Mestrado em Enfermagem

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Os resultados dos processos seletivos serão divulgados no site do curso.

Trabalhos

Trabalhos Disponíveis

TRABALHO Ações
AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DO SONO EM PROFISSIONAIS DE SAÚDE DA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA E SUAS IMPLICAÇÕES NA FADIGA E NA QUALIDADE DE VIDA
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 30/05/2022
Área ENFERMAGEM
Orientador(es)
  • Mariana Alvina dos Santos
Orientando(s)
  • Vivian dos Anjos Azambuja
Banca
  • Edirlei Machado dos Santos
  • Flávia Helena Pereira
  • Mariana Alvina dos Santos
  • Silvana Barbosa Pena
  • Vinicius Batista Santos
Resumo A hipótese desse estudo foi de que a qualidade do sono dos profissionais de saúde
dos serviços de urgência e emergência associada à fadiga ocupacional, condição agudizada
pela jornada de trabalho em turnos desses setores, influenciava negativamente e diretamente a
qualidade de vida desses profissionais, assim o objetivo foi avaliar a qualidade do sono dos
profissionais de saúde dos Serviços de Urgência e Emergência nos setores de Unidade de
Pronto Atendimento e Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do município de Três
Lagoas/MS, e correlacionar com o nível de fadiga e a qualidade de vida. Estudo descritivo,
transversal e correlacional de caráter exploratório com 163 participantes. Para a coleta de
dados foram utilizados cinco questionários: o primeiro com informações sociodemográficos e
de saúde; o segundo para avaliação da qualidade do sono - o Índice de Qualidade do Sono de
Pittsburg (PSQI); o seguinte sobre o nível de fadiga pela Escala Fadiga de Chalder em
conjunto com a Escala de Necessidade de Descanso (ENEDE); e por fim o questionário para
avaliação da qualidade de vida da OMS (WHOQOL-bref). A população do estudo foram
técnicos em enfermagem, enfermeiros e médicos que trabalhavam diretamente na assistência
de saúde nos referidos serviço. Os dados foram digitados no programa Microsoft Excel® e
posteriormente transferidos para o programa Statistical Package for the Social Science ®
(SPSS 25.0) para as análises estatísticas. Foi utilizado o teste Qui Quadrado de Pearson, o
teste de Mann Whitney ou Kruskal Wallis dependendo do tipo de variável e da quantidade de
grupos analisados e também a correlação de Spearman. O estudo foi aprovado pelo Comitê de
Ética em Pesquisa da UFMS. Os resultados demonstraram que 72,2% dos participantes estão
classificados com maus dormidores e 75,9% estão fadigados. Foi observado que a piora no
quadro de fadiga está relacionada com uma má qualidade do sono, resultado da irregularidade
nos horários de descanso. Dentre os cargos 30,1% corresponde a classe dos enfermeiros que
possuem uma maior necessidade de descanso. A faixa etária predominante está entre 18 e 35
anos de idade e também o sexo feminino. O domínio do Meio Ambiente apresentou menor
correlação com a percepção de saúde na análise da qualidade de vida. Verificou-se que quanto
pior a qualidade de sono, pior é a qualidade de vida. Concluiu-se que os profissionais de
saúde que trabalham em serviços de urgência e emergência apresentam má qualidade sono e
de vida, visto que os mesmos apresentam elevados níveis de fadiga que impacta diretamente
na execução de suas atividades tanto profissionais quanto pessoais.
Palavras-chave: Distúrbios do sono. Jornada de trabalho em turnos. Fadiga. Qualidade de
vida relacionada a saúde. Saúde do trabalhador. Serviços Médicos de Emergência.
AVALIAÇÃO DE FATORES ASSOCIADOS AO USO DE BENZODIAZEPÍNICOS EM IDOSOS
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 08/04/2022
Área ENFERMAGEM
Orientador(es)
  • Lucas Gazarini
Orientando(s)
  • Márcia Raquel Venturini Baggio
Banca
  • Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
  • Danielle Cristina Tonello Pequito
  • Elen Ferraz Teston
  • Lucas Gazarini
  • Tatiana Carvalho Reis Martins
Resumo Introdução: A assistência à população idosa demanda conhecimento das particularidades do processo senescente e senilescente. A multimorbidade e a polifarmácia são uma das maiores dificuldades da prática assistencial. Os benzodiazepínicos (BZD) são fármacos sedativos usados com frequência na população idosa, embora seu uso seja associado a prejuízo cognitivo e progressão mais rápida a quadros demenciais, tornando esses agentes pouco indicados para essa população. Adicionalmente, a adoção de fármacos depressores da atividade nervosa em um público já fragilizado e em uso de polifarmácia frequente aumenta os riscos de interações medicamentosas, cascatas prescricionais e iatrogenia. Objetivos: Avaliar fatores associados ao uso de benzodiazepínicos por idosos no contexto da Atenção Primária à Saúde no município de Ilha Solteira/SP. Métodos: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, com coleta de dados primários e secundários, realizado com a população idosa adscrita às 10 equipes de saúde da família do município de Ilha Solteira/SP (n=144), entre março e novembro de 2021. O estudo foi realizado com dois grupos de idosos, agrupando os que usam BZD (n=72) e os que não fazem uso desses fármacos (controle; n=72). Foram avaliados parâmetros socioeconômicos, aspectos de saúde e padrão de uso de medicamentos. No grupo BZD, foram avaliados parâmetros relativos ao padrão de consumo desses fármacos. A dependência e independência foram avaliados pela aplicação das escalas de Atividades Instrumentais de Vida Diária e Atividades Básicas de Vida Diária. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa/UFMS (CAAE 42983421.8.0000.0021, parecer 4.605.400). Resultados: Foram fatores associados ao uso de BZD: sexo feminino e menor renda mensal familiar média; realização de atividades físicas menos frequentemente ou ausente; maior prevalência de doenças crônicas, especialmente hipotireoidismo; maior ocorrência de constipação e quedas, prejuízo cognitivo e/ou perda de memória e agravamento em quadros depressivos nos últimos 12 meses; prevalência maior de polifarmácia, com aumento no número de medicamentos usados nos últimos 12 meses, especialmente fármacos para o controle da acidez gástrica, vitaminas, suplementos minerais, hormônios tireoidianos, antiepilépticos, antidepressivos, ansiolíticos e sedativos; Uso de medicamentos potencialmente inadequados em maior frequência e número, e; escores maiores associados à atividade anticolinérgica imposta pelo tratamento medicamentoso utilizado. Os idosos em uso de BZD apresentaram padrão crônico de uso, especialmente o clonazepam, para o manejo da insônia, com efeitos indesejados relatados e queixas adicionais associadas. Aproximadamente 25% dos idosos em uso de BZD também usavam outros fármacos com interações medicamentosas importantes em potencial. Conclusão: embora o uso de BZD por pacientes idosos seja contraindicada pela maioria das diretrizes clínicas, ainda é possível observar o padrão de consumo por pacientes com mais de 60 anos. As consequências negativas associadas ao tratamento com esses medicamentos requerem atenção, especialmente levando em conta a deterioração do estado geral de saúde e prognóstico pior em pacientes idosos.
