Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste

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Trabalhos

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TRABALHO Ações
UTILIZAÇÃO DE MACHINE LEARNING NA SAÚDE: PREVENÇÃO E DETECÇÃO DE RISCO DE AGRAVAMENTO EM PACIENTES COM COVID-19 DEVIDO À DEFICIÊNCIA DE ZINCO, FERRO E VITAMINA D
Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Tese
Data 27/02/2024
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Alexandra Maria Almeida Carvalho
Coorientador(es)
  • Daniel Carneiro Moreira
Orientando(s)
  • Eliza Miranda Ramos
Banca
  • Alexandra Maria Almeida Carvalho
  • Daniel Ferreira de Lima Neto
  • Everton Ferreira Lemos
  • Francisco Jose Mendes dos Reis
  • Rodrigo Juliano Oliveira
  • Sandra Luzinete Felix de Freitas
Resumo Introdução: A COVID-19 é uma doença viral causada pelo SARS-CoV-2, membro da família Coronaviridae, que resulta em uma síndrome respiratória aguda grave. Modelos matemáticos e de simulação, aliados à inteligência artificial, oferecem uma abordagem avançada para aprimorar a gestão na tomada de decisão em saúde, inclusive na vigilância epidemiológica de doenças como a COVID-19. Objetivo: Desenvolver um modelo preditivo para detecção e prevenção de óbitos em pacientes com COVID-19 que apresentam risco de agravamento devido à deficiência de vitamina D, zinco e ferro no soro sanguíneo. Métodos: Esse estudo utilizou dados públicos secundários de COVID-19 para implementação de uma Inteligência Artificial, denominada Vigiexcelência. Dados obtidos da plataforma OpenDatasus e da Secretaria Municipal de Saúde foram selecionados por meio de Filtros de Bloom. A partir destes dados foi utilizado o algoritmo cluster – k-means. Sequencialmente, quatro algoritmos preditivos foram usados: Support Vector Machines (SVM), Decision Trees (DT), Naive Bayes (NB) e K-Nearest Neighbours (KNN) foram aplicados incluindo varáveis epidemiológicas, clínicas, laboratoriais e imagens com a finalidade de predizer padrões de agravos aos óbitos. Resultados: Os resultados obtidos revelaram a existência de 8.208 pares sintomáticos e 7.318 casos assintomáticos. Apenas, 75 pacientes sintomáticos com resultado positivo para o déficit de Vitamina D, Zinco e ferro foram inclusos conforme classificação e seleção por Filtros de Bloom com técnicas de Machine Learning e Deep learning para alcançar os resultados esperados. Dois padrões de agravos ao óbito foram derivados na amostragem. Os resultados apresentaram associações estatisticamente significativas entre deficiências nutricionais (vitamina D, zinco e ferro) e desfechos adversos da COVID-19 em uma população específica em Campo Grande, MS. Conclusão: Os estudos evidenciam uma associação significativas entre a deficiência de vitamina D e a gravidade da COVID-19, zinco e ferro estão associados a maior mortalidade e resposta inflamatória exacerbada com um algoritmo baseado em IA, mostrou eficácia na triagem, contribuindo para a identificação precoce de casos críticos.
A POLÍTICA SOBRE DROGAS E O SISTEMA PRISIONAL DE MATO GROSSO DO SUL: UMA ANÁLISE DA APLICAÇÃO DO NORMATIVO EM CONTEXTO DE PRIVAÇÃO DE LIBERDADE
Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Tese
Data 22/02/2024
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
Coorientador(es)
  • Eli Narciso da Silva Torres
Orientando(s)
  • Alessandra Siqueira dos Santos
Banca
  • Aislan Vieira de Melo
  • Clayton da Silva Barcelos
  • Ivan Correa Leite
  • Juberty Antonio de Souza
  • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
  • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
Resumo A “Lei de drogas”, como assim ficou conhecida a Lei n.º 11.343/2006, ainda que apresente a distinção entre usuários e traficantes, tornou-se rigoroso dispositivo para o crescente aprisionamento seletivo no Brasil, que tem cada vez mais aprisionado pessoas jovens, negras, periféricas e com baixo nível de escolaridade, agregando-se a estes fatores, também a dependência química enquanto uma das principais mazelas que acometem este público. O sistema prisional conta com uma política de saúde específica, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade (PNAISP), contudo, não contempla em seu contexto as questões relativas à dependência química de pessoas privadas de liberdade, o que suscita questionamentos quanto à sua efetividade. Assim, pretende-se com este estudo, compreender a aplicabilidade da política sobre drogas no interior de unidades prisionais a partir do olhar de servidores, visto que, são eles que conhecem, de fato, o cotidiano prisional, e somado a isso, a implementação de políticas podem provocar impactos diretos em seu trabalho. Diante disso, o estudo tem como objetivo geral examinar a aplicação da Política sobre drogas sob a perspectiva dos servidores do sistema prisional. Como lócus de pesquisa, delimitou-se o estado de Mato Grosso do Sul. Adotou-se, neste estudo, a pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, do tipo fenomenológica. Utilizou-se de entrevistas com servidores e gestores que atuam tecnicamente e operacionalmente no sistema penitenciário em diferentes municípios do estado. Os resultados demonstram que há falta de envolvimento e comprometimento do estado quanto à pauta prisional. Além do sistema ser marcado por inúmeras precariedades, a aplicabilidade da Política de Drogas carece de centralidade/prioridade na gestão pública. Constatou-se que, não há um normativo específico que norteie e sistematize as ações voltadas à questão da dependência química, como equipes especializadas e estratégias coordenadas. Ademais, há ausência de diálogo entre a macrogestão, gestão prisional e servidores no que se refere aos entraves para a aplicação de ferramentas à ressocialização, o que dificulta a aplicação das políticas penais, em especial a política sobre drogas. A ausência de escuta desses servidores também impede o estabelecimento de estratégias, de fato funcionais, tanto para a execução da função social da pena, quanto para amenizar as mazelas sofridas por quem trabalha nas prisões. Nesse sentido, o fato de não inserir os servidores prisionais no processo de tomada de decisões, além de tornar as intervenções potencialmente ineficazes, também remete aos mesmos a sensação permanente de invisibilidade, decorrente da falta de reconhecimento profissional e valorização de um trabalho repleto de tensões e angústias, que em grande parte, decorrem da ausência de amparo institucional.
