaram a internação (p=0,007). A relação custo-efetividade incremental foi estimada em aproximadamente R$ 764,43 (US$ 147,09) por dia de internação evitados. Assim, o tratamento medicamentoso é mais efetivo, porém associado a um custo incremental que pode ser considerado baixo frente aos benefícios. Conclusão: Os estudos econômicos em saúde são importantes para subsidiar o tratamento da anemia falciforme com hidroxiureia. Na avaliação conduzida neste estudo, o uso da hidroxiureia foi efetivo para redução das internações hospitalares e melhoria da condição de saúde da população; com a existência de um custo adicional, que pode ser considerado baixo em decorrência dos benefícios, este tratamento pode ser considerado custo-efetivo e pode levar a melhoria da qualidade de vida e diminuição da sobrecarga da doença.
                Mortalidade em anemia falciforme: análise epidemiológica em serviços de referência de Mato Grosso do Sul
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 03/03/2021
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Maria Lucia Ivo
                Coorientador(es)
                • Marcos Antonio Ferreira Junior
                Orientando(s)
                • Carolina Mariano Pompeo
                Banca
                • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                • Ana Tereza Gomes Guerrero
                • Maria Lucia Ivo
                • Oleci Pereira Frota
                • Olinda Maria Rodrigues de Araujo
                • Sandra Luzinete Felix de Freitas
                Resumo Objetivo: Analisar epidemiologicamente a mortalidade dos pacientes com anemia falciforme (AF) no estado de Mato Grosso do Sul (MS). Método: Trata de um estudo de coorte retrospectiva, com dados de pacientes com AF acompanhados por duas instituições públicas de referência para o tratamento da doença entre os anos de 1980 e 2018. Foram incluídos todos os pacientes com diagnóstico confirmado de AF. Os dados foram coletados de fontes secundárias e analisados estatisticamente. Os testes do Qui-quadrado e T de Student foram aplicados para comparação entre grupos. O teste de regressão logística múltipla clássico foi utilizado para ajuste do modelo final. Para os cálculos das probabilidades de sobrevida foi aplicado o método de Kaplan-Meier e para comparação entre as curvas de sobrevida utilizou-se o método de Log Rank. Para todos os testes empregados foi adotado um nível de significância de 5%. Os aspectos éticos e metodológicos deste estudo foram aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, parecer no. 3.226.971. Resultados: Foram investigados 128 pacientes, com predomínio do sexo feminino e faixa etária de até 30 anos. Foram registradas 19 mortes com taxa de letalidade de 14,84% e taxa de mortalidade global de 0,78 por 100.000 habitantes, a taxa de mortalidade específica para o sexo feminino foi de 0,96 por 100.000 habitantes. Entre os fatores de risco observados estiveram o uso de antimicrobianos da classe dos aminoglicosídeos (RR=4,12; IC 95%=1,82-9,35; p=0,001) e a utilização de dispositivos invasivos (RR=2,63; IC 95%=1,16-5,96; p=0,018) este considerado fator de risco independente para morte (RR=7,19; IC 95%=1,24-41,64; p=0,028). O uso de analgésicos (p=0,023) e analgésicos comuns (p=0,012) teve associação estatisticamente significativa para o óbito. Além disso, foi observado que a chance de pacientes com níveis séricos de creatinina dentro dos parâmetros de normalidade morrer diminui 96% em relação aos níveis alterados (OR= 0,037; IC 95%= 0,01-0,34; p=0,057) quando isolados os fatores de confusão da mesma forma como o risco dos pacientes com tempo de seguimento menor do que 20 anos morrer diminui 31% quando comparados aos pacientes com maior tempo de seguimento (RR=0,31; IC95%=0,12-0,82; p=0,011). A maior sobrevida foi observada nas pacientes do sexo feminino e para aqueles que fizeram uso do fármaco hidroxiureia (HU). A mediana de sobrevida foi de 18,88 anos (±25,67) e a mediana de seguimento foi de 19 (± 25) anos para toda a coorte. Eventos de dactilite e procedimentos de exsanguíneotransfusão podem interferir de forma negativa na sobrevida. Conclusão: A AF apresenta uma alta taxa de letalidade e baixa sobrevida no estado, que se mostrou menor entre os homens e entre aqueles que não utilizaram a HU. Faz-se necessário que os gestores e profissionais de saúde priorizem o atendimento à população de adultos jovens e garanta o acesso à terapia com HU para a melhoria na qualidade de vida e na sobrevida desta população específica.
