Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste

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TRABALHO Ações
ANÁLISE DO POTENCIAL DE RISCO À SAÚDE PELA INGESTÃO DE LÍTIO PRESENTE NO MEDICAMENTO CARBONATO DE LÍTIO, UTILIZADO NO TRATAMENTO DO TRANSTORNO BIPOLAR
Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Tese
Data 17/12/2025
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Valter Aragao do Nascimento
Coorientador(es)
    Orientando(s)
    • Giovana Kátia Viana Nucci
    Banca
    • Alexandra Maria Almeida Carvalho
    • Diego Azevedo Zoccal Garcia
    • Elaine Silva de Padua Melo
    • Marcelo de Oliveira
    • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
    • Valter Aragao do Nascimento
    Resumo
    AVALIAÇÃO DO POTENCIAL RISCO À SAÚDE HUMANA DE ELEMENTOS TÓXICOS E ESSENCIAIS PRESENTES NO CHÁ, FOLHAS E SUCO DA PLANTA MEDICINAL KALANCHOE LAETIVIRENS
    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
    Tipo Tese
    Data 09/12/2025
    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
    Orientador(es)
    • Valter Aragao do Nascimento
    Coorientador(es)
    • Elaine Silva de Padua Melo
    Orientando(s)
    • Giselle Angelica Moreira de Siqueira
    Banca
    • ANA CARLA PINHEIRO LIMA
    • ANDREIA CRISTINA LOPES CORRÊA
    • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
    • Rodrigo Juliano Oliveira
    • Suellem Luzia Costa Borges
    • Valter Aragao do Nascimento
    Resumo
    ANÁLISE MULTIDIMENSIONAL SOBRE O ÍNDICE DE DESENVOLVIMENTO HUMANO A PARTIR DA IMPLANTAÇÃO DE FÁBRICA DE CELULOSE NO ESTADO DO MATO GROSSO DO SUL
    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
    Tipo Tese
    Data 08/12/2025
    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
    Orientador(es)
    • Priscila Aiko Hiane Siroma
    Coorientador(es)
      Orientando(s)
      • Patricia Soares Pacheco
      Banca
      • Caroline Busatto
      • Dayanne Sarah Lima Borges
      • Mariana Bogoni Budib Hashiguchi
      • Marianna Rabelo de Carvalho Mourao
      • Priscila Aiko Hiane Siroma
      • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
      Resumo
      AVALIAÇÃO DE RISCO À SAÚDE HUMANA DEVIDO AO CONSUMO DE CONSERVAS DE SARDINHA COMERCIALIZADAS NO BRASIL
      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
      Tipo Tese
      Data 25/11/2025
      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
      Orientador(es)
      • Valter Aragao do Nascimento
      Coorientador(es)
      • Elaine Silva de Padua Melo
      Orientando(s)
      • Luana Carolina Santos Leite
      Banca
      • Carlos Renato Menegatti
      • Diego Azevedo Zoccal Garcia
      • Heurison de Sousa e Silva
      • Rodrigo Juliano Oliveira
      • Rosangela dos Santos Ferreira
      • Valter Aragao do Nascimento
      Resumo Entre as espécies de peixes consideradas mais benéficas para o consumo humano encontra-se a sardinha, que além da importância para a saúde cardiovascular também é um alimento versátil, de baixo custo, principalmente na versão enlatada, que garante maior vida útil ao produto. Contudo, apesar desses benefícios, o processo da conserva em latas pode adicionar contaminantes inorgânicos ao produto final, somando-se à crescente presença de metais pesados no ambiente marinho. Assim, o monitoramento de metais pesados e metaloides em sardinhas é necessário e deve ser frequente, pois é uma questão de preocupação ambiental e saúde global. Portanto, este trabalho teve como objetivo quantificar a concentração e avaliar o risco à saúde humana devido ao consumo de sardinhas enlatadas comercializadas no Brasil possivelmente contaminadas com metais (Al, Ba, Cd, Co, Cr, Cu, Fe, Ni, Pb e Zn), metaloide (As) e não metal (Se). Foram analisadas, por espectrometria de emissão óptica de plasma indutivamente acoplado (ICP OES), amostras de dois grupos (óleo e molho de tomate) de cinco marcas diferentes. Os resultados revelaram que o Arsênio foi detectado em todas as amostras, com concentrações variando de 0,207 a 0,377 mg por porção (84 g), excedendo os limites regulatórios vigentes. Além disso, a amostra em molho de tomate da marca "Pa" apresentou níveis críticos de Bário (0,137 mg/84 g) e Cádmio, sugerindo migração da embalagem em meio ácido. Na avaliação de risco, o Quociente de Perigo (QP) para o As foi >1 em todas as faixas etárias e o Selênio apresentou risco para bebês. O Índice de Perigo (IP) superou 1 em todas as amostras, impulsionado principalmente pelo arsênio. Similarmente, o Risco Carcinogênico (RC) para o arsênio ultrapassou o limite de segurança de 10-4 em todos os cenários analisados. Conclui-se que, embora a sardinha seja nutritiva, as conservas analisadas apresentam risco toxicológico carcinogênico e não carcinogênico devido à contaminação generalizada por Arsênio e à instabilidade da embalagem frente à acidez do molho de tomate em marcas específicas. Estes achados evidenciam a necessidade urgente de rigorosa vigilância sanitária e revisão dos processos industriais para garantir a segurança alimentar da população.