Palavras-chave: Política sobre drogas; dependência química; sistema prisional; prisões; servidores prisionais
DESIDRATAÇÃO DA BYRSONIMA CYDONIIFOLIA A. JUSS. (CANJIQUEIRA): INFLUÊNCIA DAS VARIÁVEIS DE PROCESSO NA RETENÇÃO DE PICEATANNOL
Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Tese
Data 02/02/2024
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Priscila Aiko Hiane Siroma
Coorientador(es)
  • Juliana Rodrigues Donadon
Orientando(s)
  • Vinicius Soares de Oliveira
Banca
  • Claudia Andrea Lima Cardoso
  • Danielle Bogo
  • Juliana Rodrigues Donadon
  • Lucas de Melo da Silva
  • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
  • Wilson Hino Kato Junior
Resumo O fortalecimento do uso, do aproveitamento e da valorização de espécies nativas da América do Sul pode levar ao desenvolvimento de novos produtos alimentares com potencialidade nutricional além de contribuir para a prevenção de doenças, atendendo as demandas variadas de consumo. Em especial as espécies vegetais nativas e/ou espécies introduzidas, mas que se tornaram muito populares por apresentar frutas comestíveis apreciadas pelo sabor e aroma característicos. No entanto, a perecibilidade e a sazonalidade dificultam a produção em maior escala, sendo necessário prospectar alternativas de conservação para disponibilizar a polpa do fruto o ano inteiro. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a retenção de piceatannol, bem como, a citotoxicidade da polpa da Byrsonima cydoniifolia A. Juss., tanto in natura quanto desidratada, sob diferentes condições de temperatura e armazenamento. Os frutos de B. cydoniifolia foram coletados na região do Pantanal, município de Corumbá, estado do Mato Grosso do Sul, Brasil. O processo de desidratação foi conduzido em uma estufa convencional, utilizando diferentes temperaturas. Além disso, algumas amostras foram submetidas a um período de armazenamento após a desidratação. A partir dos frutos maduros da Canjiqueira, foram elaborados cinco extratos etanólicos distintos, comparando as propriedades entre a fruta in natura e a fruta desidratada. Para o teste de citotoxicidade em Allium cepa, os bulbos com raízes (A. cepa) de 1 a 2 cm de comprimento foram lavados e colocados para realização do bioensaio, nos extratos aquosos provenientes do fruto da Canjiqueira (B. cydoniifolia) por um período de 48 horas. Também foram realizados testes de citotoxicidade em Artemia salina (A. salina), ao longo de 96 horas de exposição. O extrato do fruto in natura apresentou um CL50 de 863,23 mg L-1, classificada como "Toxicidade baixa". Em contraste, as amostras desidratadas a 80º C e 40º C exibiram valores de CL50 mais baixos (235,28 mg L-1 e 153,31 mg L-1, respectivamente), sendo ambas classificadas como "Tóxico". É importante notar que as amostras desidratadas a 40º C e armazenada em temperatura ambiente por 30 dias, apresentou um CL50 de 214,49 mg L-1, indicando toxicidade. Esses resultados sugerem que a desidratação, combinada com o armazenamento em temperatura ambiente por 30 dias, pode intensificar a toxicidade da Canjiqueira. Mesmo após o processo de desidratação, a Canjiqueira manteve níveis de piceatannol e outros bioativos. Por exemplo, a amostra desidratada a 40°C apresentou um potencial antioxidante de 77,13%, com teores de piceatannol, taninos e flavonoides de 1,23 mg/g, 42,23 mg/g e 30,36 mg/g, respectivamente. A amostra desidratada a 80°C também exibiu potencial antioxidante de 75,50% e teores de piceatannol, taninos e flavonoides de 1,06 mg/g, 40,60 mg/g e 29,06 mg/g, respectivamente. E mesmo após o armazenamento pós-desidratação por 30 dias, a amostra desidratada a 80°C manteve o potencial antioxidante em 71,33% e teores de piceatannol, taninos e flavonoides de 0,73 mg/g, 36,53 mg/g e 25,53 mg/g, respectivamente. Esse estudo não apenas destacou a eficácia da desidratação como método de conservação, mas também contribui para a promoção da diversidade alimentar e sustentabilidade dos recursos naturais, valorizando espécies nativas e seus benefícios à saúde.
CARACTERIZAÇÃO DO ÍNDICE DE VITÓRIAS/DERROTAS EM ATLETAS FAIXAS PRETAS NOS MUNDIAIS DE JIU-JITSU BRASILEIRO
Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Tese
Data 02/02/2024
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Silvio Assis de Oliveira Junior
Coorientador(es)
  • Jeeser Alves de Almeida
Orientando(s)
  • Camila Franco Timóteo
Banca
  • Alexandra Maria Almeida Carvalho
  • Dayanne Sarah Lima Borges
  • Hugo Alexandre de Paula Santana
  • Rafael dos Reis Vieira Olher
  • Rafael Lima Kons
  • Silvio Assis de Oliveira Junior
Resumo O Jiu-Jitsu utiliza essencialmente golpes de alavancas, torções e pressões para levar
seu oponente ao chão e dominá-lo. O Jiu-Jitsu Brasileiro é um esporte em ascensão,
por isso, percebe-se a necessidade de entender os parâmetros técnico-táticos usados
para vencer as lutas em competições. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar e
mapear a taxa de vitórias/derrotas entre 2009 e 2019, de todas as categorias de peso
masculino e feminino adulto (>18 anos) em lutadores faixas pretas nos Campeonatos
Mundiais da Federação Internacional de Jiu-jitsu Brasileiro (IBJJF). Foram realizadas
análises retrospectivas de dados dos Campeonatos Mundiais de atletas faixas pretas
do site oficial da IBJJF, no total de 194 partidas. Concluiu-se que, durante o período
avaliado, os homens apresentam maior proporção de vitórias em ações não ofensivas,
diferente das mulheres, que apresentam maior taxa de vitória para ações ofensivas, e
que a finalização não é um fator determinante para vencer as lutas.
AVALIAÇÃO DO RISCO PARA A SAÚDE DE BOMBEIROS EXPOSTOS AO FUMO DA QUEIMA DE LENHA E CARVÃO DURANTE INCÊNDIOS FLORESTAIS
Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Tese
Data 08/01/2024
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Valter Aragao do Nascimento
Coorientador(es)
    Orientando(s)
    • Marcelo Sampaio Ocampos
    Banca
    • Ana Carla Gomes Rosa
    • Caio Fernando Ramalho de Oliveira
    • Danielle Bogo
    • Elaine Silva de Padua Melo
    • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
    • Valter Aragao do Nascimento
    Resumo Nos últimos anos os incêndios florestais têm se tornado uma preocupação inerente as administrações públicas brasileiras, uma vez que à fumaça gerada tem um importante impacto sobre a saúde das populações expostas. Os bombeiros estão constantemente expostos ao material particulado e a várias substâncias químicas liberadas durante os incêndios florestais ou urbanos, incluindo o aumento dos níveis de metais pesados após a ocorrência do incêndio. Embora os riscos dessa exposição sejam conhecidos e verificáveis em profissionais expostos a médio e longo prazo, é necessário um melhor entendimento dos níveis de exposição aos vários tipos de metais pesados e metaloides. Diante do exposto, o objetivo deste estudo foi realizar uma estimativa das concentrações de metais tóxicos a que estão expostos os bombeiros no combate aos incêndios florestais e estruturais. Para este estudo foram consideradas as rotas de exposição cutânea, inalação e ingestão das fumaças de madeira de eucalipto (Eucalipto citriodora), madeira de mutamba (Guazuma ulmifolia), madeira de angico (Anadenanthera falcata), madeira de Eucalipto tratada quimicamente com Arseniato de Cobre Cromatado (CCA), carvão de (Eucalipto citriodora) e carvão de (Guazuma ulmifolia) quantificadas em tecido de coxão mole bovino e lombo suíno assados em condições controladas. As concentrações de metais (Al, Cd, Co, Cr, Cu, Fe, Mg, Mn, Mo, Ni, Pb, V e Zn) e metalóides (As) foram determinadas por espectrometria de massa com plasma acoplado indutivamente (ICP OES) após digestão por micro-ondas. Além disso, avaliamos o risco associado à exposição elementar através da fumaça, utilizando o quociente de perigo (HQ), índice de perigo (HI), índice de perigo total (HIt) e risco carcinogênico (CR); Todas as amostras apresentaram resultados para HQ, HI e HI < 1, não indicando risco potencial à saúde. No entanto, os riscos carcinogênicos apresentados por As e Cr pelas três vias de exposição (exceto para exposição por inalação para crianças e adultos, e por ingestão e inalação de Cr para crianças e adultos) excederam o limite padrão. Em conclusão, a exposição contínua de bombeiros ou crianças à fumaça de incêndios contendo altas concentrações de metais pesados como As e Cr pode ser prejudicial à saúde. O estudo utilizou tecidos animais, portanto, novos métodos devem ser desenvolvidos para quantificar a concentração de metais pesados depositados no tecido humano quando os seres humanos são expostos à fumaça de incêndios.