                Efeito da terapia celular com células-tronco mesenquimais no tratamento da ruptura aguda do tendão de Aquiles em humanos
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 19/10/2020
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Andreia Conceicao Milan Brochado Antoniolli da Silva
                Coorientador(es)
                  Orientando(s)
                  • Maria Helena Costa Vieira
                  Banca
                  • Andreia Conceicao Milan Brochado Antoniolli da Silva
                  • Christianne de Faria Coelho Ravagnani
                  • Filipe Abdalla dos Reis
                  • Larissa Correa Hermeto
                  • Renata Trentin Perdomo
                  • Roberto Antoniolli da Silva
                  Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da terapia celular com células-tronco mesenquimais (CTM) no tratamento da ruptura aguda do tendão de Aquiles em humanos. Tratou-se de um estudo do tipo transversal onde foram selecionados 15 pacientes com ruptura aguda do tendão de Aquiles (até 72 horas do trauma). O diagnóstico foi realizado por meio de exame clínico e ultrassonográfico. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupos de 5 sendo: grupo 1 - ruptura; grupo 2 – sutura; grupo 3 – ruptura + CTM. Houve diferença significativa entre os grupos experimentais em relação ao escore no AOFAS (teste ANOVA de uma via, p=0,008), sendo que este escore foi maior nos participantes do grupo ruptura + CTM, quando comparado com aquele entre os participantes do grupo ruptura (pós-teste de Tukey, p<0,05). No entanto, o escore no AOFAS observado entre os participantes do grupo ruptura + sutura não foi significativamente diferente daquele dos participantes do grupo ruptura apenas e nem daquele dos participantes do grupo ruptura + CTM (pós-teste de Tukey, p>0,05). Em relação ao escore ATRS, também houve diferença significativa entre os grupos experimentais (teste ANOVA de uma via, p<0,001), sendo que este escore foi maior nos participantes dos grupos ruptura + sutura e ruptura + CTM, quando comparado com aquele dos participantes do grupo ruptura (pós-teste de Tukey, p<0,05), porém, sem diferença significativa entre eles (p>0,05). Quanto ao escore na ultrassonografia, houve diferença significativa entre os grupos experimentais em relação a este escore (teste ANOVA de uma via, p=0,042), todavia, no teste de múltiplas comparações, comparando dois grupos de cada vez, não foi possível observar diferença significativa entre eles (pós-teste de Tukey, p>0,05). Pode-se concluir que a utilização de CTM nas rupturas agudas do tendão de Aquiles em humanos possa ser opção de tratamento pela regeneração tecidual e recuperação significativa da função sendo atletas os principais beneficiados.