Avaliação de sintomas e fatores associados ao Transtorno de Estresse Pós-Traumático em profissionais do serviço de atendimento móvel de urgência em Três Lagoas-MS
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 24/03/2022
Área ENFERMAGEM OBSTÉTRICA
Orientador(es)
  • Lucas Gazarini
Orientando(s)
  • Jamila de Lima Gomes
Banca
  • Bianca Cristina Ciccone Giacon Arruda
  • Edis Belini Junior
  • Fernanda Luciano Rodrigues
  • Kaelly Virginia de Oliveira Saraiva
  • Lucas Gazarini
Resumo Introdução: O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é uma síndrome na qual a pessoa, ao vivenciar ou testemunhar um evento traumático desencadeia pensamentos ou pesadelos que revivenciam de forma sistemática o trauma. Ele pode ser associado a sintomas físicos como insônia, irritação, entorpecimento ou desordem emocional, com duração entre um mês a vários anos após o evento. Os profissionais que trabalham no serviço pré-hospitalar, mais especificamente, no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), são expostos a acidentes frequentes e dos mais diversos tipos, causadores de grande estresse emocional que, em muitos deles, leva ao desenvolvimento de problemas como ansiedade, fobias e abuso de drogas ou, ainda, transtornos mais severos como o TEPT. Objetivo: contextualizar o panorama atual relacionado à prevalência de sintomas e fatores associados ao TEPT em profissionais que atuam no SAMU no município de Três Lagoas – MS. Métodos: Foi realizado estudo de campo, exploratório e descritivo, com abordagem quanti-qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário semiestruturado que abordou variáveis socioeconômicas, demográficas, laborais, traumáticas e comportamentais e uma escala psicométrica validada para avaliar a presença e severidade de sintomas de TEPT (PCL-5, ‘Posttraumatic Stress Disorder CheckList’). Os instrumentos foram aplicados a profissionais do SAMU do município de Três Lagoas – MS (n=56), no período de novembro de 2020 e janeiro de 2021. As respostas das das questões discursivas foram categorizadas quanto ao conteúdo e analisadas de forma descritiva. Variáveis categóricas foram analisadas por teste de associação por Qui-quadrado ou Teste Exato de Fisher, posteriormente submetidos a aplicação de modelos de regressão logística binomial univariados, com cálculo da razão de probabilidade não-ajustada como medida adicional de probabilidade de ocorrência. Dados contínuos foram avaliados pelo teste de Mann-Whitney. Foi adotado o grau de significância de p < 0,05 para as análises estatísticas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa/UFMS (CAAE 28449620.7.0000.0021, parecer 4.216.396). Resultados: a população avaliada apresenta prevalência alta de sintomas associados ao TEPT (62,5%). A presença de sintomas e risco aumentado para o desenvolvimento do transtorno foram associados a: maior renda mensal; ocorrência de eventos traumáticos anteriores; busca ativa por ajuda após o trauma; necessidade de afastamento laboral; uso de psicofármacos; alteração no padrão de consumo de drogas de abuso; presença de histórico familiar de transtornos psiquiátricos, e; convivência atual com sintomas relacionados ao TEPT. Conclusão: os dados reforçam o risco ocupacional associado aos profissionais que atuam em serviços de urgência, com maior impacto à saúde mental e determinação de fatores mais associados à susceptibilidade ao transtorno. A pesquisa reforça a necessidade de mudanças que visem aumentar a visibilidade para o risco ocupacional entre esses profissionais e melhorar o apoio oferecido a eles, buscando melhor rendimento no ambiente de trabalho e na qualidade de vida. A relevância do TEPT em atividades laborais no contexto de saúde sinaliza a importância da promoção de programas e treinamentos sobre a doença, formas de prevenção e intervenções no ambiente de trabalho, pontos críticos de atuação da equipe de Enfermagem.
CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS DA SAÚDE SOBRE CRITÉRIOS ÉTICOS NA PRIORIZAÇÃO E RACIONAMENTO DE CUIDADOS NA PANDEMIA DA COVID-19
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 04/03/2022
Área ENFERMAGEM
Orientador(es)
  • Juliana Dias Reis Pessalacia
Orientando(s)
  • Priscila Kelly da Silva Neto
Banca
  • Aurelio Tomaz da Silva Briltes
  • Cléa Regina de Oliveira Ribeiro
  • Edis Belini Junior
  • Juliana Dias Reis Pessalacia
  • Marco Aurelio Guimarães
Resumo Introdução: Em tempos de crise e com a escassez de recursos nos sistemas de saúde, os hospitais e os profissionais de saúde, com orientação de autoridades públicas e órgãos profissionais, devem utilizar-se dos princípios éticos básicos, para garantir os melhores resultados de saúde e uma distribuição justa e transparente. Objetivo: Analisar o conhecimento de profissionais de saúde sobre os critérios éticos aplicados em situações hipotéticas de priorização e racionamento de cuidados de saúde na pandemia da COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo de abordagem quantitativa, do tipo survey, realizado no período de junho a dezembro de 2020. Os participantes da pesquisa foram profissionais de saúde atuantes na assistência ou na gestão durante a pandemia da COVID-19 no Brasil, selecionados por meio amostragem em bola de neve. Aplicou-se um questionário de avaliação de conhecimento sobre os critérios éticos, desenvolvido pelos pesquisadores, com 14 questões que apresentam situações hipotéticas de priorização e racionamento de cuidados de saúde em meio à pandemia da COVID-19, cuja pontuação máxima foi de 70 pontos. Também foi aplicado um questionário com 12 questões referentes a dados sociodemográficos e de autoavaliação do conhecimento em bioética. Os dados foram processados e analisados por meio do programa R Core Team (2020) nos resultados gerais e o nível de significância de 0,05. Utilizou-se como referencial teórico para a discussão o modelo de Responsabilização pela Razoabilidade, proposto por Norman Daniels. Projeto aprovado pelo Comitê de ética em pesquisa da instituição proponente, CAAE: 31479820.5.0000.0021. Resultados: Participaram do estudo 197 profissionais da saúde, sendo 74 (37,6%) enfermeiros e 45 (22,8%) médicos, trabalhadores da Unidade de Saúde da Família (28,4%) com grau de formação a nível de especialização (46,2%). Relataram não terem conhecimento prévio sobre a bioética, 7 (9,5%) dos enfermeiros, 4 (18,2%) dos cirurgiões dentistas e 11 (24,4%) dos médicos. Médicos e trabalhadores de hospitais apresentaram pontuação maior no questionário de avaliação de conhecimento, demonstrando melhor noção sobre a aplicação dos critérios éticos. Conclusão: A pesquisa mostra que na avaliação de conhecimento, os participantes tiveram uma pontuação que indica pouco conhecimento sobre os critérios éticos aplicados, ressaltando que podem não saber como agir eticamente diante dessas situações.