    SAÚDE METABÓLICA E RISCO CARDIOVASCULAR EM MENINAS ADOLESCENTES: POSSÍVEL RELAÇÃO COM O EXCESSO DE PESO
    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
    Tipo Tese
    Data 14/12/2023
    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
    Orientador(es)
    • Karine de Cassia Freitas Gielow
    Coorientador(es)
    • Giovana Eliza Pegolo
    Orientando(s)
    • Kátia Gianlupi Lopes
    Banca
    • Aniandra Karol Gonçalves Sgarbi
    • Deise Bresan
    • Emilia Alonso Balthazar
    • Fernanda Zanoni Consolo
    • Karine de Cassia Freitas Gielow
    • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
    Resumo A adolescência representa um período de intensas mudanças físicas, psíquicas e sociais, na qual são formados e consolidados hábitos e comportamentos. Fatores comportamentais, como a alimentação não saudável, o sono inadequado, a inatividade física, o sedentarismo e a falta de exposição solar podem aumentar o risco para a hipovitaminose D, doenças ósseas e cardiometabólicas entre os adolescentes. Diante disso, objetivou-se avaliar se existe associação entre o estado nutricional com a hipovitaminose D e fatores relacionados à saúde cardiovascular e à Síndrome Metabólica entre meninas adolescentes. Foi desenvolvido um estudo transversal com meninas adolescentes, entre dez e quatorze anos de idade, provenientes de escolas públicas de um município da Região Centro-Oeste, cadastradas no Programa Saúde na Escola. Foram investigadas as seguintes variáveis: características socioeconômicas, idade da menarca, antropometria, aspectos comportamentais, estadiamento puberal, avaliação bioquímica e pressão arterial. Os dados foram analisados de forma descritiva, bem como foram exploradas as possíveis associações entre as variáveis. Foram avaliadas 79 meninas, com idade média de 11,6 anos, idade média de menarca 10,5 anos, entre as quais a maioria identificou-se como não branca (74,3%) e mais da metade das meninas apresentaram renda média entre R$1.894,95 e R$3.194,33. Os principais resultados identificados se referem à idade da menarca, que foi mais precoce entre as meninas com sobrepeso e obesidade. Verificou-se também um elevado percentual de meninas com excesso de peso (65,7%) e elevada circunferência da cintura e do pescoço (30,3% e 22,7%, respectivamente). Quanto aos aspectos comportamentais, 87,3% apresentavam comportamento sedentário, 86,0% se expunham excessivamente a telas, 64,5% eram fisicamente inativas, 62% não praticavam atividades físicas ao ar livre, 53,1% omitiam o desjejum e 84,8% referiram alimentar-se em frente à televisão. A hipovitaminose D foi identificada em 76% das adolescentes e 69,6% também apresentaram níveis de triglicerídeos elevados. Porém não houve associação entre a hipovitaminose D com os demais parâmetros bioquímicos avaliados. Meninas com excesso de peso tiveram a menarca mais cedo, apresentavam circunferências da cintura e do pescoço elevadas, e os níveis de insulina, de HOMA-IR e de PAS mais altos, bem como níveis de HDL mais baixos em comparação àquelas sem excesso de peso. Portanto, é urgente o desenvolvimento de ações estratégicas envolvendo as meninas adolescentes, tendo em vista a elevada vulnerabilidade ao desenvolvimento de doenças crônicas, seja pela prevalência do excesso de peso, como
    também pelas questões comportamentais que acometem essa fase da vida, possibilitando a identificação precoce e intervenção nos principais fatores de risco para doenças cardiometabólicas.
    EFEITO DA CAMPOMANESIA ADAMANTIUM (CAMBESS.) O. BERG EM MODELO DE MELANOMA: APLICAÇÃO DO IR-780 IN VITRO E IN VIVO
    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
    Tipo Tese
    Data 08/12/2023
    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
    Orientador(es)
    • Danielle Bogo
    Coorientador(es)
      Orientando(s)
      • Evelyn de Andrade Salomão
      Banca
      • Ana Lucia Tasca Gois Ruiz
      • Danielle Bogo
      • Lilliam May Grespan Estodutto da Silva
      • Magalli Costa Barbosa Lima e Silva
      • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
      • Valter Aragao do Nascimento
      Resumo Câncer é um conjunto de doenças de caráter maligno com desenvolvimento rápido e agressivo, sendo o melanoma considerado um dos tipos mais graves devido à alta possibilidade de metástase. O Brasil possui biodiversidade disponível para o estudo de bioativos no tratamento de várias doenças. O Cerrado é o bioma onde encontra-se o fruto da Campomanesia adamantium (guavira) popularmente utilizada como remédio e descrita com potencial antiproliferativo sobre células tumorais, sendo assim, avaliou-se o efeito desse fruto em modelo de metástase pulmonar de melanoma. Os extratos da casca e da polpa foram obtidos por maceração em solvente diclorometano e utilizados na pesquisa do potencial antiproliferativo em sete linhagem celulares, sendo duas não tumorais, pelos métodos SRB e MTT, obtendo dados da inibição de 50% do crescimento celular, inibição total do crescimento celular e índice de seletividade utilizando a linhagem NIH-3T3. Ainda, foram avaliados parâmetros para utilização do marcador tumoral IR-780 no equipamento In-Vivo Xtreme para avaliação de amostras frente a linhagem B16-F10. Ambos extratos foram ativos principalmente frente à linhagem U251 (glioblastoma), sendo o extrato da casca mais ativo (GI50 = 4,89 ug/ml, IS = 51,3) do que o extrato da polpa (GI50 = 32,1 ug/ml, IS = 8,7). O extrato da casca apresentou, na maior concentração, efeito citocida para a maioria das linhagens tumorais testadas. No teste de absorção do IR-780 pelas células B16-F10 (melanoma murino), a melhor visualização da viabilidade celular foi obtida com a utilização do marcador na concentração de 20 µM para a densidade celular de 2x105. Ainda, a coloração simultânea com o corante nuclear Hoechst 33342 evidenciou o acúmulo de IR-780 no citosol celular. Nos testes in vivo foram realizados três modelos de tumor (n=3) pela inoculação de 5x105 células, em camundongos machos da linhagem BALB/c, sendo um nódulo subcutâneo dorsal e dois métodos de obtenção de metástase pulmonar, por inoculação intraperitoneal e por inoculação venosa pela veia lateral caudal. Foi utilizado 200µL do IR-780 a 0,45 mg/kg intraperitoneal, nas últimas 24h do experimento para obtenção das imagens de fluorescência, obtendo resultados satisfatórios no modelo de metástase, por inoculação venosa, e inviabilizado o uso do marcador nos outros dois modelos. Para determinar a atividade dos extratos in vivo os animais foram inoculados com células B16-F10 no primeiro dia de experimento pela veia lateral caudal. No 15º dia, foram distribuídos em cinco grupos (n=6), o grupo controle não recebeu tratamento, o grupo Azeite recebeu tratamento com 100µL de azeite de oliva extra virgem puro, o grupo Doxo foi tratado com 200µL de doxorrubicina 5 mg/kg, o grupo DEGPU foi tratado com extrato da polpa e o grupo DEGPE foi tratado com extrato da casca ambos diluído em azeite de oliva extra virgem a 92,5 mg/kg/100µL intraperitoneal, todos os grupos receberam uma única dose de tratamento. Nas últimas 24h do estudo, no 29º dia, os grupos também receberam IR-780. Os animais foram pesados em diferentes dias, sem apresentar diferença estatística significativa entre os grupos. O consumo de ração foi avaliado nos últimos três dias do experimento, onde constatou diferença significativa somente entre o grupo controle e o grupo azeite. Com relação a metástase, a diferença estatística (p<0,05) foi entre os grupos tratados com os extratos e o grupo controle, indicando grande redução da metástase pulmonar, principalmente no grupo DEGPU, confirmado pelas análises macroscópica e histológica dos pulmões. As imagens obtidas na análise ex vivo indicaram que a intensidade de fluorescência do IR-780 foi inversamente proporcional ao comprometimento pulmonar, sugerindo a viabilidade de uso desse marcador para este tipo de análise. Portanto, conclui-se que os extratos da C. adamantium limitaram o crescimento tumoral e a implantação da metástase e que o IR-780 pode ser utilizado para determinar viabilidade celular e comprometimento pulmonar tumoral.
      PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA: IDENTIFICAÇÃO DAS AÇÕES DE PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL, PERFIL DO CONSUMO ALIMENTAR E ESTADO NUTRICIONAL DE ESCOLARES NO ESTADO DO MATO GROSSO DO SUL
      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
      Tipo Tese
      Data 07/12/2023
      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
      Orientador(es)
      • Paula Felippe Martinez
      Coorientador(es)
        Orientando(s)
        • Lorena Laira Morais dos Santos
        Banca
        • Danielle Bogo
        • Dayanne Sarah Lima Borges
        • Joel Saraiva Ferreira
        • Paula Felippe Martinez
        • Rodrigo Aranda Serra
        • Sandra Helena Correia Diettrich
        Resumo Introdução: Saúde e educação se constituem em um campo da política intersetorial de expressiva relevância para a qualidade de vida humana e social. Falar de saúde referenciando o fazer na escola e o fazer na Unidade Básica de Saúde (UBS) requer um olhar abrangente, que consiga realizar a intersecção necessária ao desenvolvimento de ações que contemplem as intencionalidades das duas áreas e que tenham como contexto a realidade dos educandos e suas possibilidades de ressignificar conhecimentos e práticas em prol da melhoria das condições de vida. Nesse contexto insere-se o Programa Saúde na Escola (PSE), que visa à integração e articulação permanente da educação e da saúde, proporcionando melhoria da qualidade de vida da população brasileira. Objetivo: verificar o desenvolvimento das ações de promoção da alimentação saudável e prevenção da obesidade infantil no PSE, bem como, o perfil nutricional e de consumo alimentar de escolares no período de 2019 a 2021 estado do Mato Grosso do Sul. Metodologia: trata-se de um estudo ecológico e retrospectivo, do tipo transversal, com análise documental e abordagem quantitativa com dados obtidos por meio das bases de dados do Ministério da Saúde e-SUS, disponíveis nos sistemas de informação: Departamento de Saúde da Família (DESF), Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) e Plataforma e-Gestor. Resultado: Quanto ao número de ações realizadas do PSE com foco na alimentação saudável e o quantitativo de participantes foi possível constatar uma queda, essas diferenças entre 2020 e 2021 podem ser atribuídas às implicações da pandemia da COVID-19 no Brasil, que, dentre tantos outros efeitos e impactos, convergiu para o fechamento das escolas. Quanto ao perfil de consumo alimentar, houve aumento em todas as categorias (sexo e idade) no porcentual de consumo de bebidas açucaradas, guloseimas e ultraprocessados em 2021 com relação a 2019. Em relação ao perfil nutricional também houve diferenças entres os sexos analisados, sendo que o sexo masculino apresentou maiores chances de risco de sobrepeso e obesidade quando comparado ao sexo feminino. Conclusão: Diante da mudança do perfil nutricional e alimentar dos escolares e da sociedade como um todo, constata-se que a obesidade infantil se apresenta como um importante problema de saúde pública, e sua prevenção está entre as ações a serem desenvolvidas pelo PSE. É possível desenvolver ações educativas intersetoriais para promoção da alimentação saudável nos serviços básicos envolvendo os escolares e suas famílias. Essas ações devem ser priorizadas nas agendas públicas a fim de viabilizar sua prática cotidiana nos serviços bem como o reconhecimento da importância do Programa Saúde na Escola, como estratégia de promoção da saúde e prevenção de doenças.

        Descritores: Atenção Primária à Saúde; Avaliação da Promoção de Saúde; Obesidade Infantil; Serviços de Saúde Escolar; Vigilância Nutricional.
        AVALIAÇÃO DOS EFEITOS DE UM LIPÍDIO RESORCINÓLICO E DE UMA NORCANTARIMIDA SOBRE O DNA E SUAS INTERFERÊNCIAS NA AÇÃO DE QUIMIOTERÁPICOS COMERCIAIS
        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
        Tipo Tese
        Data 27/11/2023
        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
        Orientador(es)
        • Rodrigo Juliano Oliveira
        Coorientador(es)
          Orientando(s)
          • Silvia Cordeiro das Neves
          Banca
          • Aline Pedroso Lorenz
          • Camila do Nascimento Moreira
          • Mariana de Oliveira Mauro
          • Mychelle Vianna Pereira Companhoni
          • Rodrigo Juliano Oliveira
          • Silvio Assis de Oliveira Junior
          • Valter Aragao do Nascimento
          Resumo O câncer é a principal causa de óbito, com mais de 19,3 milhões de novos casos, se tornando um impedimento para o aumento da expectativa de vida em todo o mundo. Esses números demonstram que, apesar dos esforços clínicos, os tratamentos não têm o sucesso desejado. Considerando o aumento de novos casos e os altos custos de tratamento dessa doença, é importante destacar a necessidade de estudo de novas moléculas e de conhecimento de terapias associadas para determinar possíveis efeitos sinérgicos, aditivos ou antagônicos. Esses conhecimentos podem determinar o desenvolvimento de novas terapias complementares ou adjuvantes e/ou contra indicar a associação de compostos/medicamentos. Por esse motivo, buscou-se avaliar os efeitos de um lipídio resorcinólico e de uma norcantarimida sobre o DNA e suas interferências na ação de quimioterápicos comerciais. O ZIM causa danos genômicos e cromossômicos e ativa a fagocitose esplênica e aumenta a frequência de morte celular no fígado e nos rins. Já a Phthalide é genotóxica, por aumentar a frequência de micronúcleos. Além disso, causa ativação da fagocitose esplênica e aumento da frequência de morte celular no fígado e nos rins. Quando associado, o ZIM tem efeito quimiopreventivo e interfere no mecanismo da cisplatina, doxorrubicina e ciclofosfamida. Já o Phthalide pode ser considerado um adjuvante quimioterápico, pois potencializa os efeitos da cisplatina e ciclofosfamida. Diante dos resultados, pode-se inferir que o ZIM e o Phthalide têm aplicabilidade clínica e podem ser candidatos ao desenvolvimento de uma nova geração de agentes quimioterápicos
          AS CONCEPÇÕES DE USUÁRIOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE SOBRE OS SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL DA REDE PÚBLICA EM CAMPO GRANDE, MS: ANÁLISE SOBRE A PRÁXIS E O MODO PSICOSSOCIAL
          Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
          Tipo Tese
          Data 21/11/2023
          Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
          Orientador(es)
          • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
          Coorientador(es)
            Orientando(s)
            • Luiza Maria de Souza Nabarrete
            Banca
            • Alberto Mesaque Martins
            • Conrado Neves Sathler
            • Elen Ferraz Teston
            • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
            • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
            • Sabrina Miranda Areco
            Resumo Desde a Reforma Psiquiátrica foram surgindo serviços substitutivos aos hospitais psiquiátricos para atendimento e acolhimento de pessoas em sofrimento psíquico. Esses serviços se constituíram a partir da corresponsabilização pelo cuidado por meio dos dispositivos elaborados como novo paradigma para se trabalhar em saúde mental, entendido como modo psicossocial. Desta forma, a presente pesquisa teve como objetivo analisar as concepções dos usuários e dos profissionais de saúde de nível superior sobre o atendimento em saúde mental nos serviços especializados (CAPS) de Campo Grande-MS e a relação entre a práxis e o modo psicossocial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fundamentada na coleta de dados por meio de entrevistas semiestruturadas com base em um roteiro inicial com 8 (oito) questões norteadoras, com organização e apresentação dos dados segundo o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). O Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos apresentou parecer positivo em maio/2022 sob o número 5.381.725. Os resultados apontaram que as políticas públicas em saúde mental caminham para uma produção de cuidado a partir do modo psicossocial, mas enfrentam retrocessos nos últimos anos com as Portarias emitidas pela última gestão do Governo Federal (2019-2022). Essas decisões refletem nos serviços substitutivos por meio da falta de recursos, o que provoca sucateamento dos serviços, esgotamento dos profissionais e impede o fortalecimento e efetivação da Rede de Atenção Psicossocial. Em contrapartida, apesar das faltas estruturais, a concepção dos usuários acerca dos serviços é positiva e tem se mostrado eficaz no acolhimento desses sujeitos.
            DOCENTES: SATISFAÇÃO NO TRABALHO RELACIONADA À SAÚDE PRÉ-PANDEMIA COVID-19 E AS CONDIÇÕES DE TRABALHO NA PANDEMIA
            Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
            Tipo Tese
            Data 13/09/2023
            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
            Orientador(es)
            • Alexandra Maria Almeida Carvalho
            Coorientador(es)
              Orientando(s)
              • Elen Villegas Campos
              Banca
              • Albert Schiaveto de Souza
              • Alexandra Maria Almeida Carvalho
              • Arlinda Cantero Dorsa
              • Dyego de Oliveira Arruda
              • Luciana Contrera
              • Milton Augusto Pasquotto Mariani
              Resumo O trabalho do professor universitário é de grande responsabilidade social pois ao
              ensinar um aluno ele está participando da formação profissional desta pessoa. A
              satisfação no trabalho representa as experiências prazerosas do trabalhador no
              contexto das organizações onde atua. Conhecer a satisfação no trabalho de docentes
              universitários é relevante para o profissional, mas também para a sociedade, visto que
              pode impactar diretamente no processo de formar profissionais e cidadãos, e
              consequentemente, no desenvolvimento social. Este estudo foi realizado com
              docentes da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Cidade Universitária -
              Campo Grande - MS. Iniciou-se em 2019, com o objetivo de analisar a satisfação no
              trabalho destes docentes. Em 2020, o processo de trabalho mudou do ambiente
              universitário para o doméstico, trazendo outro objetivo, compreender o impacto do
              isolamento social da COVID-19 na rotina de trabalho dos docentes. A primeira etapa
              desta pesquisa foi um estudo transversal, quantitativo, realizado com 354 docentes.