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                  O acesso ao SUS na fronteira Brasil/Paraguai: estratégias e repercussões identitárias
                  Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                  Tipo Tese
                  Data 08/09/2020
                  Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                  Orientador(es)
                  • Sonia Maria Oliveira de Andrade
                  Coorientador(es)
                    Orientando(s)
                    • Valdir Aragão do Nascimento
                    Banca
                    • Alvaro Banducci Junior
                    • Luiza Helena de Oliveira Cazola
                    • Maria Elizabeth Araujo Ajalla
                    • Marli Marques
                    • Sonia Maria Oliveira de Andrade
                    • Valter Aragao do Nascimento
                    Resumo A saúde tem se constituído no Brasil, desde a promulgação da Constituição Federal de 1988, um dos principais objetos de atenção por parte do Estado brasileiro, principalmente no que concerne ao atendimento dos pressupostos norteadores de sua atuação: universalidade e equidade. Apesar dos esforços do Estado, que através do SUS busca ofertar atendimento a toda a população brasileira, o acesso à saúde no País tem se realizado de forma precária e insatisfatória. Em que pesem os problemas, o SUS tem atendido à população brasileira em todo o território nacional, de forma gratuita; gratuidade que chama atenção dos países vizinhos, economicamente mais vulneráveis e com sistemas de saúde segmentados e com cobertura gratuita inexistente ou pouco abrangente. Face a essa realidade, os nacionais de países vizinhos têm buscado os serviços de saúde de que precisam no Brasil, onerando, segundo gestores, o Sistema Único de Saúde. Dentre os países vizinhos, o Paraguai é um dos que aportam em terras brasileiras à procura dos serviços de saúde ofertados, notadamente pela gratuidade do atendimento e pela estreita proximidade entre as duas nações. No entanto, para ser atendido no Brasil é necessária a posse de alguns documentos, o que nem sempre é fácil conseguir por vias legais; situação que leva os indocumentados a se utilizarem de estratégias para obter o acesso aos serviços. O trabalho aqui apresentado teve como principal objetivo deslindar quais os mecanismos simbólicos e os elementos empíricos que facultam o acesso à saúde aos indocumentados de origem paraguaia na fronteira do Brasil com o Paraguai, especificamente as cidades-gêmeas de Ponta Porã/BR e Pedro Juan Caballero/PY. Para tanto, realizou-se trabalho de campo de cunho etnográfico nas cidades mencionadas, bem como o uso de entrevistas semiestruturadas e livres com informantes-chave e interlocutores eventuais. Os dados obtidos no decorrer da pesquisa foram interpretados à luz das teorias de Fredrick Barth e Michel De Certeau, respectivamente sobre os grupos étnicos e suas fronteiras e as estratégias e táticas. O resultado deixa claro a relevância das estratégias e táticas no acesso aos serviços de saúde dos indocumentados na fronteira em estudo, bem como a influência que exercem tais categorias na manutenção das identidades étnicas na fronteira de Ponta Porã e Pedro Juan Caballero. Assim, respondendo ao objetivo geral que norteou esta pesquisa, o acesso à saúde na fronteira de Ponta Porã e Pedro Juan Caballero, por meio do Sistema Único de Saúde, é oportunizado de diversas formas, tanto as autorizadas quanto as consideradas pelo ordenamento jurídico brasileiro e paraguaio como desviantes. No âmbito das práticas estabelecidas pelo Estado, o atendimento aos estrangeiros e aos brasileiros não residentes no Brasil, na cidade de Ponta Porã, é realizado pelo SUS e, geralmente, se dá por meio da apresentação de documentos, carteira de identidade, comprovante de residência, no caso dos brasileiros. No que diz respeito às práticas não ortodoxas e, por isso, à margem do controle do Estado, o acesso se dá por meio das táticas e estratégias operacionalizadas pelas redes de solidariedade.