EFEITOS DE INTERVENÇÕES LÚDICAS DIGITAIS EM PACIENTES COM CÃNCER DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 22/02/2022
Área ENFERMAGEM
Orientador(es)
  • Juliana Dias Reis Pessalacia
Orientando(s)
  • Sandra Pinto
Banca
  • Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
  • Fabiana Bolela de Souza
  • Juliana Dias Reis Pessalacia
  • Tatiana Carvalho Reis Martins
Resumo PINTO, S. Efeitos de intervenções lúdicas digitais em pacientes com câncer durante a pandemia da Covid-19. 2022. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Tres Lagos, 2022.

Introdução: A pandemia da Covid-19 teve impacto direto no estado emocional e na qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes oncológicos no Brasil e no mundo. O medo da contaminação, a insegurança quanto às mudanças no esquema de tratamento do câncer e a solidão devido ao isolamento social podem estar relacionados à ansiedade, depressão e estresse vivenciados por esta população. Neste cenário, recomenda-se estratégias de estabilização emocional voltadas para a criação de vínculo entre os pacientes e profissionais da Rede de Atenção à Saúde e o envolvimento em atividades de distração e prazer, auxiliando na redução do estresse agudo. As tecnologias digitais da informação e comunicação facilitam o engajamento dos pacientes em intervenções de saúde e garantem o estabelecimento de vínculos de modo seguro. Objetivos: Avaliar os efeitos de intervenções lúdicas digitais na qualidade de vida relacionada à sáude, sintomas de depressão, ansiedade, estresse e apoio social em pacientes oncológicos, durante a pandemia da Covid-19. Materiais e método: Trata-se de um estudo quase-experimental, do tipo antes e depois, que comparou a qualidade de vida relacionada à sáude, sintomas de depressão, ansiedade, estresse e apoio social, em três tempos de um programa de intervenções lúdicas digitais. A pesquisa ocorreu entre agosto de 2020 e outubro de 2021 em uma organização não governamental no município de Três Lagoas, Mato Grosso do Sul, Brasil. Os critérios de inclusão foram: estar cadastrado na organização em 2020, ter idade superior a 18 anos, ter condições cognitivas para participar, ter acesso à internet e smartphone e letramento digital. Foram excluídos os indivíduos com debilidades ou deficiências que impossibilitassem responder aos instrumentos de avaliação e participar das intervenções e o critério de descontinuidade foi participar em menos que 75% das atividades. A amostra final foi de 15 participantes. As intervenções compreenderam a oferta de atividades recreativas: contação de histórias, jogos, culinária, expressão artística e corporal, semanalmente, em duas etapas, com duração de quatro meses cada. As características sociodemográficas e clínicas foram avaliadas por um questionário elaborado pelos pesquisadores. Os instrumentos de avaliação adotados foram o questionário de qualidade de vida relacionada à saúde da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer; escala de depressão, ansiedade e estresse e a escala de apoio social do Medical Outcome Study; todas adaptadas e validadas o para o Brasil. Os pacientes foram avaliados nos tempos: pré, pós-intervenção1 e pós-intervenção2. Foram utilizados modelos lineares generalizados e testes não paramétricos de Friedman e Nemenyi para verificar diferenças antes e após as intervenções, considerando-se nível de significância de 5%. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino (88,89%), tinha acima de 50 anos (55,56%), casado (44,44%), com menos de oito anos de estudo (66,67%), apresentou câncer de mama (66,67%) e estava em seguimento (61,11%). A percepção da qualidade de vida melhorou significativamente na função emocional pós-intervenção2 em relação ao tempo pré (p=0.0020). Os sintomas de depressão (p= 0,0106), ansiedade (p=0,0002), estresse (p=0,0032) e o apoio emocional/interação social positiva (p<0,0001) foram melhores pós-intervenção1 e pós-intervenção2 em relação ao tempo pré. Conclusão: As intervenções lúdicas digitais melhoraram a qualidade de vida emocional, sintomas de depressão, ansiedade, estresse e o apoio emocional/ interação social positiva em pacientes oncológicos durante a pandemia da Covid-19, devendo ser estimulada entre esta população.
Palavras-chave: Enfermagem Oncológica. Covid-19. Tecnologia da Informação. Intervenção Baseada em Internet. Qualidade de vida. Depressão. Ansiedade. Estresse. 
AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM DA ATENÇÃO BÁSICA SOBRE A TRIAGEM NEONATAL
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 02/02/2022
Área ENFERMAGEM
Orientador(es)
  • Edis Belini Junior
Orientando(s)
  • Aline Russomano de Gouvêa
Banca
  • Danilo Grunig Humberto da Silva
  • Edis Belini Junior
  • Elaine Cristina Rodrigues Gesteira
  • Lucas Gazarini
Resumo Em 2001 foi criado o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) no Brasil, sob interesse de realizar a Triagem Neonatal (TN) em 100% dos nascidos vivos por meio do exame do Teste do Pezinho (TP). Diante de várias funções atribuídas ao profissional de enfermagem no PNTN, torna-se necessário que o conhecimento do profissional de enfermagem seja multiplicador na Unidade Bácica de Saúde (UBS), sendo fundamental capacitação e educação permanente desses profissionais acerca do tema. O trabalho teve o objetivo de avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem da Atenção básica sobre o Programa Nacional de Triagem Neonatal do município de Três Lagoas-MS. Foi realizado um estudo descritivo transversal com abordagem quantitativa envolvendo 64 profissionais de enfermagem (27 enfermeiros, 36 técnicos e 1 auxiliar de enfermagem) das UBS de Três Lagoas-MS. Primeiramente foi realizada uma Revisão Integrativa da Literatura sobre o “Papel do Profissional de Enfermagem no PNTN: uma revisão integrativa” cuja questão norteadora foi: Qual o papel do profissional de enfermagem no Programa Nacional de Triagem Neonatal? Foram identificadas 100 produções, e após seleção, oito foram analisadas. Emergiram três categorias de análise temática: (I) Erros técnicos nas coletas de amostras; (II) Desvalorização do exame pelos profissionais; (III) Falta de conhecimento técnico-científico dos profissionais de enfermagem. Posteriormente, foi construído o artigo intitulado “Conhecimentos e atitudes dos Profissionais de Enfermagem da Atenção Básica sobre a TN” por meio de questionário semiestruturado e vídeos educativos digitais a serem utilizados para ação educativa. Os dados demostraram que mais da metade dos profissionais de enfermagem 59,7% tiveram cursos como fonte de informação sobre TNB; 34,9% consideram com o conhecimento bom sobre a técnica do TP; 81,8% dos enfermeiros relataram sempre receber capacitações sobre TP; 90,5% não sabem informações importantes sobre as recomendações de coletas especiais; 81,5% dos enfermeiros sabem sobre a finalidade do PNTN; 66,7% dos profissionais de enfermagem sabem a orientação adequada ao pais da recusa do TP. O estudo é um dos primeiros do estado de Mato Grosso do Sul a demostrar fragilidades no conhecimento dos profissionais de enfermagem com relação ao PNTN. Notou-se a necessidade de novas estratégias pedagógicas de ensino na enfermagem para aprofundar a temática no processo de formação desses profissionais. Os profissionais de enfermagem, precisam desempenhar medidas que configuram ações preventivas para atingir o objetivo mais importante que é redução da morbimortalidade.