      AVALIAÇÃO DE RISCO A EXPOSIÇÃO MEDICAMENTOSA DE METAIS PESADOS EM FLUOXETINA E CARBAMAZEPINA COMERCIALIZADOS NO BRASIL
      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
      Tipo Tese
      Data 19/11/2025
      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
      Orientador(es)
      • Valter Aragao do Nascimento
      Coorientador(es)
        Orientando(s)
        • Suellen Alves da Silva
        Banca
        • Aline Carla Inada
        • ANDREIA CRISTINA LOPES CORRÊA
        • Diego Azevedo Zoccal Garcia
        • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
        • Rodrigo Juliano Oliveira
        • Valter Aragao do Nascimento
        Resumo
        CARACTERIZAÇÃO DOS AÇÚCARES MASCAVO, DEMERARA, CRISTAL E REFINADO PRODUZIDOS NAS CINCO REGIÕES BRASILEIRAS: ASPECTOS CENTESIMAIS, COMPOSIÇÃO ELEMENTAR E TÉCNICAS ESPECTROSCÓPICAS
        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
        Tipo Tese
        Data 30/09/2025
        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
        Orientador(es)
        • Valter Aragao do Nascimento
        Coorientador(es)
        • Elaine Silva de Padua Melo
        Orientando(s)
        • Carla Maiara Lopes Cardozo
        Banca
        • ANDREIA CRISTINA LOPES CORRÊA
        • Heurison de Sousa e Silva
        • Priscila Aiko Hiane Siroma
        • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
        • Teofilo Fernando Mazon Cardoso
        • Valter Aragao do Nascimento
        Resumo O conhecimento acerca da composição dos alimentos consumidos
        rotineiramente é essencial para se obter padrões de identidade dos produtos e a segurança dos alimentos e das populações. Devido ao elevado consumo de açúcar pela população mundial, objetivou-se caracterizar os aspectos centesimais, composição elementar e técnicas espectroscópicas dos açúcares mascavo, demerara, cristal e refinado produzidos nas cinco regiões brasileiras. Foram realizadas análises físico-químicas para avaliar os aspectos centesimais de umidade, cinzas, carboidratos redutores e não-redutores, composição elementar por ICP OES dos elementos Al, As, Ba, Ca, Cd, Co, Cr, Cu, Fe, K, Mg, Mn, P, Pb, S, Se, Si, Sr, V e Zn e técnicas de espectroscopia ultravioleta e visível (UV-VIS) e infravermelho por transformada de Fourier (FTIR). Os resultados centesimais e elementares foram analisados pelos testes ANOVA unidirecional e ANOVA bidirecional e os resultados espectrométricos UV-VIS e infravermelho foram comparados com a literatura. Em relação às propriedades físico-químicas, a quantidade de carboidratos não redutores
        em todas as amostras da região Centro-Oeste não atenderam aos critérios
        estabelecidos. O teor de umidade variou de 0,04% a 2,67%, e o teor de cinzas, de 0,00% a 1,34%. Os carboidratos redutores variaram de 0,67% a 3,66%, enquanto os carboidratos não redutores variaram de 79,1% a 99,1%. Entre os elementos tóxicos, as concentrações variaram de 0,002 ± 0,000 (Cd) a 11,6 ± 0,5) (Al). Nas análises espectrométricas, foram observadas semelhanças entre os açúcares e entre as regiões, confirmando sua composição química autêntica. Picos associados ao teor de açúcar apareceram na faixa de comprimento de onda de 260-360 nm. A análise
        espectroscópica dos diferentes tipos de açúcar revelou sinais de 900 a 1500 cm-1. Nossos resultados fornecem uma caracterização abrangente das propriedades físicoquímicas dos açúcares brasileiros, apoiando a padronização, a verificação de autenticidade, a detecção de adulteração, a avaliação da qualidade e a segurança alimentar.
        ANÁLISE DA EFICÁCIA DA FISIOTERAPIA AQUÁTICA NOS PROCESSOS COGNITIVOS E MOTORES EM IDOSOS SEDENTÁRIOS
        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
        Tipo Tese
        Data 28/08/2025
        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
        Orientador(es)
        • Gustavo Christofoletti
        Coorientador(es)
        • Suzi Rosa Miziara Barbosa
        Orientando(s)
        • Renata Terra de Oliveira
        Banca
        • Ana Beatriz Gomes de Souza Pegorare
        • Andrelisa Vendrami Parra
        • Evandro Gonzalez Tarnhovi
        • Gustavo Christofoletti
        • Karine de Cassia Freitas Gielow
        • Karla de Toledo Candido Muller
        Resumo INTRODUÇÃO: O envelhecimento é um processo universal que acarreta alterações biológicas, psicológicas e sociais progressivas. O aumento da expectativa de vida e a redução das taxas de natalidade têm impulsionado um crescimento significativo da população idosa global e nacional. Esse cenário demanda a formulação de políticas públicas e o avanço de pesquisas focadas na promoção de um envelhecimento ativo e saudável, visando à qualidade de vida e à funcionalidade dos indivíduos, além da adaptação social aos desafios e oportunidades da longevidade. OBJETIVO:
        O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia da fisioterapia aquática na comparação entre idosos sedentários praticantes de atividades cognitivas e motoras no solo e controle. MATERIAL E MÉTODOS: Quarenta e cinco idosos foram randomicamente alocados em três grupos: G1 (n=16), submetido a sessões de fisioterapia aquática duas vezes por semana, durante 12 semanas; G2 (n=14), participante de atividades recreativas em grupo com estimulação cognitiva; e G3 (n=15), grupo controle composto por idosos sedentários que mantiveram suas atividades basais. As avaliações cognitivas incluíram o Teste de Matrizes Progressivas e Coloridas de Raven, o Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WCST) e o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM).
        As avaliações motoras e de mobilidade envolveram o teste Timed Get Up and Go (TUG) e a Escala de Equilíbrio Funcional de Berg (EEFB). Todos os participantes foram avaliados no início do estudo (linha de base) e após 12 semanas de intervenção. RESULTADOS: Não se observou efeito significativo em variáveis mais complexas do WCST, sugerindo que funções cognitivas altamente cristalizadas podem demandar períodos de intervenção mais longos para demonstrar alterações significativas. Contudo, na EEFB, os grupos de intervenção (aquático e solo) apresentaram melhora no equilíbrio, enquanto o grupo controle exibiu uma oscilação negativa. No teste TUG, os grupos mostraram-se semelhantes, com pouca variação ao longo dos três meses de acompanhamento. Em relação ao MEEM, os grupos de intervenção demonstraram aumento na pontuação, contrastando com uma discreta queda no grupo controle. Por fim, no Teste de Matrizes de Raven, os grupos de intervenção também evidenciaram aumento na pontuação, enquanto o grupo controle manteve-se estável. CONCLUSÃO: As intervenções de fisioterapia, tanto em solo quanto em meio aquático, implementadas por três meses, resultaram em aprimoramento da mobilidade, equilíbrio e cognição em idosos. Embora a análise estatística não tenha revelado diferenças significativas entre as modalidades de intervenção, ambos os grupos submetidos aos programas de exercícios demonstraram uma tendência clara de melhora em comparação com o grupo controle.