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                    Caracterização espectroscópica, físico-química, estabilidade oxidativa do óleo de babaçu (Attalea speciosa Mart. ex Spreng) e avaliação dos potenciais riscos para a saúde humana
                    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                    Tipo Tese
                    Data 28/08/2020
                    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                    Orientador(es)
                    • Valter Aragao do Nascimento
                    Coorientador(es)
                    • Priscila Aiko Hiane Siroma
                    Orientando(s)
                    • Elaine Silva de Pádua Melo
                    Banca
                    • Bruno Spolon Marangoni
                    • Elisvania Freitas dos Santos
                    • Fabiane La Flor Ziegler Sanches
                    • Flavio Santana Michels
                    • Karla Rejane de Andrade Porto
                    • Valter Aragao do Nascimento
                    Resumo Os óleos vegetais possuem grande importância para a nutrição humana. Assim, o
                    interesse por processos de extração de óleos comestíveis mais saudáveis tem
                    aumentado devido a busca por uma melhor qualidade nutricional. Neste contexto,
                    uma máquina doméstica de extração de óleo por prensagem a frio é uma ferramenta
                    valiosa, ou seja, a sua utilização evita o uso de produtos químicos durante a
                    extração do óleo e fornece um produto mais saudável. O óleo de babaçu (Attalea
                    speciosa) é economicamente importante em várias regiões brasileiras devido às
                    suas características nutricionais, entretanto, poucos estudos foram realizados sobre
                    sua estabilidade quando extraído por prensagem a frio, assim como sua
                    composição de minerais. Diante do exposto, os principais constituintes do óleo de
                    babaçu são ácidos graxos saturados (86,42%). Os ácidos graxos láurico (47,40%),
                    mirístico (15,64%) e oleico (11,28%) compõem a maior parte entre os ácidos
                    identificados os quais estão dentro do intervalo recomendado pelo Codex
                    Alimentarius e possuem índices de aterogenicidade e trombogenicidade favoráveis
                    ao consumo humano. Os resultados obtidos nessa pesquisa demonstraram que o
                    perfil de ácidos graxos depende do método de extração do óleo e também da
                    procedência de diferentes regiões do Brasil. O valor do peróxido, os resultados de
                    Rancimat e TGA/DSC indicaram que o óleo de babaçu é estável à oxidação. Além
                    disso, macro (Na, K, Ca, Mg, P) e microelementos (Fe, Mn, Cr, Se, Al e Zn) do óleo
                    de babaçu foram determinados, revelando níveis abaixo do nível de ingestão
                    máximo tolerável (UL) para adultos. Os resultados obtidos neste estudo
                    demonstraram que a extração por prensagem a frio usando uma máquina doméstica
                    rendeu um óleo de alta qualidade, estável à oxidação e preservando antioxidantes
                    naturais. O desenvolvimento da câmara de simulação de fotodegradação oxidativa
                    apresentou resultado promissor para os estudos de estabilidade oxidativa de óleo.
                    Avaliação toxicogenética e toxicoreprodutiva de larvicidas comercias utilizados no combate ao Aedes aegypti
                    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                    Tipo Tese
                    Data 29/06/2020
                    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                    Orientador(es)
                    • Rodrigo Juliano Oliveira
                    Coorientador(es)
                      Orientando(s)
                      • Juliana Miron Vani
                      Banca
                      • Ana Tereza Gomes Guerrero
                      • Carla Cardozo Pinto de Arruda
                      • Elisvania Freitas dos Santos
                      • Larissa Correa Hermeto
                      • Monica Cristina Toffoli Kadri
                      • Renata Trentin Perdomo
                      • Rodrigo Juliano Oliveira
                      Resumo Dengue, Febre Chikungunya, Vírus Zika e Febre Amarela são arboviroses que causam epidemias em países tropicais e subtropicais. O Aedes aegypti e o Aedes albopictus são os mosquitos responsáveis pela transmissão destas doenças e estão disseminados no Brasil. Assim, a melhor maneira de prevenir as doenças é com a eliminação dos focos dos mosquitos transmissores. Atualmente, a utilização de compostos sintéticos é uma das alternativas para esse combate. Porém, sabe-se que esses compostos podem apresentar toxicidade para o meio ambiente (organismos não alvo) e para homem. Assim, uma das maiores preocupações passam a ser as mulheres gestantes, pois estas ficam mais susceptíveis a efeitos de xenobióticos. Frente ao exposto, o presente trabalho teve por objetivo avaliar os efeitos de larvicidas comerciais no desempenho reprodutivo, desenvolvimento embriofetal e na intergridade do DNA em modelo pré-clínico. Os resultados dos larvicidas de uso comercial demonstraram que Temefós e Piriproxifen não causaram toxicidade materna, não alteraram o desempenho reprodutivo e desenvolvimento embriofetal, bem como não alteraram a integridade do DNA nas doses e protocolos testados. O Diflubenzuron, por sua vez, não foi tóxico para a fêmea. Mas, causou malformações na prole. As malformações observadas de forma estatisticamente significativa e de maior preocupação foram as encontradas no coração. Na avaliação da integridade do DNA, o produto não causou nenhuma alteração. Diante do exposto, inferimos que Temefós e Piriproxifen não causam alterações do desempenho reprodutivo, desenvolvimento embriofetal e na intergridade do DNA. Mas, o Diflubenzuron é teratogênico e, por isso, sugere-se que o seu uso seja descontinuado.