ANÁLISE DO PERFIL DOS IDOSOS QUE FAZEM USO DE BENZODIAZEPÍNICOS E AVALIAÇÃO DE RISCO PRESCRICIONAL
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 29/11/2021
Área ENFERMAGEM
Orientador(es)
    Orientando(s)
      Banca
        Resumo
        PROGRAMA DE CONTROLE DA TUBERCULOSE: AVALIAÇÃO DO GRAU DE IMPLANTAÇÃO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
        Curso Mestrado em Enfermagem
        Tipo Dissertação
        Data 08/09/2021
        Área ENFERMAGEM
        Orientador(es)
        • Anneliese Domingues Wysocki
        Orientando(s)
        • Andréa Panhoti Ribeiro
        Banca
        • Anneliese Domingues Wysocki
        • Èrika Simone Galvão Pinto
        • Maria Amélia Zanon Ponce da Rocha
        • Mariana Alvina dos Santos
        • Priscila Fernanda Porto Scaff Pinto
        Resumo O município de Três Lagoas em 2019 apresentou 48,6 casos de tuberculose (TB) para cada 100.000 habitantes, superior à taxa de incidência do estado de Mato Grosso do Sul, da Região Centro Oeste e até do Brasil. O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) adjudica à atenção primária à saúde (APS) a prevenção, diagnóstico precoce e tratamento da tuberculose (TB), existindo lacunas quanto à implantação do Programa de Controle da TB (PCT) na APS. Nesse estudo, objetivou-se avaliar o grau de implantação do PCT nas unidades de APS (UAPS) de Três Lagoas, sede de região de saúde de Mato Grosso do Sul. Trata-se de uma avaliação normativa, do tipo grau de implantação, com abordagem quanti-qualitativa. Foram realizadas entrevistas com coordenadores das UAPS e coleta de dados secundários de pessoas com TB e seus contatos utilizando instrumento elaborado com base em Modelo Lógico e Matriz de Julgamento, construídos a partir de premissas do PNCT. Para análise qualitativa utilizou-se técnica de análise de conteúdo de Bardin e na quantitativa criaram-se indicadores aos quais atribuíram-se pontuações (0-2 pontos) que embasaram o cálculo do Grau de Implantação (GI), a partir da ∑ pontuação observada/∑ pontuação estimada x 100. Considerou-se “Implantado” quando GI maior ou igual a 80%, “Parcialmente implantado” entre 60-80%, “Incipiente” de 30-60% e “Não implantada” abaixo de 30%. Evidenciou-se que o PCT está implantado de forma incipiente nas UAPS do município de Três Lagoas, bem como seus componentes “Diagnóstico Precoce”, “Tratamento Adequado e Oportuno” e “Ações de Prevenção” seguem nessa mesma classificação, salvo o componente “Atividades Colaborativas TB/HIV” que foi avaliado como parcialmente implantado. Aponta-se como responsável pelas fragilidades encontradas aspectos relacionados ao usuário (negação da doença e uso de álcool e outras drogas) e relacionados aos serviços (resistência e/ou falta de treinamento/capacitação/sensibilização e alta rotatividade dos profissionais de saúde, falta de um documento norteador com ações e fluxos definidos tanto na APS quanto no serviço de referência/PCT municipal, falta de controle/acompanhamento dos indicadores de TB, e registro deficiente nos instrumentos de vigilância/prontuários). Majoritariamente as dificuldades apontadas estão relacionadas ao processo de trabalho, salvo o quesito capacitação/treinamento/sensibilização pertencentes à estrutura, porém intrinsecamente relacionado aos indicadores de processo. Já as facilidades apontadas variaram desde a prática de atividades já previstas na APS ao envolvimento/proatividade das equipes, autonomia do enfermeiro, habilidade para a educação em saúde e a percepção de que a UAPS é e deve ser vista como referência para a TB.

        Palavras-chave: Avaliação em saúde. Tuberculose. Atenção primária à saúde.
        TRABALHO, GESTÃO E CAPACITAÇÃO NA PANDEMIA DA COVID-19: PERCEPÇÃO DE PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
        Curso Mestrado em Enfermagem
        Tipo Dissertação
        Data 30/08/2021
        Área ENFERMAGEM
        Orientador(es)
        • Juliana Dias Reis Pessalacia
        Orientando(s)
        • Maristela Rodrigues Marinho
        Banca
        • Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
        • Inara Pereira da Cunha
        • Juliana Dias Reis Pessalacia
        • Luciana Regina Ferreira da Mata
        Resumo Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel fundamental na resposta a surtos e epidemias, pois é a porta de entrada do sistema, constituindo-se importante pilar diante de situações emergenciais. Objetivo: Identificar e analisar a percepção dos profissionais de saúde sobre o trabalho e a gestão da APS durante a pandemia da Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Metodologia: Estudo de abordagem quantitativa, transversal analítico, tipo Survey, realizado em uma amostra aleatória de 259 profissionais atuantes na gestão e/ou na assistência, no âmbito da APS, nos estados de Mato Grosso do Sul (MS) e São Paulo (SP), no período de junho a outubro de 2020. Foi aplicado um questionário semiestruturado virtual para a obtenção dos dados sociodemográficos e com questões acerca das percepções dos profissionais sobre o trabalho e a gestão na pandemia. Foi realizada análise descritiva dos dados sociodemográficos e teste exato de Fisher para testar as associações. Resultado: A maioria era do sexo feminino (85,3%), profissionais de enfermagem (40,6%), idade média de 39,1 anos, nível superior (43,2%), atuantes na assistência direta (69,5%). Houve associação significativa entre vínculo trabalhista e categoria profissional (p=0,0280); imunização antecipada contra influenza e estado de atuação (p=0,0306); acesso a testes para detecção do vírus e estado de atuação (p=0,0012); tipo de máscara de proteção e função exercida (p=0,0195); tipo de máscara disponibilizada e categoria profissional (p=0,0005). A maioria dos profissionais não participou de capacitações: ACS e ACE (76,6%), auxiliares/técnicos de enfermagem (45,2%) e nível superior (26,1%). Os cursos quando ofertados foram realizados no local de trabalho, com carga horária entre 15 e 30 horas, na metodologia a distância. Quanto a logística relacionada ao fluxo de atendimento e transporte, houve diferença entre a percepção dos profissionais que atuam na assistência e gestão (p=0,05), sendo a visão dos profissionais de gestão mais positiva. Conclusão: Os resultados demonstram as dificuldades enfrentadas pelos profissionais da APS, tais como: falta de capacitação, deficiência de recursos humanos, deficiência de Equipamentos de Proteção Individual, estrutura física das unidades e logística inadequadas para atender à demanda. Portanto, políticas públicas e de gestão precisam ser implementadas, valorizando a APS e seus profissionais, garantindo capacitações, condições adequadas de trabalho e investimentos suficientes para o enfrentamento da pandemia.