              Para coleta de dados, foi utilizado o Questionário de Satisfação no Trabalho - S20/23,
              medido em escala Likert (1=totalmente insatisfeito, 2=parcialmente insatisfeito,
              3=indiferente, 4=parcialmente satisfeito e 5=totalmente satisfeito). Os dados foram
              analisados com o Statistical Package for Social Science for Windows (SPSS) versão
              19.0. A segunda etapa foi um estudo qualitativo com 15 docentes. Em entrevistas
              online, por meio de um roteiro semiestruturado, eles responderam sobre a rotina de
              trabalho antes e durante a pandemia e como o trabalho remoto impactou nas suas
              atividades da vida privada. Para análise dos dados, foi utilizada a técnica de análise
              de conteúdo de Laurence Bardin, com categorização das falas, que foram organizadas
              através do software Atlas.ti. versão 2.2. A análise descritiva do questionário Satisfação
              no Trabalho - S20/23 mostrou que docentes estão parcialmente satisfeitos (37%) ou
              totalmente satisfeitos (25%) com o trabalho na UFMS. Além disso, a análise
              (média±desvio padrão) resultou: “Satisfação global no trabalho” (3,67±0,27), e para os
              fatores “Satisfação Intrínseca do Trabalho” (3,84±0,85), “Satisfação com o Ambiente
              Físico de Trabalho” (3,72±0,96) e Relações Hierárquicas” (3,48±0,91). Pela etapa
              qualitativa, realizada no período da pandemia, foi possível compreender pelo relato
              dos docentes que aumentou a sobrecarga de trabalho. Foi necessário criar
              habilidades para o uso das tecnologias digitais, pela necessidade de se formular novos
              conteúdos adaptados ao ensino online. Houve impacto negativo na interação entre
              alunos e professores, principalmente devido à dificuldade dos alunos em acessar
              computadores e internet eficientes para as aulas remotas, o que gerou baixo
              rendimento dos alunos, principalmente na graduação. Os docentes relataram que
              após a adaptação do uso das tecnologias, estas se tornaram facilitadoras no processo
              de trabalho, inclusive pela participação remota de profissionais de outros locais em
              aulas, reuniões e defesas na graduação e pós-graduação. É importante salientar que
              as duas etapas deste estudo são distintas, não tendo como objetivo comparar o
              trabalho docente antes e após a pandemia.
              AVALIAÇÃO DOS EFEITOS DO EXTRATO ETANÓLICO DE ALTERNANTHERA LITTORALIS, SALVIA LACHNOSTACHYS BENTH E SERJANIA ERECTA NO DESEMPENHO REPRODUTIVO, DESENVOLVIMENTO EMBRIOFETAL E INTEGRIDADE DO DNA EM CAMUNDONGOS SWISS
              Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
              Tipo Tese
              Data 11/08/2023
              Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
              Orientador(es)
              • Rodrigo Juliano Oliveira
              Coorientador(es)
                Orientando(s)
                • Hudman Cunha Ortiz
                Banca
                • Adélia Correia Lúcio Girardi
                • Larissa Correa Hermeto
                • Leandro Antero da Silva
                • Paula Felippe Martinez
                • Rodrigo Juliano Oliveira
                • Rodrigo Ré Poppi
                Resumo Desde o início da história da humanidade há registro de que a medicina tradicional se utiliza de plantas medicinais para tratar doenças inclusive durante a gestação e o parto. Essas práticas são cada vez mais frequentes e podem ser incorporadas às práticas médicas modernas. Alternanthera littoralis é empregada na medicina popular brasileira para o tratamento de doenças inflamatórias e infecciosas. A Salvia lachnostachys Benth é nativa do Brasil e é utilizada de maneira popular como anti-inflamatória, anti-artrítica e anti-hiperalgésica. Já o chá das folhas de Serjania erecta é popularmente utilizada no Brasil contra úlcera e suas raízes contra hipertensão, além da indicação contra distúrbios estomacais. Não há na literatura registros dos efeitos do uso prolongado destas plantas sobre a gestante e o feto. Portanto o presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos dos Extratos Etanólicos de Alternanthera littoralis (EEAl), de Salvia lachnostachys Benth (EESl) e de Serjania erecta (EESe) sobre o desempenho reprodutivo, o desenvolvimento embriofetal e a integridade do DNA de camundongos fêmeas Swiss prenhes. No primeiro e segundo estudo, Alternanthera littoralis e Salvia lachnostachys Benth, respectivamente, as fêmeas prenhes foram distribuídas aleatoriamente em 3 grupos experimentais (n = 10): Grupo controle tratado com veículo e grupos EEAl/EESl 100 e EEAl/EESl 1000 tratados com doses de 100 e 1000 mg/kg, respectivamente. Já no terceiro estudo, com Serjania erecta, as fêmeas prenhes foram distribuídas aleatoriamente em 4 grupos experimentais (n = 10): Grupo controle tratado com veículo e grupos EESe 500, EESe 1000 e EESe 2000 tratados com as doses 500, 1000 e 2000 mg/kg, respectivamente. Em todos os estudos o tratamento ocorreu por gavagem durante todo o período gestacional até o 18° dia. Após foram avaliados parâmetros relacionados ao desempenho reprodutivo, desenvolvimento embriofetal e integridade do DNA. Os resultados indicaram que o EEAl não apresentou efeitos adversos já que não alterou o desempenho reprodutivo e nem mesmo o desenvolvimento embriofetal de forma significativa nos grupos tratados, além de não ser genotóxico; EESl não alterou os parâmetros do desempenho reprodutivo, e não é genotóxico. No entanto, alterou o desenvolvimento embriofetal por meio da redução do peso placentário, redução do peso fetal, aumento da frequência de fetos pequenos para a idade gestacional e aumento na frequência de malformações externas, viscerais e esqueléticas. No que se refere ao EESe, foram encontradas alterações estatisticamente significativas nos parâmetros biométricos de órgãos como coração e pulmão. Observou-se aumento no número e da taxa de reabsorções, além do aumento discreto de malformações externa, visceral e óssea, porém não apresentou genotoxicidade. Diante do exposto, considera-se que o EEAl não é maternotóxico, não altera o desempenho reprodutivo, não apresenta potencial teratogênico e nem genotoxicidade. O EESl não é maternotóxico, não altera o desempenho reprodutivo, não é genotóxico, mas altera o desenvolvimento embriofetal, e devido ao seu potencial teratogênico desaconselha-se o seu uso no período gestacional. Sobre o EESe observou-se que ele foi maternotóxico na dose de 2.000mg/Kg pois levou todos os indivíduos à morte, e em doses menores não apresentou maternotoxicidade e nem genotoxicidade. O EESe é embriofetotóxico já que aumentou o número e a taxa de reabsorção e possui baixo potencial teratogênico. Logo, contraindica-se o seu consumo no período gestacional.

                Descritores: teratogênese, mutagênese, genotoxicidade, plantas medicinais.