        ASSOCIAÇÃO ENTRE SARCOPENIA E ATIVIDADE FÍSICA EM INDIVÍDUOS COM ESPONDILOARTRITE
        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
        Tipo Tese
        Data 05/08/2025
        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
        Orientador(es)
        • Paula Felippe Martinez
        Coorientador(es)
          Orientando(s)
          • Bruna Oliveira Corrêa do Amaral
          Banca
          • Alexandra Maria Almeida Carvalho
          • Christianne de Faria Coelho Ravagnani
          • Dayanne Sarah Lima Borges
          • Marianna Rabelo de Carvalho Mourao
          • Paula Felippe Martinez
          • Suzi Rosa Miziara Barbosa
          Resumo Introdução: Indivíduos com espondiloartrite (EpA) apresentam menor desempenho físico e menos massa magra que indivíduos saudáveis, apesar de ainda não estar estabelecido se o nível de atividade física influencia essa condição, nesse público-alvo. Objetivo: Avaliar a associação entre sarcopenia e atividade física em indivíduos com espondiloartrite (EpA). Métodos: O desempenho físico funcional de indivíduos com EpA (GE, n=29, 10 homens, média de idade 50,6±10,2 anos) e de um grupo controle (GC, n=29), pareados por idade e sexo, foi avaliado pela força de preensão manual; teste Five Times Sit-to-Stand (FTSTS); teste Timed Up and Go (TUG); e teste Chester Step. A avaliação do Spondyloarthritis Health Index Questionnaire (ASAS-HI) foi aplicada ao GE. O nível de atividade física foi avaliado pelo International Physical Activity Questionnaire e por contagem de passos diários (pedômetro). O diagnóstico de sarcopenia seguiu os critérios do European Working Group on Sarcopenia in Elderly People 2. Resultados: O GE apresentou menor desempenho físico funcional e menor nível de atividade física em comparação ao GC. A pré-sarcopenia foi detectada apenas no GE (41,4% dos indivíduos). No GE, o TUG apresentou correlação significativa com comportamento sedentário (r= -0,483; p=0,008), o FTSTS com atividade física vigorosa (rho= -0,482; p=0,009) e o ASAS-HI (r= 0,386; p=0,039;); a força de preensão manual apresentou correlação positiva com o tempo de diagnóstico (r= 0,538; p=0,003) e negativa com o número de características clínicas da EpA (rho= -0,373; p=0,046). No GE, o tempo despendido na realização de atividade física vigorosa apresentou associação independente com a pré-sarcopenia. Conclusão: A pré-sarcopenia é mais frequente em indivíduos com EpA do que em indivíduos controle sem espondiloartrite e está associada à baixa prática de atividade física de intensidade vigorosa.
          MATRIZ AVALIATIVA PARA O PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA:DA ELABORAÇÃO À PROPOSIÇÃO DE INDICADORES MULTIESTRATÉGICOS NO MUNICÍPIO DE CAMPO GRANDE-MS
          Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
          Tipo Tese
          Data 05/08/2025
          Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
          Orientador(es)
          • Elenir Rose Jardim Cury
          Coorientador(es)
            Orientando(s)
            • Geisa Alessandra Cavalcante de Souza
            Banca
            • Alexandra Maria Almeida Carvalho
            • Elenir Rose Jardim Cury
            • MARIA DAS GRAÇAS ROJAS SOTO
            • Nathan Aratani
            • Renata Palopoli Picoli
            • Sonia Maria Oliveira de Andrade
            Resumo Integrar saúde e educação na construção de um “caminho do meio”, que abarque as singularidades territoriais de um Brasil plural, é uma proposta ousada e desafiadora. Para isso, o Programa Saúde na Escola busca incorporar ações de promoção da saúde à agenda pedagógica do ensino público, superando o modelo higienista, reduzindo vulnerabilidades associadas ao local de nascimento e moradia, e incentivando posturas individuais e coletivas que favoreçam escolhas mais saudáveis no cotidiano das comunidades. Dentre os desafios enfrentados, estão o mapeamento de prioridades gerenciais e a formulação de indicadores que contribuam para o monitoramento das práticas locais. Portanto, o objetivo deste estudo quantitativo e transversal, desenvolvido com gestores, é elaborar uma matriz avaliativa de prioridades para o referido programa, com base em metodologia participativa, que combinou e adaptou os métodos Delphi e Matriz GUT. Os resultados indicam maior potencial de participação nas áreas lideradas pelo setor de saúde, em comparação com o setor educacional. A partir disso, foram desenvolvidos três indicadores que permitem medir a cobertura de capacitação de equipes, continuidade do cuidado e capacidade operacional das escolas. Esses indicadores podem subsidiar decisões estratégicas no município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, e servir de referência para municípios que apresentem contextos gerenciais semelhantes.

            Descritores: planejamento participativo; avaliação de programas e projetos de saúde; serviços de saúde escolar; promoção da saúde.
            ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: UMA REVISÃO DE ESCOPO
            Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
            Tipo Tese
            Data 04/07/2025
            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
            Orientador(es)
            • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
            Coorientador(es)
              Orientando(s)
              • Renato Sarmento dos Reis Moreno
              Banca
              • Amanda pereira risso saad
              • Ivan Correa Leite
              • Jaqueline Aparecida dos Santos Sokem
              • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
              • VINÍCIUS SOARES DE OLIVEIRA
              • Yasmim Anayr Costa Ferrari
              Resumo A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é o ambiente destinado ao cuidado de recém-nascidos com condições clínicas graves, proporcionando suporte técnico e humano altamente especializado. A enfermagem desempenha um papel fundamental nesse cenário, reunindo conhecimento científico, habilidades técnicas e práticas humanizadas para atender às necessidades dos pacientes e de suas famílias. Este estudo teve como objetivo geral investigar e sintetizar as evidências científicas sobre a atuação do enfermeiro em UTIN no contexto brasileiro, enquanto os objetivos específicos englobaram a descrição das principais funções e atividades realizadas pelos enfermeiros, a análise da produção científica nacional sobre o tema, e a identificação de lacunas no conhecimento. O método adotado foi a revisão de escopo (scoping review), conduzida conforme as diretrizes do Joanna Briggs Institute (JBI) e do PRISMA-ScR. A metodologia incluiu a identificação de questões de pesquisa, seleção de estudos relevantes, análise dos dados e síntese dos achados. Foram analisados 46 estudos, selecionados a partir de um total inicial de 935 publicações, seguindo critérios rigorosos de inclusão e exclusão. Os resultados evidenciaram que a atuação do enfermeiro em UTIN abrange funções assistenciais e gerenciais, como a sistematização da assistência de enfermagem, controle de infecções relacionadas à assistência à saúde, preservação da pele do recém-nascido, humanização do cuidado, manejo da dor, assistência à família, incentivo ao método canguru e ao aleitamento materno, preparo para a alta hospitalar e cuidados paliativos. O estudo revelou ainda lacunas significativas, como a necessidade de maior pesquisa sobre práticas assistenciais e a implementação de estratégias para a formação contínua dos profissionais. Conclui-se que o enfermeiro é peça-chave no cuidado neonatal, sendo indispensável para a organização e execução das práticas de cuidado em UTIN. A pesquisa reafirma a importância de ações baseadas em evidências, promovendo intervenções que garantam segurança, integralidade e humanização no atendimento. Destaca-se a necessidade de novos estudos que aprofundem aspectos práticos e teóricos da atuação do enfermeiro, contribuindo para o fortalecimento da assistência neonatal e a melhoria dos desfechos para os recém-nascidos e suas famílias.