        Palavras-Chave: Atenção Primária à Saúde. Covid-19. Coronavírus. Saúde do Trabalhador. Educação em Saúde. Vigilância em Saúde. Gestão em saúde.
        AVALIAÇÃO DE UM PROGRAMA DE PADRONIZAÇÃO DA LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIE EM UNIDADE PEDIÁTRICA
        Curso Mestrado em Enfermagem
        Tipo Dissertação
        Data 28/07/2021
        Área ENFERMAGEM
        Orientador(es)
        • Aires Garcia dos Santos Junior
        Orientando(s)
        • Lucas de Oliveira Bernardes
        Banca
        • Aires Garcia dos Santos Junior
        • Fernanda Ribeiro Baptista Marques de Almeida
        • Larissa da Silva Barcelos
        • Mara Cristina Ribeiro Furlan
        Resumo A limpeza e desinfecção do ambiente auxiliam na prevenção das infecções favorecendo a minimizar o risco da propagação de patógenos. Apesar disso, existem poucos estudos em relação às contaminações ambientais em unidades de internação pediátrica. Partindo dessa perspectiva, este estudo buscou avaliar o impacto de um Programa de Padronização da Limpeza e Desinfecção de Superfície (PPLDS) em uma unidade de internação pediátrica. O estudo foi desenvolvido em três etapas: etapa I - diagnóstico situacional do processo de limpeza e desinfecção de superfícies (LDS); etapa II - implementação do PPLDS; etapa III - avaliação após 2 meses após a implementação do programa. Foram utilizados como métodos para o monitoramento: a inspeção visual, a contagem de Unidades Formadoras de Colônias (UFC) e quantificação de Adenosina Trifosfato (ATP). Obteve-se no final de cada etapa, 192 avaliações. Ao final das três etapas foram obtidas 576 avaliações, considerando os três métodos de monitoramento. Os resultados evidenciaram eficiência no processo de LDS nas três etapas do estudo. Na etapa I, quatro superfícies apresentaram resultados estatisticamente significativos pelo método ATP e duas superfícies pela contagem microbiana (UFC). Nas etapas II e III, todas as superfícies apresentaram resultados significativamente estatísticos (P<0,05) por ambos os métodos avaliados. Quanto a inspeção visual, somente a maçaneta da porta do banheiro (etapa I: P=0,041; etapa III: P=0,007) e o acionador da descarga do banheiro (etapa I: P=0,026; etapa III: P=0,007) foram aprovados. A análise das curvas ROC mostraram presença de significância estatística na relação entre os métodos de quantificação de ATP (P=0,024) e contagem microbiana (P=0,037) em relação ao padrão ouro de inspeção visual. O método de ATP retornou sensibilidade de 78,6 %, evidenciando tal porcentagem como a probabilidade desta técnica de identificar corretamente uma superfície limpa. Quando relacionado com o padrão ouro de inspeção visual, essa metodologia pode ser considerada adequada para parametrizar a qualidade microbiológica de uma superfície hospitalar. Sugere-se que superfícies que apresentam ATP abaixo de 108 URL podem ser consideradas aprovadas. A contagem microbiana apresentou sensibilidade de 85,7 %, evidenciando elevada sensibilidade em avaliar uma superfície hospitalar como limpa. Sugere-se que a implementação de PPLDS devem ser realizadas de forma contínua e permanente, com a oferta de feedback, padronização das práticas e monitoramento do processo.

        Descritores: Serviço Hospitalar de Limpeza. Controle de Infecções. Monitoramento Ambiental. Pediatria.
        INCIDÊNCIA DAS HEMOGLOBINOPATIAS EM RECÉM-NASCIDOS DO ESTADO DE MATO GROSSO DO SUL
        Curso Mestrado em Enfermagem
        Tipo Dissertação
        Data 28/06/2021
        Área ENFERMAGEM
        Orientador(es)
          Orientando(s)
            Banca
            • Edis Belini Junior
            • Lucas Gazarini
            • Maria Lucia Ivo
            • Tatiana Carvalho Reis Martins
            Resumo
            INCIDÊNCIA DAS HEMOGLOBINOPATIAS EM RECÉM-NASCIDOS DO ESTADO DE MATO GROSSO DO SUL
            Curso Mestrado em Enfermagem
            Tipo Dissertação
            Data 28/06/2021
            Área ENFERMAGEM
            Orientador(es)
            • Edis Belini Junior
            Orientando(s)
            • PATRICIA MEDEIROS SILVA GRILO
            Banca
            • Edis Belini Junior
            • Lucas Gazarini
            • Maria Lucia Ivo
            • Tatiana Carvalho Reis Martins
            Resumo As hemoglobinopatias são consideradas as doenças genéticas mais comuns no mundo e
            o diagnóstico precoce é realizado por meio da Triagem Neonatal Biológica ou Teste do
            Pezinho. Estudos de frequências das hemoglobinas anormais permitem avaliar o
            comportamento dos genes alterados em uma determinada população e traçar estratégias
            de gestão em saúde. O objetivo do estudo foi avaliar a incidência do perfil das
            hemoglobinopatias de recém-nascidos do estado de Mato Grosso do Sul triados pela
            Associação de Pais e Amigos Excepcionais e o Instituto de Pesquisas Ensino e
            Diagnóstico, centro responsável pela Triagem Neonatal Biológica do estado. Estudo
            observacional, transversal, descritivo e quantitativo. foi realizado durante 16 meses entre
            abril de 2019 e julho de 2020 e avaliou-se todos os recém-nascidos com hemoglobinas
            anormais. Análises eletroforéticas, cromatográficas e moleculares foram utilizadas para
            o rastreio e conclusão de diagnóstico com apoio do Laboratório de Genética da
            Universidade Federal de Três Lagoas. No período estudado, nasceram 56.998 crianças no
            estado do MS e 47.879 foram triadas (cobertura de 84%). Dos recém-nascidos triados,
            1254 (2,6%), apresentaram perfil hemoglobínico anormal resultando na incidência de
            1:45. Dentre as Hb variantes em heterozigose, foram encontrados os perfis FAS (73,2 %),
            FAC (22,4%), FAD-Los Angeles (0,4%), FAE (0,2%), FAB2 (0,2%), FA/Korle Bu
            (0,1%), FA/Osu-Christiansborg (0,1%), FA/Etobicoke (0,1%) e FA/Hasharon (0,1%). A
            alfa talassemia foi encontrada em associação com os perfis FAS e FAC com a incidência
            de 1:2.478 nascidos vivos e a beta talassemia nos casos de C/Beta+ talassemia com
            1:14.249 nascidos vivos. Na macrorregião de saúde de Três Lagoas a incidência de
            hemoglobinas anormais foi de 33 casos/1000 nascidos vivos, na macrorregião de
            Corumbá com 28 casos/1000 nascidos vivos, Campo Grande com 20 casos/1000 nascidos
            vivos e Dourados com 19,7/1000 nascidos vivos triados. Sobre a incidência da Hb S, o
            traço falciforme foi de 1:62 nascidos vivos e a Doença Falciforme 1:4.749 nascidos vivos.