                ATIVIDADE BIOLÓGICA DO HIDROLISADO PROTEICO DE CAMPOMANESIA ADAMANTIUM (MYRTACEAE) EM CÉLULAS ENDOTELIAIS E FIBROBLASTOS
                Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Tese
                Data 11/08/2023
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Danielle Bogo
                Coorientador(es)
                  Orientando(s)
                  • Verônica Assalin Zorgetto Pinheiro
                  Banca
                  • Ana Tereza Gomes Guerrero
                  • Carolina Moretto Carnielli
                  • Danielle Bogo
                  • Maria Helena da Silva Andrade
                  • Raquel Pires Campos
                  • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                  Resumo Guavira (Campomanesia adamantium Myrtaceae) é um fruto típico do Cerrado brasileiro e socioeconomicamente importante para os povos originais e pequenos produtores que vivem no estado de Mato Grosso do Sul. Além disso, a guavira possui importância socioambiental, uma vez que é uma espécie-chave para a conservação do Cerrado. Em um primeiro momento, é apresentada nesta tese uma revisão bibliográfica da literatura acerca das características botânicas e fenológicas da guavira, seguida do potencial biotecnológico e socioambiental desta espécie, englobando conceitos de sistemas agroflorestais e restauração ambiental, seguido dos estudos feitos até o presente momento com frutos e outras partes da C. adamantium e, em seguida, são apresentados os resultados da pesquisa experimental desenvolvida. O objetivo desta tese foi o de investigar as atividades biológicas do hidrolisado proteico de guavira de baixo peso molecular (HPG/BPM) em células endoteliais (HUVEC) e fibroblastos (3T3). Características importantes encontradas na farinha integral de guavira foram seus conteúdos de fibras (23,4 g/ 100 g), proteínas (4,43 g / 100 g) e umidade (5,18 g / 100 g) os quais poderiam ser interessantes como uma opção de suplementação, e a aquisição do concentrado proteico (1,4 g). Após a digestão gastrointestinal simulada in vitro foram obtidos os hidrolisados proteicos de guavira (HPG e HPG/BPM). Tanto o concentrado quanto os hidrolisados proteicos de guavira apresentaram alto potencial antioxidante. O HPG/BPM não apresentou efeito citotóxico nas linhagens celulares testadas (HUVEC e 3T3) e demonstrou induzir a proliferação e viabilidade das HUVEC de maneira inversamente proporcional. O HPG/BPM também apresentou capacidade adesiva similar à do colágeno tipo I, promovendo a adesão das HUVEC, induziu uma maior adesão ao colágeno tipo I após pré-tratamento das HUVEC e não foi capaz de desaderir as HUVEC previamente aderidas ao colágeno tipo I. Pode-se concluir que o HPG/BPM possui capacidade de induzir a proliferação e aumentar a aderência de células que participam de processos de cicatrização e reparo tecidual (fibroblastos e células endoteliais) o que o faz um forte candidato para o desenvolvimento de novos fármacos e opções terapêuticas para processos de cicatrização, reparo tecidual e também para o desenvolvimento de colas biológicas em procedimentos cirúrgicos.
                  O IMPACTO DO TREINAMENTO DE DUPLA TAREFA SOBRE A COGNIÇÃO E O RISCO DE QUEDAS EM IDOSOS
                  Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                  Tipo Tese
                  Data 16/06/2023
                  Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                  Orientador(es)
                  • Gustavo Christofoletti
                  Coorientador(es)
                    Orientando(s)
                    • Gabriella Simões Scarmagnan
                    Banca
                    • Fernanda Viana Paulin
                    • Glaucia Helena Goncalves
                    • Gustavo Christofoletti
                    • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                    • Suellem Luzia Costa Borges
                    • Suzi Rosa Miziara Barbosa
                    Resumo O envelhecimento da população tem gerado uma necessidade de novas pesquisas que busquem a diminuição dos declínios físicos e cognitivos inerentes ao avançar da idade. O objetivo dessa tese foi avaliar os efeitos de um treinamento de dupla tarefa (equilíbrio e cognição) sobre controle postural, mobilidade, risco de quedas e cognição de idosos residentes na comunidade. Para isso, 40 idosos com idade média de 68.5±4.7 anos foram divididos entre dois grupos: experimental (intervenção) e controle (sem intervenção). O programa de exercícios envolveu uma associação de atividades motoras e cognitivas, realizadas duas vezes por semana, em dias não consecutivos, com duração de 60 minutos. A avaliação do controle postural ocorreu por meio da plataforma de força BIOMEC-400 (EMG System®). A mobilidade foi avaliada pelo teste Timed Up and Go (TUG). Risco de quedas foi mensurado pelo questionário Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Por fim, a cognição foi analisada por meio do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e da Bateria da Avaliação Frontal (BAF). As avaliações ocorreram no momento inicial e após 12 semanas de intervenção (grupo experimental) ou acompanhamento (grupo controle). A análise estatística envolveu o teste de Análise Múltipla de Variância, admitindo significância de 5%. O tamanho do efeito da intervenção foi reportado em todas as análises. Os benefícios do programa de exercícios foram observados para controle postural (tamanho do efeito: 0,552), mobilidade (tamanho do efeito: 0,383) e cognição (tamanho do efeito: 0,536). Os exercícios diminuíram o medo de cair de sujeitos do grupo experimental, mas não significativamente quando comparado ao grupo controle (p>0,05). Ao incluir o sexo no modelo estatístico, observou-se que os benefícios do programa de exercícios foram semelhantes entre homens e mulheres. Em conclusão, 12 semanas de um programa de exercícios de dupla tarefa proporcionaram benefícios em aspectos específicos das funções motoras e cognitivas em idosos residentes na comunidade. Novas pesquisas devem ser realizadas para observar efeitos a longo prazo e abordando outros aspectos importantes na saúde dos idosos. Este estudo foi registrado prospectivamente no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos, ID: RBR-6w3w5b4.
                    A POLÍTICA DE PROMOÇÃO DA SAÚDE NO ESTADO DE MATO GROSSO DO SUL E A POPULAÇÃO IDOSA: POTENCIALIDADES E DESAFIOS DO PROGRAMA ACADEMIA DA SAÚDE
                    Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                    Tipo Tese
                    Data 12/05/2023
                    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                    Orientador(es)
                    • Adriano Menis Ferreira
                    Coorientador(es)
                      Orientando(s)
                      • Rodrigo Aranda Serra
                      Banca
                      • Adriano Menis Ferreira
                      • Albert Schiaveto de Souza
                      • Altemir Luiz Dalpiaz
                      • Joel Saraiva Ferreira
                      • Maura Cristiane e Silva Figueira
                      • Rafael Aiello Bomfim
                      • Vera Licia de Souza Baruki
                      Resumo Desde que surgiu como importante estratégia em saúde pública, a Promoção da Saúde tem sido implementada em diferentes contextos para o enfrentamento dos problemas que afetam a saúde da população, e estão estritamente vinculados a sua vida cotidiana. Com isso, o Programa Academia da Saúde foi criado para ofertar serviços e iniciativas de promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos, além de práticas corporais capazes de compor novas dimensões do cuidado na Atenção Primária à Saúde. Desde então desenvolve um importante papel econômico e social na vida do indivíduo idoso, e oportuniza a população mudanças de estilo de vida, como atividade física regular, reeducação alimentar, perda de peso e a prática do autocuidado. Essas ações podem diminuir implicações para a saúde como a utilização excessiva dos serviços, internações hospitalares, cirurgias e gastos com medicamentos, e contribui na redução de morbimortalidade por doenças crônicas não transmissíveis, o que amplia as práticas cotidianas para a melhoria da qualidade de vida desse público. Objetivou-se com este estudo analisar as potencialidades e os desafios do Programa Academia da Saúde no Estado de Mato Grosso do Sul. Os materiais e métodos contaram em seu delineamento com um estudo ecológico e retrospectivo, tipo transversal, e análise documental, com abordagem quanti-qualitativa. Nos resultados, a comunicação breve trata do monitoramento das ações de implantação e implementação do Programa Academia da Saúde na esfera federal, o que indicou avanços das propostas de estruturação, adesão, participação social, divulgação, inclusão de diferentes categorias profissionais entre os anos de análise, de 2015 a 2019. O artigo 1 verificou o estado nutricional e o consumo alimentar dos idosos registrados no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional entre os anos 2015 a 2022, o que evidenciou sobrepeso e obesidade no público feminino, eutrofia e baixo peso no público masculino, e elevada ingestão de alimentos ultraprocessados. O artigo 2, traz a caracterização das atividades coletivas realizadas e registradas no Sistema de Informação e Saúde para a Atenção Básica, nos anos 2019 a 2022 com o público idoso, e obteve-se um resultado abaixo do esperado. Vale destacar a instabilidade das informações disponibilizadas nos sistemas de informação e plataformas do Ministério da Saúde, o que demonstra baixa inserção de dados sobre a o público idosos e das atividades de avaliação e procedimentos coletivos registrados. Diante disso, ficou evidente os desafios em relação ao monitoramento e implementação das ações nos polos, os processos de continuidade de adesão ao programa, o financiamento e a conclusão das obras. Das potencialidades, o programa contribui para garantir a sociedade um espaço seguro, com profissionais comprometidos no cuidar do indivíduo, bem como fortalecer os princípios do Sistema Único de Saúde, da universalização, da equidade e da integralidade, com possibilidades terapêuticas de qualidade e de forma interdisciplinar.