              PALAVRAS-CHAVE: Enfermeiros; Prática Profissional; Papel do Profissional de Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
              PERMEABILIDADE DENTINÁRIA RADICULAR APÓS REMOÇÃO DE MATERIAL OBTURADOR POR DOIS MÉTODOS DIFERENTES
              Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
              Tipo Tese
              Data 23/06/2025
              Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
              Orientador(es)
              • Valter Aragao do Nascimento
              Coorientador(es)
              • Danilo Mathias Zanello Guerisoli
              Orientando(s)
              • Emilia Ramos de Alcantara
              Banca
              • Cicero Rafael Cena da Silva
              • Felipe Henrique Fassina Domingues
              • Jefferson Jose de Carvalho Marion
              • Joao Felipe Besegato
              • Paulo Zarate Pereira
              • Valter Aragao do Nascimento
              Resumo Infecções secundárias do sistema de canais radiculares são a principal causa da necessidade de reintervenções endodônticas em dentes que apresentam periapicopatias pós-tratamento. O sucesso destas reintervenções depende, dentre outros fatores, da penetração das soluções irrigadoras auxiliares, medicamentos e material obturador nos túbulos dentinários para que possa haver controle do agente etiológico e, consequente, regressão dos sinais e sintomas. O objetivo do presente estudo é determinar a influência de dois métodos empregados na remoção do material obturador sobre a permeabilidade dentinária radicular. Para tanto, foram utilizados trinta e três caninos superiores humanos, que tiveram seus canais radiculares preparados endodonticamente, sendo divididos em três grupos. No Grupo I (controle), os canais não foram obturados, enquanto os outros dois grupos receberam obturação pela técnica da compactação vertical da guta-percha aquecida. Após duas semanas, os canais do Grupo II foram desobturados com o uso combinado de insertos ultrassônicos e instrumentos Reciproc R40, enquanto no Grupo III a remoção do material obturador foi realizada com o uso dos mesmos instrumentos endodônticos mecanizados, porém associados a solvente (clorofórmio). Oito amostras de cada grupo foram imersas em azul de metileno 1,0% sob vácuo, seccionadas transversalmente e observadas sob microscopia óptica para mensuração da permeabilidade dentinária. As três raízes remanescentes de cada grupo foram cisalhadas em seu plano sagital e a superfície dentinária radicular observada sob microscopia eletrônica de varredura. A análise dos resultados revelou maior permeabilidade no grupo controle, com valores intermediários no grupo desobturado com insertos ultrassônicos e menores medidas de infiltração do corante no grupo onde o clorofórmio foi utilizado como coadjuvante na desobturação. As fotomicrografias eletrônicas de varredura mostraram túbulos dentinários abertos no grupo controle, enquanto nos Grupos II e III estes encontravam-se parcial ou totalmente obliterados. Conclui-se que o uso de clorofórmio promove maior redução da permeabilidade dentinária do que a desobturação endodôntica com insertos ultrassônicos.
              EFEITO DE UMA INTERVENÇÃO EDUCATIVA NA LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIES DE SALAS OPERATÓRIAS: ESTUDO QUASE-EXPERIMENTAL
              Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
              Tipo Tese
              Data 28/03/2025
              Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
              Orientador(es)
              • Adriano Menis Ferreira
              Coorientador(es)
                Orientando(s)
                • Liliane Moretti Carneiro
                Banca
                • Adriano Menis Ferreira
                • Aires Garcia dos Santos Junior
                • Alessandra Lyrio Barbosa Giroti
                • André Luiz Silva Alvim
                • Elenir Rose Jardim Cury
                • Marcelo Alessandro Rigotti
                Resumo Superfícies ambientais em salas operatórias (SO) podem tornar-se reservatórios de microrganismos durante os procedimentos cirúrgicos. Na ausência de práticas rigorosas e sistemáticas de limpeza e desinfecção (L/D) entre os procedimentos, há um risco significativo de que essas superfícies contribuam para a transmissão cruzada de patógenos, favorecendo a ocorrência de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) nos pacientes subsequentes. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito de uma intervenção educativa e padronização de procedimentos no processo de L/D de superfícies de salas operatórias em um hospital público no Mato Grosso do Sul. Trata-se de um estudo quase-experimental, não randomizado, de grupo único que utilizou um delineamento pré e pós-intervenção, utilizando como indicadores para a avaliação da L/D a inspeção visual, ATP, cultura microbiológica e marcador fluorescente. As coletas foram realizadas antes e após a limpeza das seguintes áreas: balcão de granito, carro anestésico, mesa auxiliar, eletrocautério e colchão, sendo realizado em três fases: diagnóstico situacional, intervenção educativa e monitoramento a curto prazo da L/D. Na fase inicial (diagnóstico situacional), foram avaliadas 200 amostras por inspeção visual, ATP, cultura microbiológica e 100 amostras por marcador fluorescente de 10 salas operatórias em cinco superfícies. A fase de intervenção educativa consistiu em um treinamento intensivo com 18 profissionais (72,2% técnicos de enfermagem) da equipe de saúde, abordando conceitos de microbiologia básica, práticas de L/D e a utilização de produtos padronizados. Durante a capacitação, houve demonstrações práticas de higienização com simulação de contaminantes em superfícies. Este processo enfatizou a importância da fricção adequada e do uso correto dos desinfetantes e panos descartáveis. Posteriormente, ocorreu a reestruturação do Procedimento Operacional Padrão (POP) da L/D concorrente da SO. Na fase de monitoramento a curto prazo, realizada um mês após a intervenção, o tempo médio de limpeza (em minutos) ± desvio padrão (DP) aumentou de 13,5±6,6 para 21,9±9,9, entre a primeira e segunda coleta das amostras (Teste Mann Whitney, p=0,002) e os valores médios (±DP) do teste de ATP por bioluminescência diminuíram mais acentuadamente na segunda coleta, de 224,3±(635,9) para 124,9±190,2 em comparação à primeira coleta de 109,3±157,5 para 95,7±307,9 (teste de Wilcoxon, p=0,021 e p=0,002 respectivamente, demonstrando a eficácia da intervenção. A comparação dos métodos de monitoramento mostrou que a combinação de ATP e marcador fluorescente forneceu feedback imediato e foi útil para mudanças comportamentais, embora a cultura microbiológica tenha se mantido como padrão ouro para avaliação da eficácia da L/D. Em conclusão, a intervenção educativa demonstrou melhorar significativamente os índices de L/D das superfícies nas salas operatórias, reforçando a importância da educação e da padronização de práticas de higienização hospitalar. A adoção contínua de protocolos de L/D baseados em evidências, como o uso de desinfetante, associada ao treinamento e padronização de procedimentos, mostrou-se eficaz na melhoria da L/D das SO, contribuindo para a segurança do paciente.