            Sobre a média de dias entre a Data de Nascimento (DN) e a Data de Coleta (DC),
            verificou-se que 57% das amostras foram coletadas entre o 3º e 5º de vida e 6,6% das
            amostras coletas fora do período preconizado pelo PNTN. Entre a DC e a Data de análise,
            a média foi de 12,2 dias. Por fim, a média de dias entre a data de nascimento até a data
            de análise foi de 21,6 dias (mínimo 4 e máximo 451 dias) e não obteve diferença entre as
            macrorregiões de saúde. Os resultados obtidos neste estudo asseguram a construção de
            dados epidemiológicos das hemoglobinopatias no Mato Grosso do Sul permitindo a
            avaliação da distribuição das hemoglobinas anormais, o diagnóstico de heterozigotos e
            possibilidade de aconselhamento genético. Recomenda-se que, na formação do
            enfermeiro, sejam enfatizadas as doenças detectadas pela Triagem Neonatal Biológica,
            especificamente hemoglobinopatias, pois são os profissionais que estão presentes desde
            o pré-natal até o nascimento.
            Palavras chaves: Diagnóstico precoce, Talassemia, Doença Falciforme, Cromatografia
            Liquida de Alta Eficiência.
            Avaliação da qualidade de vida da pessoa com úlcera venosa no município de Três Lagoas/Mato Grosso do Sul
            Curso Mestrado em Enfermagem
            Tipo Dissertação
            Data 26/05/2021
            Área ENFERMAGEM
            Orientador(es)
            • Mariana Alvina dos Santos
            Orientando(s)
            • Jaqueline Goulart de Oliveira Constanci
            Banca
            • Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
            • Edirlei Machado dos Santos
            • Juliano Teixeira Moraes
            • Mariana Alvina dos Santos
            Resumo A qualidade de vida (QV) é um dado mensurável importante aos sistemas de saúde, refletindo a posição do indivíduo ao vivenciar uma patologia, os danos e os tratamentos decorrentes dela. Sua mensuração ocorre por meio de questionários de autoavaliação do estado de saúde, que investigam as principais dimensões que podem impactar a vida do indivíduo. Outra medida de semelhante relevância para a saúde é a capacidade funcional (CF), resultado da interação entre as capacidades física, mental e psicossocial do indivíduo com o meio em que ele vive, cujo declínio pode ser observado na presença de doenças crônicas. Sua investigação se dá por meio de instrumentos de autorrelato, cujas medidas podem revelar as dificuldades em realizar diversas atividades específicas do cotidiano. Ambas as dimensões, QV e CF, podem estar comprometidas em pessoas acometidas por úlceras venosas (UV). O objetivo desta pesquisa foi avaliar a QV das pessoas com úlcera venosa atendidas na rede pública municipal de saúde de Três Lagoas, estado de Mato Grosso do Sul. Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, realizado com 57 pessoas. Os dados foram coletados no período de agosto a dezembro de 2020, por meio de três questionários: um para avaliação de informações sociodemográficas, de saúde e tratamento; o Freiburg Life Quality Assessment - Wound (FLQA-wk), para avaliação da QV, e o Late-Life Function and Disability Instrument (LLFDI), aplicado apenas nos idosos, para avaliação da CF. Para análise dos dados, foram utilizados os testes Mann Whitney, Kruskal Wallis e correlação de Spearman. Os resultados demonstraram, por meio dos escores de QV, maior comprometimento nos domínios Satisfação, Sintomas Físicos e Vida diária, e melhor avaliação no domínio Bem-estar psicológico. Ao correlacionar ou comparar QV com as variáveis sociodemográficas, obteve-se significância estatística entre as variáveis: sexo e o domínio Tratamento; idade e o domínio Sintomas físicos e Bem-estar psicológico; estado civil e o domínio Satisfação; diabetes mellitus e o domínio Sintomas físicos; hipertensão e os domínios Sintomas físicos, Vida diária e Bem-estar psicológico; tempo de existência da lesão e o domínio Vida social; ter alguém para auxiliar no curativo em casa e o domínio Tratamento. Os escores de CF em pessoas idosas revelaram maior comprometimento nos domínios Social, Pessoal e Membros inferiores avançados, para aqueles que usam ou não dispositivos de locomoção. A correlação entre QV e CF demonstrou maior prejuízo nos domínios Sintomas físicos, Vida diária, Vida social e Bem-estar psicológico, com maior incapacidade nos domínios Pessoal, Instrumental e de Gerenciamento; maior comprometimento na Função básica dos membros inferiores, com avaliação ruim em Vida social; maior incapacidade nos domínios Pessoal e Instrumental, e avaliação comprometida nas Escalas visuais analógicas, Estado geral de saúde, Estado das feridas e Qualidade de vida em geral. Os resultados desta pesquisa revelam que houve apontamentos de que conviver com UV causa prejuízo na QV e na CF do indivíduo.
            Palavras-chave: Úlcera varicosa. Qualidade de vida. Terapêutica. Enfermagem em saúde pública. Perfil de Saúde.