                      AVALIAÇÃO DOS EFEITOS DO EXTRATO ETANÓLICO DE PIPER GLABRATUM NO DESEMPENHO REPRODUTIVO E DESENVOLVIMENTO EMBRIOFETAL DE CAMUNDOS SWISS
                      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                      Tipo Tese
                      Data 31/03/2023
                      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                      Orientador(es)
                      • Rodrigo Juliano Oliveira
                      Coorientador(es)
                      • Rodrigo Juliano Oliveira
                      Orientando(s)
                      • Rogério Carlos Sanfelice Nunes
                      Banca
                      • Anna Maria Duarte Miglioli
                      • Carlos Alberto Eloy Tavares
                      • Fernando Luiz de Arruda
                      • Fernando Pierette Ferrari
                      • Rodrigo Juliano Oliveira
                      • Rondon Tosta Ramalho
                      • Valter Aragao do Nascimento
                      Resumo Piper glabratum é uma planta usada tradicionalmente para o tratamento da dor e da inflamação. Essa planta é consumida inclusive por gestantes. Assim, avaliou-se os efeitos do extrato etanólico das folhas de P. glabratum (EEPg) no desempenho reprodutivo e desenvolvimento embriofetal de camundongos Swiss. Fêmeas prenhes foram tratadas com 100, 1.000 e 2.000mg/Kg durante todo o período gestacional por gavagem (v.o). O grupo controle recebeu água destilada na proporção de 0,1mL/10g (v.o.). Os resultados demonstraram que o EEPg tem baixo potencial maternotóxico e não altera o desempenho reprodutivo de fêmeas. No entanto, alterou o desenvolvimento embriofetal e causou redução do peso fetal (aumentando a frequência de fetos pequenos para a idade gestacional) nas duas maiores doses. Além disso, interferiu no peso plancentário, no índice placentário e na eficiência placentária. A frequência de malformações viscerais aumentou em 2,8x para a menor dose de EEPg e as malformações viscerais aumentaram em 2,48x, 1,89x e 2,11x para as doses de 100, 1.000 e 2.000 mg/Kg de EEPg, respectivamente. Destaca-se que 100% das proles tratadas com EEPg apresentaram alteração no processo de ossificação. Assim, considera-se que o EEPg tem baixo potencial materno tóxico e não altera o desempenho reprodutivo das fêmeas; porém, é teratogênico e interefere, principalmente, no processo de ossificação, razão pela qual o seu uso é contraindicado no período gestacional.
                      INFLUÊNCIA DA COMBINAÇÃO ENTRE SUPLEMENTAÇÃO COM CREATINA E TREINAMENTO FÍSICO RESISTIDO SOBRE VIAS MOLECULARES HIPERTRÓFICAS NO MÚSCULO ESTRIADO DE RATOS SAUDÁVEIS
                      Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                      Tipo Tese
                      Data 31/03/2023
                      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                      Orientador(es)
                      • Silvio Assis de Oliveira Junior
                      Coorientador(es)
                        Orientando(s)
                        • Marianna Rabêlo de Carvalho Mourão
                        Banca
                        • Adalberto Vieira Corazza
                        • Albert Schiaveto de Souza
                        • Charles Taciro
                        • Danielle Bogo
                        • Marcelo Diarcadia Mariano Cezar
                        • Robson Chacon Castoldi
                        • Silvio Assis de Oliveira Junior
                        Resumo INTRODUÇÃO: A creatina, um suplemento popular entre os atletas e indivíduos fisicamente ativos, é de crescente interesse devido aos seus efeitos em potencializar a performance e a massa muscular. Entretanto, é pouco esclarecido o papel da associação da creatina e do treinamento resistido na regulação da síntese proteica e sinalização de vias moleculares hipertróficas e expressão da isoformas de MyHC na musculatura estriada esquelética e cardíaca. OBJETIVO: Analisar a influência da combinação entre suplementação com creatina e treinamento resistido sobre as vias moleculares hipertróficas no músculo estriado de ratos saudáveis. MATERIAL E MÉTODOS: Ratos Wistar (n=28) foram distribuídos em quatro grupos: Controle (Cc), Creatina (Cr), Treinamento Resistido (Tc) e Treinamento Resistido e Creatina (Tcr). Os animais do grupo Cc e Tc foram tratados com ração comercial padrão ad libitum, enquanto os grupos Cr e Tcr receberam a mesma ração comercial com acréscimo de 2% de creatina monohidratada ad libitum. Além disso, Tc e Tcr realizaram protocolo de treinamento resistido, três vezes por semana. Após 12
                        semanas, foram analisados o comportamento nutricional, a capacidade funcional, a morfologia macroscópica e microscópica da musculatura estriada, a expressão de proteínas da via de sinalização da miostatina e a composição de cadeias pesadas de miosina da musculatura estriada. As variáveis foram
                        avaliadas por meio de Two-Way ANOVA, complementadas com teste de Tukey. Significância de 5%. RESULTADOS: No gastrocnêmio, o treinamento resistido aumentou a razão entre o peso muscular e peso corporal, a área de secção transversa, a fração de colágeno intersticial, bem como a MyHC IIx e folistatina, enquanto reduziu as expressões de miostatina e ACTRIIB. No sóleo, o treinamento resistido aumentou a fração de colágeno intersticial e folistatina. Já o miocárdio não foi afetado pelas intervenções. CONCLUSÃO: O treinamento resistido induz hipertrofia muscular esquelética. remodelamento intersticial, modula a expressão de MyHC, de forma mais evidente no músculo gastrocnêmio e não promove alterações no músculo cardíaco. Os efeitos não são afetados pela suplementação de creatina.
                        GESTÃO DA ATENÇÃO NUTRICIONAL NO ÂMBITO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE EM MATO GROSSO DO SUL
                        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                        Tipo Tese
                        Data 30/03/2023
                        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                        Orientador(es)
                        • Maria Ligia Rodrigues Macedo
                        Coorientador(es)
                        • Camila Medeiros da Silva Mazzeti
                        Orientando(s)
                        • Alline Lam Orué
                        Banca
                        • Caroline Camila Moreira
                        • Erika Cardoso dos Reis
                        • Karine de Cassia Freitas Gielow
                        • Maria Ligia Rodrigues Macedo
                        • Osvaldinete Lopes de Oliveira Silva
                        • Sonia Maria Oliveira de Andrade
                        • Veronica Gronau Luz
                        Resumo A atenção nutricional, bem como sua gestão, deve apresentar organização coerente com as singularidades do território e com o previsto na Política Nacional de Alimentação e Nutrição, de modo a ter suas estratégias de atuação bem embasadas, e delineadas a partir da análise dos dados de vigilância alimentar e nutricional, para identificar as demandas que requerem mais atenção e estratégias para enfrentamento dos problemas. No Brasil e, principalmente, no Mato Grosso do Sul, o caso considerado mais urgente corresponde à obesidade, com prevalências, número de óbitos e custos preocupantes. Em virtude disso, o objetivo deste estudo foi analisar a organização da gestão da atenção nutricional na Atenção Primária à Saúde no estado de Mato Grosso do Sul. Para tanto, o projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul e foi realizada pesquisa descritivo-exploratória, de abordagem quantitativa e com base em dados primários, coletados com auxílio de questionário online sobre diagnóstico da organização da gestão das ações de alimentação e nutrição, cujos responsáveis pela área de alimentação e nutrição de todos os 79 municípios do estado preencheram, após aceitarem participar do estudo, por meio de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As informações provenientes do universo amostral foram analisadas por meio de frequência relativa e absoluta, média e dispersão, com auxílio do software R Studio 1.4.1717®. Para comparação entre grupos conduziu-se o teste de qui-quadrado com nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). Para análise de influência foi performado algoritmo de árvore de decisão pelo pacote rpart do software. Em linhas gerais, foi possível notar que municípios com área técnica e responsável técnico formalizados apresentavam vantagens organizativas sobre os demais municípios, de modo que a mostra-se acertada a decisão de instituir ambos nas secretarias municipais de saúde. Destaca-se que estes dados podem subsidiar tomadas de decisão no estado, mas que para extrapolar a nível nacional, são necessários estudos semelhantes nos demais estados e consolidação.