                Descritores: salas cirúrgicas; serviço hospitalar de limpeza; desinfecção; educação em saúde; controle de infecções.
                EFEITO DE EXTRATOS DE Guazuma Ulmifolia Lam. EM CAMUNDONGOS EM USO DE DIETA HIPERLIPÍDICA
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 07/03/2025
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Karine de Cassia Freitas Gielow
                Coorientador(es)
                • Priscila Aiko Hiane Siroma
                Orientando(s)
                • Elisana Lima Rodrigues
                Banca
                • Ângela Alves Nunes
                • GABRIELA TORRES SILVA
                • Karine de Cassia Freitas Gielow
                • Lidiani Figueiredo Santana
                • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                • Silvia Aparecida Oesterreich
                Resumo A Guazuma ulmifolia Lam. também conhecida como Chico-magro é uma planta comum na região Centro-oeste e têm sido utilizada como medicamento tradicional no tratamento de disfunções metabólicas, como por exemplo a obesidade, por apresentar compostos biologicamente ativos com potencial terapêutico. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do extrato etanólico e aquoso da casca do caule de Guazuma ulmifolia em camundongos em uso de dieta hiperlipídica, bem como avaliar a composição química desses extratos. O perfil químico dos extratos foi analisado por cromatografia líquida e o potencial antioxidante determinado pelo método de DPPH. Foi realizado o teste de toxicidade aguda em camundongos C57BL/6 fêmeas, divididos em 3 grupos tratados com água, extrato etanólico ou extrato aquoso de Guazuma ulmifolia na dose 2000mg/kg, via gavagem. Foi analisado a presença de sinais de toxicidade nas primeiras horas após tratamento e periodicamente por 14 dias. Para o experimento, utilizou-se 84 camundongos C57BL/6 machos divididos em 7 grupos – controle: dieta AIN-93M e água (DN), dieta comercial Nuvilab® e água (DC), dieta hiperlipídica e água (DH); e grupos tratamento: dieta hiperlipídica e extrato etanólico na concentração de 25mg/kg (EE25) e 50mg/kg (EE50), extrato aquoso na concentração de 25mg/kg (EA25) e 50mg/kg (EA50). Os animais receberam dieta e água ad libitum e os respectivos tratamentos via gavagem, por um período de 8 semanas. Foram avaliados os seguintes parâmetros: peso corporal, ingestão alimentar, adiposidade visceral, histologia do fígado e pâncreas, perfil lipídico e glicêmico, dosagem de citocinas e hormônios. Na análise química dos extratos, os principais metabólitos secundários identificados foram compostos fenólicos, flavonoides e taninos e foram isolados 9 compostos, entre eles, galocatequina, epigalocatequina e epigalocatequina galato. Comparado ao extrato etanólico, o aquoso demonstrou maior capacidade antioxidante. Os resultados do teste de toxicidade mostraram não haver sinais de alteração neurológica, comportamental ou mortalidade nos animais. No estudo experimental desenvolvido, ambos os extratos resultaram em menor consumo de ração nos animais, mas não influenciaram o ganho de peso ou adiposidade visceral e resultaram em alterações variadas no perfil lipídico. Além disso, não influenciaram a tolerância à glicose, a sensibilidade à insulina ou a glicemia de jejum. Além disso, os níveis de leptina aumentaram, o que pode ter contribuído para a saciedade, e paralelamente observou-se um impacto negativo em outros parâmetros inflamatórios e hormonais. Portanto, sob as condições deste estudo, os compostos biologicamente ativos presentes na espécie vegetal Guazuma ulmifolia não foram capazes de contribuir para o tratamento de alterações metabólicas relacionadas ao consumo de uma dieta rica em gordura. Desta forma, sugere-se que estudos com condições experimentais diferentes, como por exemplo, outras doses dos extratos e tempo de duração do experimento, sejam realizados a fim de esclarecer o uso empírico desta planta no tratamento da obesidade e/ou comorbidades associadas.
                EFEITOS DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE ASSOCIADO AO GEL DE SILICONE E TRATAMENTO CONVENCIONAL EM MODELO ANIMAL PARA LESÕES POR QUEIMADURA
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 28/02/2025
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Albert Schiaveto de Souza
                Coorientador(es)
                • Luiz Carlos Takita
                • Rondon Tosta Ramalho
                Orientando(s)
                • Gabriela Rodrigues Alves
                Banca
                • Albert Schiaveto de Souza
                • Cynthia Assis de Barros Nunes
                • Danielle Bogo
                • Mariana Carla Mendes
                • Milca Abda de Morais
                • Suelen Gomes Malaquias
                Resumo As lesões por queimaduras são consideradas formas graves de dano tecidual devido a capacidade de destruir tecidos mais profundos e levar a alterações patológicas da derme e tecido subcutâneo. São observados avanços no tratamento de queimaduras, porém ainda é considerado uma área complexa, pelo alto risco de infecção e suscetibilidade para cronificação dessas feridas. Para tanto, as terapias complementares são importantes para acelerar o processo do reparo tecidual. O objetivo do estudo foi analisar os efeitos do laser de baixa intensidade associado ao gel de silicone e a sulfadiazina de prata 1% em modelo animal de lesões por queimadura. Trata-se de um estudo experimental, com 21 dias de seguimento, que foi realizado com 72 ratos Wistar. Para realizar o experimento os animais foram alocados em 6 grupos, os quais receberam tratamentos diferentes quanto a uso do produto tópico e comprimento de onda da laserterapia. A aplicação do laser ocorreu a cada 48h, de modo pontual, em um único ponto no centro da lesão, com comprimento de onda no vermelho (660nm) e infravermelho (808 nm), com dose de 1J. Foram avaliados aspectos macroscópicos, morfométricos e microscópicos. Observou-se que a aplicação do laser no comprimento de onda 808nm, com dose de 1J, associado ao gel de silicone apresentou efeitos satisfatórios para a cicatrização, principalmente no 11º e 21º dia, com melhores resultados na taxa de contração da lesão.
