Mestrado em Enfermagem

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TRABALHO Ações
O CUIDADO À CRIANÇA COM SÍNDROME CONGÊNITA ASSOCIADA À INFECÇÃO PELO ZIKA VÍRUS
Curso Mestrado em Enfermagem
Tipo Dissertação
Data 30/07/2021
Área ENFERMAGEM
Orientador(es)
  • Elen Ferraz Teston
Coorientador(es)
    Orientando(s)
    • Gleice Kelli Santana de Andrade
    Banca
    • Adriane Pires Batiston
    • Bianca Cristina Ciccone Giacon Arruda
    • Elen Ferraz Teston
    • Eliane Tatsch Neves
    • Sonia Silva Marcon
    Resumo Em 2015 houve um aumento inesperado e desproporcional do número de nascidos vivos com
    microcefalia no Brasil, que posteriormente foi associado a infecção pelo Zika vírus. A Síndrome
    Congênita do Zika Vírus pode manifestar-se com malformações e alterações clínicas distintas
    que demandam cuidados permanentes por tratar-se de uma condição crônica. O cuidado deve
    priorizar as necessidades individuais de forma a amenizar dificuldades no cotidiano e promover
    um ambiente favorável ao desenvolvimento infantil, e que contribua para qualidade de vida da
    criança e sua família. O presente estudo tem como objetivo compreender como os profissionais
    de saúde percebem o cuidado à criança com Síndrome Congênita associada à infecção pelo
    Zika vírus. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, realizado
    junto a profissionais de saúde atuantes em um Centro Especializado em Reabilitação da
    Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais localizado em uma capital do Centro-Oeste
    brasileiro. Os dados foram coletados no período de setembro a outubro de 2020, mediante entrevistas
    semiestruturadas, audiogravadas e submetidas à Análise de Conteúdo, modalidade temática. Os 12
    participantes tinham idade entre 26 e 46 anos (média de 35,6 anos), sendo 11 do sexo feminino, quatro
    fisioterapeutas, quatro terapeutas ocupacionais, dois psicólogos, um assistente social e um
    nutricionista. O tempo de formação variou de três a 18 anos (média de 11,6 anos) e o de atuação na
    instituição de 11 meses a nove anos (média de 5,3 anos). Dentre os profissionais, 10 declararam ter
    alguma especialização. Observou-se que a construção do cuidado às crianças com à síndrome e suas
    famílias ocorre mediante a ações orientadas pela dimensão dos aspectos biopsicossociais que envolvem
    o enfrentamento de uma condição crônica, associadas à utilização de instrumentos de avaliação e
    ferramentas como o Projeto Terapêutico Singular na gestão do cuidado. Ainda, os profissionais
    destacaram algumas estratégias práticas para potencializar a continuidade do cuidado, como a
    otimização do sistema de regulação e a maior integração entre os diferentes pontos de atenção à saúde,
    a fim de superar as barreiras de acesso e seguimento do cuidado na Rede de Atenção à Saúde. Para
    além dos cenários de cuidados que constituem a rede, os profissionais de saúde buscam favorecer a
    continuidade do cuidado no ambiente domiciliar com ações pautadas no reconhecimento dos
    elementos influentes nesse contexto de cuidado, com intervenções de apoio e em conjunto com às
    famílias. Conclui-se que, para os profissionais, o cuidado é resultado das intervenções que visam o
    desenvolvimento da criança, que incluem, principalmente, ações que favoreçam a continuidade do
    cuidado pela família no ambiente domiciliar, além do modo como a Rede de Atenção à Saúde se
    organiza e se operacionaliza para romper as barreiras de acesso, seguimento e integralidade da
    assistência.