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                      Modelagem molecular dos glicocorticoides substituídos por calcogênios e halogênios nos pontos reativos da estrutura
                      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                      Tipo Tese
                      Data 18/06/2020
                      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                      Orientador(es)
                      • Petr Melnikov
                      Coorientador(es)
                      • Valter Aragao do Nascimento
                      Orientando(s)
                      • Ana Nogueira Gauna
                      Banca
                      • Augustin Malzac
                      • Carmen Silvia Martimbianco de Figueiredo
                      • Fernanda Zanoni Consolo
                      • Petr Melnikov
                      • Sandra Helena Correia Diettrich
                      • Tânia Christina Marchesi de Freitas
                      Resumo Os hormônios esteroides (corticosteroides) são moléculas que provocam muitas discussões no meio científico, por serem de grande interesse o entendimento sobre o mecanismo e função na fisiologia humana e suas resultantes em aplicações clínicas. A funcionalidade de corticoides é determinada pelos pontos estruturais chaves que são grupos OH, C=O e H (hidroxilas, cetonas e prótons), responsáveis por interação com correspondentes receptores. A pesquisa teve como cerne a modelagem molecular do hormônio cortisol, substituído nestes sítios ativos por calcogênios (enxofre, selênio e telúrio) ou halogênios (cloro, bromo e iodo). Para cálculos de modelagem molecular foi utilizado Software Spartan ®, um dos mais adequados para a escolha de modelos de três confórmeros de menor energia potencial de cada tipo de substituição e para cada substituinte. Foram realizados os cálculos de valores de distâncias interatômicas e ângulos de valência para cada modelo. Para testar o Software, os resultados obtidos para os compostos virtuais, quando possível, foram comparados com os dados da difratometria de raios-X existentes. Os comprimentos de ligação calculados e os ângulos de ligação do cortisol e seus derivados com calcogênios pesados foram semelhantes, exceto pelo alongamento das distâncias-chave das ligações Ch-H, Ch-C e Ch = O, em função dos correspondentes raios iônicos. O efeito cumulativo de tais substituições pode resultar em alterações estruturais significativas em toda a molécula, resultando em uma maior propensão a interagir com o receptor hormonal. Quanto aos derivados da dexametasona (9α−fluorocortisol), foi demonstrado que comprimentos de ligações C-C, C = C e C = O também coincidem com os do cortisol, clorocortisol e bromocortisol. A diferença básica consiste nos comprimentos das ligações C- Hal, que estão em relação linear com os raios iônicos dos halogênios. A baixa eletronegatividade do par carbono-iodo e o grande raio iônico do iodo implicam na facilidade com que ocorre a separação do iodo elementar. Deste modo, a molécula inicial de esteroide adquire um elétron desemparelhado, capaz de acelerar a cinética da interação com o receptor.
                      A modelagem estrutural computadorizada de corticoides virtuais pode fornecer informações sobre a viabilidade de futuros testes laboratoriais para aumentar o leque de compostos bioativos.
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                      Mindfulness - Intervenção complementar na assistência aos idosos com sintomas depressivos
                      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                      Tipo Tese
                      Data 31/03/2020
                      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                      Orientador(es)
                        Coorientador(es)
                        Orientando(s)
                          Banca
                          • Márcia Regina Martins Alvarenga
                          Resumo Avaliar a efetividade da meditação budista e do toque terapêutico na melhora dos sintomas depressivos.