                        SÍFILIS MATERNA E CONGÊNITA NO BRASIL: ANÁLISE DOS PADRÕES ESPACIAIS, TEMPORAIS E ESPAÇO-TEMPORAIS
                        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                        Tipo Tese
                        Data 15/03/2023
                        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                        Orientador(es)
                        • Albert Schiaveto de Souza
                        Coorientador(es)
                        • Alessandro Diogo de Carli
                        Orientando(s)
                        • Chaiane Emilia Dalazen Botton
                        Banca
                        • Albert Schiaveto de Souza
                        • CAIQUE JORDAN NUNES RIBEIRO
                        • Clarice Souza Pinto
                        • Daniella Moraes Antunes
                        • Elenir Rose Jardim Cury
                        • Livia Fernandes Probst
                        • Sonia Maria Oliveira de Andrade
                        Resumo A sífilis em gestantes (SG) é um problema de saúde pública, considerando os riscos
                        de transmissão vertical de sífilis congênita (SC) e de desfechos desfavoráveis da
                        gestação como prematuridade, morte fetal e neonatal. Esse estudo teve como
                        objetivo analisar a dinâmica espacial, temporal e espaço-temporal da sífilis em
                        gestantes e congênita, no Brasil, no período de 2013 a 2019. Trata-se de um estudo
                        epidemiológico do tipo ecológico, de série temporal, descritivo dos casos notificados
                        de SG, SC e óbitos por SC, em crianças menores de um ano no Brasil. As
                        tendências temporais da incidência de SC, da detecção da SG e da mortalidade por
                        SC foram examinadas por meio de regressão linear segmentada. Os índices de
                        Moran global e local univariados e bivariados e estatística de varredura espaçotemporal
                        foram utilizados nas análises espacial e espaço-temporal. Foram
                        notificados, entre 2013 e 2019, 317.779 casos de sífilis em gestantes no Brasil. A
                        região Sudeste concentrou 145.423 casos (45,8%), seguida da região Nordeste com
                        66.188 (20,8%). Houve uma tendência de crescimento das taxas de detecção de SG
                        entre as gestantes com idade entre 20-29 anos (AAPC: 0,8%; IC95%: 0,4 a 1,1%),
                        com mais de 8 anos de escolaridade (AAPC: 6,6%; IC95% 5,2 a 8,0%) e com
                        tratamento adequado (AAPC: 15,4%; IC95%: 8,2 a 19,1%). Municípios com menores
                        índices de Vulnerabilidade Social apresentaram taxas maiores de sífilis em
                        gestantes (Rho= -0,096; p<0,001) e foi identificada autocorrelação espacial entre a
                        vulnerabilidade social e as taxas de detecção de sífilis em gestantes (I= -0,10; p=
                        0,001) e entre a cobertura populacional estimada na APS e as taxas de SG (I=
                        -0,092; p= 0,001). O aglomerado espaço-temporal (RR= 2,04; p<0.001) dos casos
                        de SG incluiu 111.530 casos e envolveu as regiões Sudeste, Centro-Oeste e Sul. Um
                        total de 183.171 casos e 2.401 óbitos por SC foram registrados no Brasil, com maior
                        número de casos na região Sudeste (n=82.612; 45,1%). Houve uma tendência de
                        crescimento nas taxas de SC entre mães com idade 20-29 anos (AAPC: 1,4; IC95%:
                        1,0 to 1,7%) e com escolaridade <8 anos (AAPC: 6,6; IC95%: 5,3 to 7,9%). O
                        aglomerado espaço-temporal primário envolveu 338 municípios da região Sudeste
                        (RR=3,06; p<0,001). Foi identificada autocorrelação espacial entre vulnerabilidade
                        social e as taxas de incidência de sífilis congênita (I= 0,054; p= 0,001) e
                        autocorrelação espacial negativa entre a cobertura populacional estimada na APS e
                        as taxas de incidência de sífilis congênita (I= -0,123; p= 0,001). Para a redução das
                        tendências das taxas de sífilis é necessário desenvolver ações direcionadas aos
                        grupos com tendências crescentes (mães com idade 20-29 anos) e regiões de maior
                        risco (Sudeste, Norte e Nordeste). Os resultados forneceram elementos para futuras
                        pesquisas e intervenções em saúde pública, evidenciando diferenças regionais
                        importantes.
                        DIAGNÓSTICO MOLECULAR PARA STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDES COM RESISTÊNCIA BACTERIANA
                        Curso Doutorado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                        Tipo Tese
                        Data 08/03/2023
                        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                        Orientador(es)
                        • Durval Batista Palhares
                        Coorientador(es)
                          Orientando(s)
                          • Isabela Furtado
                          Banca
                          • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                          • Almir de Sousa Martins
                          • Anna Maria Duarte Miglioli
                          • Debora Marchetti Chaves Thomaz
                          • Durval Batista Palhares
                          • Mauro Conti Pereira
                          • Paula Cristhina Niz Xavier
                          • Priscila Aiko Hiane Siroma
                          Resumo Introdução: A sepse neonatal permanece como sendo uma causa significante de morbidade e mortalidade, apesar de consideráveis progressos de higiene, introdução de novos agentes antimicrobianos e avançadas medidas para diagnóstico precoce. Estafilococos, mas principalmente os S. epidermidis, além de colonizarem, também infectam pacientes fisiologicamente imunocomprometidos. A mortalidade relativa à sepse neonatal é prevenida com terapia antimicrobiana racional, nutricional e cuidados de suporte agressivos. Objetivos: Esta pesquisa teve por objetivo geral realizar o diagnóstico molecular de resistência bacteriana em cepas de S. epidermidis. Além de observar a expressão molecular de mRNA pelo fragmento do gene mecA através das cepas de S. epidermidis resistentes à meticilina, após serem testadas ou não ao ensaio in vitro com extratos antimicrobianos. Metodologia: No presente estudo o RNA total foi obtido de modo inovador diretamente das colônias das bactérias resistentes e colocados em RNA later para extração. Foram utilizadas duas cepas de S. epidermidis, resistentes à meticilina para detecção do gene mecA e para tanto foram utilizados primers iniciadores de fragmentos específicos desse gene, os quais foram usados para a RT-qPCR para amplificação e detecção do gene alvo. Foi utilizado um método para coleta e diagnóstico de resistência em S. epidermidis, resistente à meticilina, utilizando-se de forma inédita RNAlater como reagente onde as cepas foram diretamente tiradas da placa de microdiluição e acondicionadas para posterior diagnóstico. Utilizou-se o primer universal para infecções bacterianas como normalizador da reação qPCR. As curvas de amplificação e calibração para as bactérias resistentes puderam ser obtidas e analisadas por RT-qPCR dos cDNAs bacterianos. Resultados: Foram avaliadas amostras bacterianas de S. epidermidis resistente à meticilina e a quantidade de RNA total extraído obtido foi viável em todas as cepas analisadas, sendo 24 amostras em quadruplicata, com valores de até 918 ng/µl em volume total de 50 µl. O RT-qPCR para todas as amostras demonstrou positividade para o gene analisado mecA, com exceção da única cepa da bactéria não resistente como controle negativo. A eficiência da reação foi obtida, conforme slope da curva de calibração. Conclusão: As amostras de RNA extraídas e quantificadas se mostraram extremamente viáveis para detecção por meio de RT-qPCR, tratando-se de um método extremamente sensível e capaz de detectar quantidades variáveis de mRNA nas amostras analisadas. O método para coleta e diagnóstico de resistência em S. epidermidis, resistente à meticilina, utilizou, de forma inédita, RNAlater como reagente de conservação das moléculas de RNA em que as cepas foram diretamente tiradas da placa de microdiluição e acondicionadas para posterior extração e diagnóstico. Constituindo-se em um procedimento de fácil execução e boa praticidade. Além de que tal metodologia por qPCR forneceu um resultado quantitativo e sensível para tais cepas. Assim, os resultados deste estudo mostram este método como ferramenta eficaz para detecção do gene de resistência molecular mecA em S. epidermidis resistente à meticilina e se mostra importante para detecção de infecções cujo microrganismo se encontra vivo. O método também se mostra capaz de detectar variações de expressão gênica conforme pôde ser observado e que pode explicar diferentes índices de virulência entre cepas desta bactéria.
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