    O CUIDADO ÀS CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS DE SAÚDE NOS SERVIÇOS DE ATENÇÃO DOMICILIAR
    Curso Mestrado em Enfermagem
    Tipo Dissertação
    Data 30/06/2021
    Área ENFERMAGEM
    Orientador(es)
    • Maria Angelica Marcheti
    Coorientador(es)
      Orientando(s)
      • AMANDA MARQUES BEZERRA
      Banca
      • Altamira Pereira da Silva Reichert
      • Beatriz Rosana Gonçalves Toso
      • Eliane Tatsch Neves
      • Fernanda Ribeiro Baptista Marques de Almeida
      • Maria Angelica Marcheti
      Resumo Introdução. Os avanços tecnológicos e a crescente qualificação dos profissionais de saúde contribuíram para expressiva queda nas taxas de mortalidade infantil. Consequentemente, houve aumento das condições crônicas na infância, pois as crianças atualmente sobrevivem aos adventos de saúde e, muitas vezes, necessitam de cuidados especiais. Crianças com condições crônicas de saúde demandam cuidados especiais, como o uso de dispositivos, tecnologias, fármacos, reabilitação psicomotora e social, levando a modificações no contexto familiar. A Atenção Domiciliar (AD) favorece o atendimento das demandas de crianças com doença crônica e sua família. Entre os desafios que se colocam no contexto da AD estão a baixa qualidade das informações fornecidas pelos profissionais, os instrumentos não padronizados para o atendimento das crianças, e as demandas das Crianças com Necessidades Especiais de Saúde (CRIANES) e suas famílias que necessitam de um serviço organizado que atenda às suas necessidades. Objetivo. Descrever o cuidado prestado às Crianças com Necessidades Especiais de Saúde (CRIANES) nos Serviços de Atenção Domiciliar (SAD) no Estado de Mato Grosso do Sul (MS). Metodologia. Pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem quantitativa. Foi aplicado um formulário, via Google forms, aos profissionais dos SAD de MS contendo questões sobre a caracterização dos serviços e os cuidados realizados com as CRIANES. Resultados. Participaram do estudo oito SAD de MS, sendo três da capital, um de Aquidauana, um de Coxim, um de Corumbá, um de Ponta Porã e um de São Gabriel do Oeste, totalizando 14 equipes. Os serviços possuem entre seis e 10 profissionais atuantes. Os profissionais realizaram orientações, procedimentos e avaliação clínica durante as visitas, realizadas semanalmente. No momento do estudo, os SAD que participaram do estudo atendiam 25 crianças com diferentes diagnósticos, predominando a paralisia cerebral. A maioria das crianças foram classificadas como AD2 (média complexidade) de acordo com suas demandas de cuidado. Os serviços não contam com um protocolo de fluxo específico para o atendimento. Conclusão. O SAD possui grande potencialidade por oferecer atendimento multiprofissional com a realização do Projeto Terapêutico Singular. Além da ampliação dos serviços, a implementação de protocolos de fluxo para o cuidado das crianças se faz necessária, bem como a atualização profissional para o atendimento às famílias
      Palavras-chave: Serviço de Atenção Domiciliar; Família; Enfermagem; Necessidades Especiais.
      Descritores: Saúde da Criança; Serviços de Assistência Domiciliar; Enfermagem; Doença Crônica.
      AÇÕES DE PREVENÇÃO RELACIONADAS A VIOLÊNCIA OCUPACIONAL DOS TRABALHADORES DA ÁREA DA SAÚDE DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DE CAMPO GRANDE/MS
      Curso Mestrado em Enfermagem
      Tipo Dissertação
      Data 29/06/2021
      Área ENFERMAGEM
      Orientador(es)
      • Luciana Contrera
      Coorientador(es)
        Orientando(s)
        • Josyenne Assis Rodrigues
        Banca
        • Ana Paula de Assis Sales
        • Cibele de Moura Sales
        • Luciana Contrera
        • Márcia Maria Ribera Lopes Spessoto
        • Patricia Moita Garcia Kawakame
        Resumo Prevenir a violência contra trabalhadores da área de saúde é uma questão complexa devido à variação no propósito e desenho das instalações de saúde e as diversas funções desempenhadas pelas inúmeras ocupações de cuidados diretos e indiretos englobados no setor de saúde. O objetivo principal deste estudo foi compreender as ações de prevenção relacionadas à violência no local de trabalho dos trabalhadores da área de saúde da Rede de Atenção à Saúde de Campo Grande/MS. Materiais e métodos: Estudo de natureza quantitativa e qualitativa, com caráter exploratório, analítico de corte transversal, realizado em cinco Distritos Sanitários de Saúde do município de Campo Grande/MS, Brasil, no período de outubro a dezembro de 2020. Participaram do estudo trabalhadores de diferentes áreas, a saber: médicos, enfermeiros, auxiliares e/ou técnicos de enfermagem, dentistas, fonoaudiólogos, assistentes sociais, farmacêuticos, agentes comunitários de saúde, o pessoal da área administrativa e os psicólogos. A fase quantitativa ocorreu através de um questionário sociodemográfico e profissional e a utilização do questionário semiestruturado sobre a avaliação da violência no trabalho. A fase qualitativa foi através de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados quantitativos foi efetuada com o uso de representação tabular, constando de frequência absoluta e relativa, com o respectivo intervalo de confiança de 95%. Para verificar possíveis associações entre as variáveis de estudo foram utilizados os testes Qui-quadrado, Qui-quadrado de tendência, Teste Exato de Fisher e Regressão de Cox. Foram utilizados os programas estatísticos Epi-info™ 7.2.4 e Bio Estat 5.3. A análise dos dados qualitativos seguiu os preceitos da Análise Temática, para construção e geração da codificação dos dados de forma sistemática, utilizou-se o Software Atlas.ti9 versão 9, optou-se pela construção de mapas temáticos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul em 21 de maio de 2020 sob o parecer n° 4.041.407 e CAAE: 28384619.2.0000.0021. Os resultados evidenciaram que em relação à violência no local de trabalho, 76,4% dos profissionais relataram que já sofreram, destes (n=133), 95,5% sofreram de violência verbal, 36,9% violência moral ou psicológica, 19,6% violência física e 12,8% violência por assédio sexual. Houve uma prevalência aproximadamente 6 vezes maior de assédio sexual no sexo feminino. Em relação a violência física, a maioria (96,2%; n=26) ocorreu com o uso de arma (objeto, faca ou revolver), os autores dos incidentes foram principalmente os pacientes (73,1%) e seus familiares (34,7%). As ações de prevenção voltaram-se ás medidas de redução da violência (28,8%) para os profissionais (n=174) referentes à saúde do trabalhador, componente educacional, componente comportamental, valorização profissional e sensibilização sobre a violência no trabalho. Na perspectiva dos trabalhadores da saúde a prevenção da violência está diretamente relacionada a aplicabilidade da Política Nacional de Humanização nos serviços de saúde e a implantação da notificação da violência no local de trabalho. Conclui-se com este estudo que as prevenções da violência contra os trabalhadores da saúde no ambiente de trabalho perpassam pela segurança do ambiente, saúde dos trabalhadores, treinamentos para prevenir a violência e a articulação das Redes de Atenção à Saúde.