                          Suplementação do extrato hidroetanólico da casca de campomanesia adamantium (guavira) sobre o perfil metabólico e inflamatório em camundongos swiss
                          Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                          Tipo Tese
                          Data 30/03/2020
                          Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                          Orientador(es)
                          • Andreia Conceicao Milan Brochado Antoniolli da Silva
                          Coorientador(es)
                            Orientando(s)
                            • Amariles Diniz Ramires
                            Banca
                            • Adriana Conceicon Guercio Menezes
                            • Andreia Conceicao Milan Brochado Antoniolli da Silva
                            • Doroty Mesquita Dourado
                            • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                            • Roberto Antoniolli da Silva
                            • Wilson de Barros Cantero
                            Resumo Introdução: O fruto Campomanesia adamantium (guavira) pertence ao bioma Cerrado e apresenta alto valor nutritivo, com compostos fenólicos e grande atividade antioxidante, sendo que o fruto é uma ótima opção natural no controle de comorbidades metabólicas relacionadas a processos inflamatórios. Apesar de seu potencial, não existem estudos que tenham avaliado essa ação com a casca da guavira. Objetivo: Avaliar o efeito da suplementação do extrato hidroetanólico da casca de C. adamantium (ExCa), sobre o perfil metabólico e inflamatório em camundongos Swiss. Metodologia: As cascas de guavira foram utilizadas para o preparo do extrato hidroetanólico (30:70 v/v) que foi caracterizado quanto à atividade antioxidante in vitro pelo método DPPH e utilizado para suplementação no experimento animal. Para o experimento, todos os animais receberam dieta com concentração de 65% de amido e maior concentração de lipídeos em relação à dieta padrão. Os 24 animais foram distribuídos em três grupos: Controle (água); ExCa 250mg/Kg; e ExCa 500mg/Kg. O experimento teve duração de 16 semanas e a suplementação do extrato foi realizada por gavagem nas últimas 4 semanas. Foram avaliados o ganho de peso corporal e a ingestão alimentar dos animais, e após eutanásia realizou-se coleta de sangue para as seguintes análises: insulina, Proteína C Reativa (PCR), glicose, ureia, creatinina, triglicerídeos e as citocinas inflamatórias IL-6, IL-10, IL-12, TNF, IFN-γ e MCP-1. Além disso, coletou-se o fígado e rins para análise histológica. Resultados: Dentre os resultados foi possível identificar que o ExCa apresentou potencial antioxidante, com IC50 de 980 μg/mL e elevado teor de compostos fenólicos e taninos. Apenas o extrato da casca de guavira na dosagem de 500 mg/kg reduziu o ganho de peso corporal, níveis de glicemia, triglicerídeos, colesterol total e a esteatose hepática induzida pela ração controle. Entretanto, essa mesma dosagem induziu processo inflamatório no rim e fígado dos animais. O ExCa não alterou a produção das citocinas inflamatórias. Conclusão: O extrato hidroetanólico da casca de guavira tem potencial para ser utilizado futuramente como estratégia nutricional para o tratamento de doenças crônicas como a síndrome metabólica.