                EDUCAÇÃO MÉDICA BASEADA EM COMPETÊNCIAS: UMA ANÁLISE SOBRE OS ESTÁGIOS CURRICULARES DOS CURSOS DE MEDICINA DE UM ESTADO DA REGIÃO CENTRO-OESTE DO BRASIL
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 27/02/2025
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
                Coorientador(es)
                • Tânia Gisela Biberg-Salum
                Orientando(s)
                • Rafaela Palhano Medeiros Penrabel
                Banca
                • Ana Lucia Lyrio de Oliveira
                • Andre Luis Alonso Domingos
                • Luciana Contrera
                • Lucylea Pompeu Muller Braga
                • Michel Canuto de Sena
                • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
                Resumo Introdução: educação médica é o processo de ensino e aprendizagem voltado para a formação profissional em medicina. Competência é a capacidade de mobilizar, articular e colocar em prática conhecimentos, habilidades e atitudes necessárias ao desempenho profissional. Objetivos: analisar os planos de ensino dos estágios curriculares dos cursos de medicina de um Estado da região Centro-Oeste do Brasil, relacionando-os com as competências previstas pelas DCN e o CanMEDS. Fundamentação metodológica: pesquisa qualitativa, descritiva, de análise documental, por meio da Análise de Conteúdo de Bardin, com o uso do software IRaMuTeQ. Foram incluídos neste estudo 36 planos de ensino dos estágios curriculares de 5 cursos de medicina do Estado do Mato Grosso do Sul, região Centro-Oeste do Brasil. Resultados e Discussões: As DCN trazem áreas de competência de Atenção à Saúde, Gestão em Saúde e Educação em Saúde. O CanMEDS traz papéis como Médico Expert, Comunicador, Colaborador, Líder, Promotor da Saúde, Estudante e Profissional. Observou-se uma diferença notória nos achados individuais das ementas e dos objetivos de aprendizagem, itens primordiais que compõem um plano de ensino curricular. As ementas refletem o alinhamento esperado dos referenciais, porém com limitações relacionadas a fragmentação de especialidades, pouca relevância na gestão, educação em saúde, liderança e atitude profissional. Os objetivos de aprendizagem predominantes foram descritos pelos verbos "conhecer", "desenvolver" e "realizar", indicando uma inclinação para a aquisição de conhecimentos, habilidades e atitudes no geral. Porém ao refletir sobre o uso destes verbos no estágio curricular, a taxonomia de Bloom em seu domínio cognitivo e psicomotor se apresenta nos níveis mais baixos de complexidade, e pouca representatividade de verbos do domínio afetivo. Contudo, evidenciou-se a necessidade da criação de um escopo de plano de ensino para os estágios, relacionando as DCN e CanMEDS, e englobando o que há de recomendado para o ensino médico atual. Conclusão: os planos de ensino dos estágios curriculares estão majoritariamente delineados e relacionados com as diretrizes dos referenciais analisados, mas ainda demonstram limitações significativas na estruturação das ementas e na descrição dos verbos utilizados nos objetivos de aprendizagem. A proposta do escopo de um plano de ensino corrobora com a necessidade de um planejamento dos currículos médicos que devem refletir uma estrutura alinhada com a educação médica baseada em competências nas expectativas nacionais e internacionais.

                Descritores: Educação Médica. Educação Baseada em Competências. Currículo.
                EXPRESSÃO DE GENES DO SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA EM CÉLULAS EPITELIAIS DA BOCA E DE SANGUE VENOSO PERIFÉRICO EM PORTADORES DE FIBRODISPLASIA OSSIFICANTE PROGRESSIVA, E SUA MODULAÇÃO PELO ÁCIDO ASCÓRBICO E PROPRANOLOL
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 27/02/2025
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Durval Batista Palhares
                Coorientador(es)
                  Orientando(s)
                  • Suzana Lopes Bomfim Balaniuc
                  Banca
                  • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                  • Almir de Sousa Martins
                  • Cesar Augusto Sobrinho
                  • Durval Batista Palhares
                  • Fabiana Alves
                  • Robson Augusto Souza dos Santos
                  Resumo A Fibrodisplasia Ossificante Progressiva (FOP) é uma doença ultrarrara e intratável, resultado de uma mutação de ganho-de-função no gene ACVR1 (c.617G>A, p.R206H). Ultimamente compreendida como uma doença de ordem inflamatória, remanescem lacunas no esclarecimento de fatores envolvidos direta ou indiretamente na inflamação e na formação do osso ectópico. Com foco inovador, investigou-se em células epiteliais da boca e células de sangue periférico (leucócitos totais), a expressão relativa de mRNA de seis genes alvos do Sistema Renina Angiotensina (SRA), codificadores para: ECA, ECA2, AGTR1, AGTR2, MAS1 e MRGD. Representando vias correlatas àquele sistema, foram investigados: TNF-α, RUNX2, ADRB1, ADRB2, NFKB1 (p50), RELA (p65) e VEGF-A. Estudos de expressão gênica e sua modulação pelo ácido ascórbico e propranolol foram realizados em três grupos – controle, portadores de FOP sem tratamento, e portadores de FOP em tratamento com ácido ascórbico + propranolol (FOPCON) –, a partir da extração de RNA total seguida por transcrição reversa e qPCR em tempo real. Demonstrou-se pela primeira vez a expressão de genes do SRA em células epiteliais da boca de portadores de FOP, fortalecendo a viabilidade desse espécime para fins de pesquisa. Aqui, os genes alvos do SRA pesquisados não caracterizaram o perfil fenotípico marcador da FOP nos tecidos analisados. Entretanto, a modulação branda desses genes sugere um papel coadjuvante para esse sistema nos processos anti-inflamatórios, antifibróticos e antinociceptivos em resposta ao uso contínuo de ácido ascórbico e propranolol. Entre os achados, a sub-regulação de AGTR1, AGTR2 e MRGD em células epiteliais da boca foi simultânea à sub-regulação (normalização) de TNF-α e ADRB2, superexpressos em células epiteliais de portadores FOP sem tratamento, sem influência significativa sobre RUNX2. Modulação de MRGD em nível tecidual sugere regulação da via inflamatória envolvida na sensação e transdução da dor, que não pôde ser confirmada pelo estudo da via NF-kB em leucócitos totais do sangue periférico. Comparado com o estado basal da FOP, não houve regulação significativa de MAS1 em células epiteliais em resposta ao tratamento, enquanto em leucócitos totais, o tratamento induziu à regulação positiva de ECA2 e MAS1, simultânea à suprarregulação de ECA e AT1R. As respostas de MAS1 e MRGD incentivam esclarecimentos adicionais quanto a utilidade de adicionar ao tratamento peptídeos sugeridos como anti-inflamatórios. Curta interrupção da medicação não foi suficiente para alcançar efeito wash-out, mas sugere efeito residual protetor do tratamento, mediante a perpetuação da modulação na expressão gênica dos receptores do SRA e TNF-α, obtida com o tratamento. Em caráter complementar, são descritos brevemente dados de avaliação clínica referentes a efeitos adversos e funcionalidade. Seguir no esclarecimento dos mecanismos de ação do ácido ascórbico e do propranolol no controle da doença, e de como a equalização genômica funcional do SRA pode subsidiá-lo, ainda é necessário.