            Análise do Quadro de Pessoal de Enfermagem e sua Influência na Ocorrência de Eventos Adversos em Unidades de Internação de um Hospital de Médio Porte
            Curso Mestrado em Enfermagem
            Tipo Dissertação
            Data 31/03/2021
            Área ENFERMAGEM
            Orientador(es)
            • Larissa da Silva Barcelos
            Orientando(s)
            • FERNANDA MAREGA NERY RUIZ
            Banca
            • Adriano Menis Ferreira
            • Aires Garcia dos Santos Junior
            • Catchia Hermes Uliana
            • Larissa da Silva Barcelos
            • Sueli Santiago Baldan
            Resumo Este estudo objetivou analisar o quadro de pessoal de enfermagem e descrever a ocorrência de eventos adversos nas unidades de internação de um hospital de médio porte. Pesquisa descritiva, transversal, prospectiva com abordagem quantitativa, realizada em um hospital filantrópico localizado no município de Três Lagoas, estado de Mato Grosso do Sul. Os dados foram coletados de agosto a novembro de 2020, em uma unidade de internação clínica e em uma unidade de internação cirúrgica, utilizando-se o Sistema de Classificação de Pacientes
            (SCP) de Fugulin, Gaidzinski e Kurcgant (2005), com complemento na área de cuidados em portadores de feridas. A partir da classificação obtida, calculou-se o Dimensionamento de Pessoal de Enfermagem (DPE), seguindo as recomendações da Resolução n 543, de 2017, do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) a fim de se identificar o quadro de pessoal de enfermagem requerido para cada um dos setores. Os Eventos Adversos (EAs) ocorridos nas unidades de internação, durante o período da coleta de dados, foram fornecidos pelo Núcleo de Segurança do Paciente (NSP). Os resultados estão apresentados em dois artigos. O primeiro artigo traz os dados obtidos na unidade de internação clínica, onde realizaram-se
            1.539 avaliações em 309 pacientes, em que a maioria, 71%, apresentava idade igual ou superior a 50 anos. O Total de Horas de Enfermagem (THE) do setor foi de 137,7 horas, sendo que a maior carga de trabalho foi destinada ao cuidado de pacientes intensivos, 39,6 horas. O cálculo do DPE demonstrou a necessidade de 30 profissionais de enfermagem, em 24 horas, distribuídos entre 16 enfermeiros e 14 técnicos de enfermagem. O quadro de profissionais do setor era composto por 6 enfermeiros, 10 técnicos e 4 auxiliares de enfermagem, totalizando 20 profissionais. Dessa forma, observou-se deficit no quantitativo de enfermeiros e técnicos de enfermagem, além da presença de auxiliares de enfermagem, o que não é recomendado pelo COFEN. Durante o período de coleta de dados, houve a notificação de apenas quatro EAs, sendo metade destes relacionados à alimentação. Diante dos achados, recomendam-se investimentos na implementação de estratégias que possibilitem a aplicação diária eficiente do
            SCP e na promoção da cultura justa visando conscientizar a equipe de enfermagem sobre a importância da notificação dos EAs. O segundo artigo constitui-se de dados coletados na unidade de internação cirúrgica onde foram efetuadas 1.523 avaliações em 399 pacientes. O total de horas requeridas para a prestação dos cuidados de enfermagem foi de 108,78 horas, com maior carga de trabalho destinada a pacientes em cuidados intermediários, 39,6 horas. O DPE demonstrou a necessidade de 21 profissionais de enfermagem para o setor, divididos entre 7 enfermeiros e 14 técnicos/auxiliares de enfermagem. O setor disponibiliza 6 enfermeiros, 12 técnicos de enfermagem e 2 auxiliares, o que demonstra déficit de enfermeiros. No período de realização do estudo, houve nove notificações de Eventos Adversos (EAs) relacionados à dieta, comunicação, medicação, cirurgia e queda. Concluiu-se que há deficit para categoria profissional enfermeiro, número suficiente de técnicos/auxiliares de enfermagem e baixa notificação de EAs. Nota-se, com os resultados dos artigos, que há maior déficit de pessoal na categoria enfermeiros e baixa notificação de EAs, o que demonstra
            a necessidade de implementar a cultura justa e estratégias educativas para a conscientização da equipe de enfermagem sobre a importância das notificações de EAs e da realização da classificação diária de pacientes, pelo enfermeiro, para adequação do DPE e, consequentemente, melhoria da qualidade da assistência e da segurança dos pacientes hospitalizados.
            EFETIVIDADE DE UMA INTERVENÇÃO EDUCATIVA EM PRIMEIROS SOCORROS PARA PROFISSIONAIS QUE ATUAM NA EDUCAÇÃO INFANTIL
            Curso Mestrado em Enfermagem
            Tipo Dissertação
            Data 29/03/2021
            Área ENFERMAGEM
            Orientador(es)
            • Tatiana Carvalho Reis Martins
            Orientando(s)
            • Karine Bianco da Cruz
            Banca
            • Anneliese Domingues Wysocki
            • Larissa da Silva Barcelos
            • MAilia Pilotto de Oliveira
            • Roberto Della Rosa Mendez
            • Tatiana Carvalho Reis Martins
            Resumo
            Vacina contra Influenza: impacto da morbimortalidade e fatores relacionados à adesão em idosos
            Curso Mestrado em Enfermagem
            Tipo Dissertação
            Data 04/03/2021
            Área ENFERMAGEM
            Orientador(es)
            • Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
            Orientando(s)
            • Humberta Correia Silva Azambuja
            Banca
            • Aires Garcia dos Santos Junior
            • Ariene Angelini dos Santos Orlandi
            • Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
            • Juliana Dias Reis Pessalacia
            • Sofia Cristina Iost Pavarini
            Resumo A influenza é uma doença que atinge o sistema respiratório e pode causar graves danos nos grupos de risco, nos quais o idoso está inserido. A política pública de vacinação por meio de campanhas anuais visa diminuir a morbimortalidade pela doença mediante altas e homogêneas coberturas vacinais. Diversos fatores podem influenciar a adesão dos idosos à vacina. O objetivo foi avaliar o impacto da vacinação contra a gripe na morbimortalidade por influenza no Brasil e analisar fatores relacionados à adesão da população idosa a vacina contra a influenza no município de Três Lagoas -MS. Todos os cuidados éticos foram observados. Está estruturada em três artigos. O primeiro objetivou analisar o impacto da vacinação contra gripe na morbimortalidade por influenza de idosos no período de 2010 a 2019 nas regiões do Brasil. É um estudo epidemiológico ecológico, com dados do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações, do Sistema de Informação Hospitalar e do Sistema de Informação de Mortalidade, referentes ao Brasil e regiões. Foram contempladas as taxas de cobertura vacinal contra gripe em idosos e de morbidade e mortalidade por causas relacionadas à influenza e pneumonia. Modelos de regressão linear foram utilizados. Houve um aumento da cobertura vacinal durante o período, e a meta de 80% de cobertura foi