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                            Associação entre o perfil lipídico e o excesso de peso em adolescentes de Campo Grande/MS
                            Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                            Tipo Tese
                            Data 27/03/2020
                            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                            Orientador(es)
                            • Elenir Rose Jardim Cury
                            Coorientador(es)
                            • Everton Ferreira Lemos
                            Orientando(s)
                            • Maria Cristina Mendes Bignardi Pessôa
                            Banca
                            • Cristina Brandt Nunes
                            • Edson Mamoru Tamaki
                            • Elenir Rose Jardim Cury
                            • Osvaldinete Lopes de Oliveira Silva
                            • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                            • Rita de Cassia Bertolo Martins
                            Resumo Introdução/Objetivo: A magnitude da epidemia do excesso de peso nas crianças e nos adolescentes é bem reconhecida. Crianças e adolescentes que permanecem acima do peso estão expostos a complicações metabólicas e endócrinas que influenciam o estado de saúde e nutrição ao longo da vida. O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre dislipidemia e excesso de peso de adolescentes de 12 a 17 anos de Campo Grande, MS. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo de caráter transversal e multicêntrico nacional de base escolar avaliados pelo Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA) em cidades brasileiras com mais de 100.000 habitantes. Resultados: Foram avaliados 777 adolescentes, apenas do turno da manhã devido a necessidade de jejum para a coleta de sangue, com idade entre 12 e 17 anos, sendo a idade média dos mesmos de 14,45±1,56 anos. Destes, 37,7% (n=293) eram do sexo masculino e 62,3% (n=484) eram do sexo feminino. Os resultados demonstram prevalência de excesso de peso (EP) de 29,6%, esteve associado a dislipidemia. Conclusões: O excesso de peso esteve associado a dislipidemia, sendo que o baixo nível de HDL-c foi a principal alteração encontrada. O nível de glicose elevado associou-se ao sexo masculino na faixa etária de 12 – 14 anos. Por se tratar de uma população jovem que ainda não apresenta complicações clínicas decorrentes das dislipidemias, ações frequentes de promoção e prevenção eficazes devem ser planejadas e implantadas de forma a evitar desfechos desfavoráveis na vida adulta.
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                            Perfil mineral, potencial tecnológico e terapêutico da Canjiqueira (Byrsonima cydoniifolia) e avaliação de peptídeos antimicrobianos e com ação regenerativa
                            Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                            Tipo Tese
                            Data 26/03/2020
                            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                            Orientador(es)
                            • Valter Aragao do Nascimento
                            Coorientador(es)
                              Orientando(s)
                              • Daniela Granja Arakaki
                              Banca
                              • Adilson Beatriz
                              • Carlos Alberto do Nascimento Ramos
                              • Elaine Silva de Padua Melo
                              • Elisvania Freitas dos Santos
                              • Karla Rejane de Andrade Porto
                              • Simone Maria Neto
                              • Valter Aragao do Nascimento
                              Resumo Frutos e subprodutos de frutos são fontes valiosas de nutrientes e de compostos
                              bioativos, os quais são associados com redução do risco de desenvolver diversas
                              doenças, como câncer, inflamação, doenças cardiovasculares e doença de Alzheimer.
                              Frutos da canjiqueira (Byrsonima cydoniifolia) já são explorados como fonte alimentar,
                              enquanto as sementes são frequentemente descartadas. Este estudo teve como objetivo
                              demonstrar o potencial do fruto integral da canjiqueira, bem como testar os efeitos na
                              saúde da suplementação do extrato de canjiqueira in vivo, em relação ao impacto no
                              controle de glicose, colesterol e peso. A caracterização de minerais foi realizada em ICP
                              OES, enquanto a estabilidade térmica determinada por termogravimetria. O perfil de
                              ácidos graxos foi verificado por cromatografia gasosa e a identificação de compostos
                              bioativos utilizando cromatografia líquida e espectrometria de massas. A semente
                              demonstrou ser mais rica em Ca, Cu, Fe, Mg, Mn, Se e Zn, enquanto a polpa é
                              Concentrada em Na e K. O ácido oleico e o ácido linoleico são os principais ácidos
                              graxos tanto na polpa, quanto na semente. A estabilidade térmica do óleo da semente é
                              superior do que o óleo da polpa, enquanto a concentração de piceatanol é superior na
                              semente do que na polpa. Todas as partes da canjiqueira podem ser utilizadas como
                              estratégias para minimizar problemas decorrentes da desnutrição e são ingredientes
                              valiosos para possíveis produtos alimentares. No entanto, a suplementação com o
                              extrato de canjiqueira não demonstrou melhorias na saúde dos animais tratados em
                              relação aos parâmetros de glicose, colesterol e peso.
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