                  MORTALIDADE MATERNA: ANÁLISE EPIDEMIOLOGICA NACIONAL E DE UM ESTADO DO BRASIL CENTRAL
                  Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                  Tipo Tese
                  Data 26/02/2025
                  Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                  Orientador(es)
                  • Elenir Rose Jardim Cury
                  Coorientador(es)
                  • Nathan Aratani
                  Orientando(s)
                  • Karine Cavalcante da Costa
                  Banca
                  • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                  • Ana Paula de Assis Sales
                  • Angela Amanda Nunes Rios
                  • Elenir Rose Jardim Cury
                  • Everton Ferreira Lemos
                  • Sonia Maria Oliveira de Andrade
                  Resumo A mortalidade materna é um dos principais indicadores de avaliação de um sistema de saúde em todo o mundo, por estar relacionado a causas multifatoriais. Por esta razão foi contemplado como um dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS). Esta pesquisa analítica, de caráter quantitativo, tem por objetivo analisar a situação epidemiológica nacional da mortalidade materna no Brasil e em Mato Grosso do Sul. Para isso foi realizada uma revisão de escopo de modo a levantar as principais causas/fatores de risco para este indicador no país e analisar sua situação epidemiológica no Brasil, Estado de Mato Grosso do Sul e macrorregiões de saúde em 2022, com dados obtidos pelo Observatório Obstétrico Brasileiro. Observou-se que as causas/fatores de risco permaneceram as mesmas durante quatro decênios, conforme o período levantado pela literatura encontrada, tendo dentre as causas sociais: a idade, escolaridade, raça/cor, renda e estado civil. Dentre as causas relacionadas ao serviço encontram-se: a baixa qualidade do pré-natal e do registro em saúde e o parto cesáreo como principais. As doenças hipertensivas gestacionais, seguidas da hemorragia e aborto foram as causas diretas já as doenças cardiovasculares como indiretas. Estas causas podem ser observadas na análise epidemiológica no período de 2022 e que, apesar de IDH considerado alto para o nível nacional e para o estado, os indicadores ainda impactam negativamente a mortalidade materna, com destaque para a macrorregião de Corumbá que demonstrou os piores indicadores das regiões estudadas. Concluiu-se que há necessidade de estratégias intersetoriais e de qualificação dos serviços de saúde específicas, de acordo com a característica regional para que impactem a redução deste agravo.

                  Descritores: mortalidade materna; causalidade; fatores de risco; determinantes; avaliação de serviços de saúde.
                  CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS DE SAÚDE (CRIANES) EM PAÍSES MEMBROS DA ORGANIZAÇÃO PARA A COOPERAÇÃO E DESENVOLVIMENTO ECONÔMICO (OCDE) E BRASIL: SÍNTESE DE EVIDÊNCIAS
                  Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                  Tipo Tese
                  Data 25/02/2025
                  Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                  Orientador(es)
                  • Elenir Rose Jardim Cury
                  Coorientador(es)
                    Orientando(s)
                    • Ângela Cristina Rocha Gimenes
                    Banca
                    • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                    • Ana Paula de Assis Sales
                    • Andreia Insabralde de Queiroz Cardoso
                    • Elenir Rose Jardim Cury
                    • Maria Angelica Marcheti
                    • SAMUEL MIRANDA MATTOS
                    Resumo Introdução: As Crianças e Adolescentes com Necessidades Especiais de Saúde (CRIANES)
                    possuem demandas especiais de saúde que levam a custos cada vez mais altos para a família e o
                    Estado. Esta vulnerabilidade precisa ser percebida e amparada pelos governos através das
                    políticas públicas. Objetivos: Mapear as evidências em terminologias e definições, classificações
                    e políticas públicas de saúde para CRIANES em países da Organização para a Cooperação e
                    Desenvolvimento Econômico (OCDE) e Brasil. Método: Foram realizadas três revisões de
                    escopo fundamentadas conforme o referencial do JBI Manual for Evidence Syntheses e relatadas
                    conforme o checklist PRISMA-ScR, a e a estratégia mnemônica PCC - População, Conceito e
                    Contexto (PCC), sem recorte temporal ou. Nas três revisões de escopo, duas revisoras
                    independentes leram título e resumo e depois texto completo para triagem da literatura. Os
                    resultados com as respostas da questão de investigação das três revisões foram demonstrados
                    através de figuras, quadros e acompanhados de texto descritivo. O conteúdo referente às
                    definições em relação à CRIANES foi processado no software IRAMUTEQ, mediante à análise
                    de dendrograma e de similitude. Resultados: Na maioria dos 38 países da OCDE e Brasil não
                    foram encontrados registros de políticas públicas. Os registros apresentaram diferentes
                    abordagens e metodologias, nos diferentes níveis de atenção (primário, secundário e terciário).
                    Foram encontradas 6 classificações, oriundas dos Estados Unidos, Chile e Brasil, com os Estados
                    Unidos representando 50% das produções. Também foram encontrados subgrupos de crianças e
                    adolescentes com necessidade especial de saúde, conforme o grau de complexidade e duas
                    diferentes populações de crianças e adolescentes: aquelas com necessidades sociais e as com
                    deficiências. A amostra resultou em 55 artigos com terminologias diferentes e 35 artigos com
                    definições de países da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE),
                    as definições foram submetidas à análise de dendrograma e análise de similitude. Alguns artigos
                    não apresentavam a definição da terminologia utilizada ou foram definições variáveis e
                    subjetivas. Conclusão: Foi observada a escassez de registros de políticas públicas nacionais de
                    saúde na maioria dos países membros da OCDE e no Brasil, o que pode indicar lacunas na
                    provisão de políticas e assim, a contribuição para a vulnerabilidade e invisibilidade das
                    CRIANES e suas famílias. A ampla variedade de terminologias e definições pode comprometer a
                    comunicação, compreensão e precisão dos resultados de pesquisas. O aperfeiçoamento de
                    definição consensual poderá trazer melhores resultados e economia de recursos financeiros em
                    saúde. Uma classificação baseada nos graus de complexidade, permite definir e planejar em qual
                    local da rede de atenção à saúde ela poderá ser atendida, alocando os recursos necessários, de
                    acordo com a sua complexidade de saúde, para melhor responder à sua condição atual.