atingida em todas as regiões a partir de 2011. O aumento na cobertura vacinal teve relação direta com o aumento da morbimortalidade. Porém, detectou-se que os dados utilizados para o cálculo das coberturas vacinais estavam desatualizados. O segundo artigo objetivou identificar as variáveis sociodemográficas, de saúde e de conhecimento sobre a vacinação relacionadas à adesão da população idosa à vacina contra influenza no ano de 2019. Foi desenvolvido com n=172 idosos. Aplicou-se um questionário sociodemográfico, de saúde, e questões relacionadas à vacinação contra influenza. Utilizou-se razão de prevalência e redes bayesianas de aprendizado para analisar os dados. A maioria dos idosos era do sexo feminino, com companheiro, entre 60-69 anos, com ensino fundamental, conhecia o Programa Nacional de Imunização (PNI) e confiava nele, sabia que a vacina contra influenza é indicada para idosos e costumava tomá-la anualmente. A taxa de adesão à vacina contra influenza na campanha de 2019foi de 91,3%. Os idosos com doenças neuropsiquiátricas, que tomavam a vacina anualmente e que tinham tomado em2018, 2016 e 2015 tiveram maior prevalência de adesão. As redes bayesianas evidenciaram que saber que existe o PNI leva a confiar no mesmo, que conduz os idosos tomar a vacina anualmente. O objetivo do terceiro artigo foi compreender os motivos para adesão dos idosos à vacina contra influenza antes e durante a pandemia de Covid-19. Foi um estudo quantitativo e longitudinal. No início de 2020, 86 idosos foram avaliados presencialmente. Questionou-se sobre a adesão à vacina de gripe em 2019, e os motivos para adesão ou não adesão. A segunda avaliação foi entre agosto e outubro de 2020, pelo telefone. Questionou-se sobre a adesão à vacina em 2020 e os motivos. A maioria dos idosos era mulher, metade tinha companheiro e média de idade de 69,1 anos. A adesão vacinal em 2019 foi de 90,7%, sendo que a maioria tomou a vacina por acreditar que realmente funciona e que é importante se vacinar. Dentre os que não aderiram, prevaleceram o desconhecimento sobre a campanha e o fato de não ficar gripado. Em 2020, a adesão foi de 86%, com a maioria aderindo devido à disponibilidade da vacina no serviço de saúde e pela perda do efeito da vacina após um ano. Os motivos mais prevalentes da não adesão em 2020 foram o medo de sair de casa devido à pandemia e a falta de orientação profissional. Conclui-se que a manutenção da cobertura vacinal elevada pode prevenir que o impacto da gripe seja ainda maior na morbimortalidade em idosos. A pandemia parece ter influenciado nas taxas de vacinação contra influenza em idosos. A promoção da vacinação contra a gripe em idosos deve disseminar o conhecimento sobre a importância da vacinação anual, para se obter altas e homogêneas coberturas vacinais.
            CARACTERIZAÇÃO SOCIODEMOGRÁFICA E CLÍNICA DE PESSOAS ESTOMIZADAS INTESTINAIS
            Curso Mestrado em Enfermagem
            Tipo Dissertação
            Data 04/12/2020
            Área ENFERMAGEM DE SAÚDE PÚBLICA
            Orientador(es)
            • Adriano Menis Ferreira
            Orientando(s)
            • LILIANE MORETTI CARNEIRO
            Banca
            • Adriana Pelegrini dos Santos Pereira
            • Adriano Menis Ferreira
            • Marcelo Alessandro Rigotti
            • Maria Vigoneti Araujo Lima Armelin
            • Vanessa Damiana Menis Sasaki
            Resumo A estomia intestinal é uma abertura realizada através de um orifício por meio de procedimento cirúrgico a fim de mudar o trânsito intestinal. Várias causas podem levar confecção de uma estomia intestinal. Assim, este estudo objetivou analisar as características sociodemográficas e clínicas de pessoas estomizadas intestinais. A metodologia desse trabalho baseia-se em duas pesquisas; um estudo de revisão integrativa da literatura que identificou as possíveis variáveis sociodemográficas e clínicas de pessoas estomizadas intestinais conforme a produção científica disponível em periódicos indexados em bases de dados nacionais e internacionais, e outro estudo clínico, descritivo-exploratório, analítico e transversal que irá identificar os fatores sociodemográficos e clínicos de pessoas estomizadas intestinais no Centro Especializado em Reabilitação em um município do Mato Grosso do Sul. O desenvolvimento do estudo atendeu as normas nacionais e internacionais de ética em pesquisa envolvendo seres humanos. Os dados foram coletados utilizando-se um formulário elaborado pelos pesquisadores e foram analisados em um software Minitab 18 (Minitab Inc.) com aplicações de testes de normalidade de Anderson-Darling, qui-quadrado, Mann-Whitney, além da utilização de gráficos de barras e de intervalos considerando o nível de significância para os testes de 0,05 ou 5%. Os resultados do primeiro estudo mostram que dos 14 artigos compilados, 78,57% apresentam delineamento descritivo; a base de dados Lilacs apresentou maior número de artigos (64,28%); a Revista Brasileira de Coloproctologia foi a que mais teve artigos publicados (42,85%), com predomínio de publicações no ano de 2017 e 2018 com 21,42% cada; quanto à região geográfica, (49,98%) foram desenvolvidos na região nordeste do país. A idade predominante variou de 60 a 100 anos (47,86%); casado (26,64%); do sexo masculino (53,83%), com escolaridade de nível fundamental (33,95%) e renda salarial de ≤1 salário mínimo (24,60%). A estomia predominante foi a colostomia (83,95%), temporária (42,69%). A neoplasia foi a principal causa (51,14%). Destaca-se, como principal complicação, a dermatite (3,88%). Quanto ao segundo estudo, os resultados identificaram a predominância do sexo feminino (51,06%), com idade entre 60-69 anos (40,43%), de colostomia terminal (61,70%), com estoma definitiva (31,91%), de caráter de urgência (57,45%), sendo a neoplasia a causa mais frequente (74,47%), sem demarcação prévia do estoma (78,72%), com localização em QIE/cólon descendente (46,81%), de coloração vermelho vivo ( 89,36%), de diâmetro circular (63,83%), variando entre 20 e 40 mm (70,21%), protusão (97,87%) e estoma úmido (91,49%). Não apresentaram alergia na pele/periestoma (97,87%), utilizaram bolsa de duas peças (53,19%), de base flexível (57,45%), de efluente pastosa (59,57%), de coloração marrom (85,11%). Com uso de equipamentos adjuvantes (87,23%), e capacitação para o autocuidado (95,74%). O próprio paciente realizou a higiene do estoma (74,47%), o esvaziamento do equipamento (78,72%) e a troca do equipamento (61,70%), com frequência de troca entre 3 e 5 dias (74,47%). Não apresentaram complicações relacionadas ao estoma (70,21%), apresentaram dermatite irritativa da pele/periestoma (46,81%), as mesmas foram resolvidas pelo ensino do autocuidado (57,45%). De forma geral não realizaram tratamento de quimioterapia ou radioterapia (57,45%), apresentaram autoestima preservada (74,47%). A família é a rede de apoio mais frequente (63,83%).
            Descritores: Estomia. Eliminação Intestinal. Perfil de Saúde. Avaliação em Saúde. Cuidados de Enfermagem.
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