                    Descritores: Saúde da Criança; Terminologia; Crianças com Deficiência; Política de Saúde;
                    Revisão.
                    ANÁLISE ULTRASSONOGRÁFICA MUSCULAR PERIFÉRICA EM PACIENTES COM LESÃO CEREBRAL AGUDA INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEUROLÓGICA
                    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                    Tipo Tese
                    Data 25/02/2025
                    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                    Orientador(es)
                    • Gustavo Christofoletti
                    Coorientador(es)
                    • Karla Luciana Magnani Seki
                    Orientando(s)
                    • Rayssa Bruna Holanda Lima
                    Banca
                    • Ana Carolina dos Santos Demarchi
                    • Daniel Martins Pereira
                    • Gisele Walter da Silva Barbosa
                    • Gustavo Christofoletti
                    • Marianna Rabelo de Carvalho Mourao
                    • Paulo de Tarso Guerrero Muller
                    Resumo O avanço no cuidado intensivo tem levado a maior sobrevida, no entanto, o processo de internação hospitalar pode culminar em alterações da arquitetura e perda muscular. A ultrassonografia muscular periférica é uma ferramenta viável a fim de facilitar o acompanhamento da morfologia muscular e carece de maiores evidências no perfil de pacientes críticos neurológicos. Portanto, como objetivo, este estudo buscou avaliar a análise ultrassográfica muscular periférica em pacientes com lesão cerebral aguda e acompanhar a evolução ao longo do tempo de internação na UTI até o desfecho final (alta da UTI ou óbito). Estudo longitudinal e observacional realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Neurológica, onde foram coletadas variáveis ultrassonográficas quantitativas e qualitativas, tais como: espessura muscular do bíceps braquial, quadríceps femoral e do reto femoral, área de secção transversa e ecointensidade do reto femoral. Utilizamos inferência estatística em testes de comparações a fim de acompanhar os momentos de toda a amostra (n=57) e na fragmentação dois grupos (alta x óbito). Nós também exploramos a correlação (teste de Spearman) entre os dados quantitativos sociodemográficos e clínicos com os achados do primeiro momento da USG na admissão na UTI. Como resultado, a amostra total apresentou média de idade igual a 53±17 anos, predomínio do perfil neurocirúrgico e média de internação na UTI em 10±5 dias. Houve diferença entre os dois grupos (alta na UTI versus óbito na UTI) quanto a pontuação do IMC (p=0,024) e tempo de sedação (p=0,030). Observamos mudanças na arquitetura muscular relacionada à redução da área de secção transversa do reto femoral, espessura do bíceps braquial e melhora da ecointensidade do reto femoral. A idade, peso, IMC, gravidade da doença e tempo de internação hospitalar foram correlacionadas especialmente aos parâmetros quantitativos da USG muscular. Concluímos que, é necessário maiores estudos a fim do melhor entendimento nos indivíduos neurocríticos mais indicados ao acompanhamento imediato da avaliação seriada pela ferramenta. Ademais, é necessário protocolos de intervenção validados e amplamente utilizados com base em tais medições para monitorar a ocorrência de perda muscular ou para orientar a terapia. Estudos adicionais são, portanto, de importância essencial para estabelecer melhor o papel e a posição desse instrumento no contexto do caminho diagnóstico-terapêutico de pacientes gravemente enfermos.
                    ANÁLISE DAS AÇÕES INSTITUCIONAIS À LUZ DA ODS 5: INICIATIVAS PARA CONSECUÇÃO DA EQUIDADE DE GÊNERO EM UMA UNIVERSIDADE FEDERAL
                    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                    Tipo Tese
                    Data 21/02/2025
                    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                    Orientador(es)
                    • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                    Coorientador(es)
                    • Luciana Contrera
                    Orientando(s)
                    • Laura Elis Aguero Reis
                    Banca
                    • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                    • Cyntia Maria Moreira Herkert
                    • Dayanne Sarah Lima Borges
                    • Elenir Rose Jardim Cury
                    • Idalina Cristina Ferrari
                    • Marisa Dias Rolan Loureiro
                    Resumo A equidade de gênero no ensino superior tem sido um desafio global e um dos principais compromissos da Agenda 2030 da Organização das Nações Unidas (ONU), especificamente no âmbito do Objetivo de Desenvolvimento Sustentável 5 (ODS 5). Este estudo teve por objetivo analisar as institucionais à luz da ODS 5 - equidade de gênero em uma universidade federal. Este estudo transversal e descritivo utilizou dados secundários extraídos dos sistemas institucionais da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) entre 2014 e 2023. Foram investigados indicadores de ingresso, permanência e evasão de estudantes mulheres, a distribuição de mulheres em cargos acadêmicos e administrativos, e o impacto das ações institucionais no avanço da equidade de gênero. Os resultados apontam que as mulheres representaram, em média, 53,48% dos ingressantes na graduação e 61,79% na pós-graduação. Entretanto, a participação feminina nas áreas STEM (Science, Technology, Engineering, and Mathematics) permaneceu baixa. O tempo médio de conclusão da graduação foi de 10,8 semestres para mulheres, contra 11,1 semestres para homens. No período, a taxa de evasão feminina na graduação foi de 10,03%, e na pós-graduação 10,27%. Na pós-graduação, a representatividade feminina foi significativa, correspondendo a 61,79% dos ingressantes entre 2014 e 2023. As mulheres foram maioria nos cursos de especialização (47,44%) e mestrado (42,37%), mas apresentaram uma leve redução no doutorado (10,20%). Entre o corpo docente da UFMS, as mulheres representaram 50,08%, enquanto entre os técnicos administrativos, 48,07%. Apesar da paridade numérica, desafios persistem na progressão na carreira acadêmica e administrativa, com menor presença feminina nos cargos de gestão e liderança. Como parte das ações institucionais voltadas para a equidade de gênero e alinhadas ao ODS 5, a UFMS implementou o Programa Sou Mulher UFMS. Essa iniciativa visa promover o empoderamento feminino por meio do financiamento de pesquisas lideradas por mulheres, capacitação profissional e incentivo à participação feminina em áreas de inovação e tecnologia. O programa financiou 200 projetos de pesquisa, distribuindo mais de R$ 1,7 milhão em recursos e capacitou 150 alunas em tecnologia por meio de projetos. A pesquisa evidencia que a UFMS tem avançado na implementação de políticas de gênero, mas que a consolidação de um ambiente acadêmico verdadeiramente equitativo exige um compromisso institucional contínuo.
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