        REDE FORMAL, REDE INVISÍVEL E REDE EXISTENCIAL - ENCONTROS CARTOGRÁFICOS NAS MÚLTIPLAS REDES DE CUIDADO ÀS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA EM UMA CAPITAL BRASILEIRA
        Curso Mestrado em Enfermagem
        Tipo Dissertação
        Data 28/06/2021
        Área ENFERMAGEM
        Orientador(es)
        • Mara Lisiane de Moraes dos Santos
        Coorientador(es)
          Orientando(s)
          • ANE MILENA MACÊDO DE CASTRO
          Banca
          • Débora Cristina Bertussi
          • Elen Ferraz Teston
          • Emerson Elias Merhy
          • Mara Lisiane de Moraes dos Santos
          • Regina Melchior
          • Rossana Staevie Baduy
          Resumo A Rede de Atenção à Saúde se propõe como um modelo de organizar as ações e serviços de saúde de forma integral, objetivando a melhoria do acesso, integralidade do cuidado, efetividade das ações e eficiência econômica. É preciso colocar em análise o conjunto de práticas ofertadas por nossas instituições de saúde, discutindo e problematizando a política vigente a partir das visibilidades e dizibilidades do cotidiano dos usuários, dos profissionais, dos serviços e da gestão. A efetivação de uma política não se baseia somente a partir de seu texto, suas intenções e publicação, mas é atravessada por disputas e tensões de diferentes naturezas. Assim, este estudo ocupou-se em cartografar a Rede de Cuidado às Pessoas com Deficiência de uma capital brasileira a partir dos mapas e fluxos dos serviços da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência e da análise dos mapas da RCPD e fluxos percorridos pelos usuário-cidadãos-guia para acessar os serviços da rede em busca do cuidado em saúde, a fim de contribuir para o debate sobre como a produção do cuidado às PCD tem se materializado e problematizar a própria política. Tendo o encontro com usuários-cidadãos, profissionais e gestores como método, trazemos analisadores que emergiram a partir das vivências e conexões existenciais dos participantes da pesquisa. Os mapas, fluxos e os analisadores que foram produzidos e problematizados deram visibilidade a múltiplas redes de cuidado: a formal, a invisível e as existenciais. A rede formal é constituída por diversas instituições públicas e filantrópicas de reabilitação na atenção especializada. Além disso, os caminhos da pesquisa evidenciaram as redes invisíveis, que são espaços que constituem outras formas de construção de rede e não compõem oficialmente a RCPD do município, mas que se materializam permanentemente na construção das redes existenciais que transitam no espaço da saúde e da vida dos usuários-cidadãos. Percebe-se que a política propõe a criação de uma rede de cuidados em saúde, mas que, paradoxalmente, reforça um cuidado fragmentado que coloca a centralidade do cuidado das PCD em serviços de reabilitação na AE, tanto quando pensamos na rede formal quanto na rede invisível, e ambas são atravessadas pelas redes existenciais dos usuários-cidadãos. Todas as questões visibilizadas e problematizadas nessa pesquisa são pistas importantes de que a política vigente não dá conta das realidades que se apresentam no cotidiano do cuidado das PCD, tanto em relação aos modos de implantação quanto em relação à potência da política como dispositivo de cuidado integral que considere as PCD em suas diferenças.
          ADESÃO E FATORES DIFICULTADORES DOSPROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM ÀS PRECAUÇÕES-PADRÃO DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19
          Curso Mestrado em Enfermagem
          Tipo Dissertação
          Data 19/03/2021
          Área ENFERMAGEM
          Orientador(es)
          • Adriano Menis Ferreira
          Coorientador(es)
            Orientando(s)
            • Michele Lopes Diniz
            Banca
            • Adriano Menis Ferreira
            • Aires Garcia dos Santos Junior
            • Mara Cristina Ribeiro Furlan
            • Marcelo Alessandro Rigotti
            • Valquiria da Silva Lopes
            Resumo Introdução: Precauções-padrão (PP) são medidas que visam proteção do profissional da saúde e garantem assistência segura ao paciente. As PP compreendem: higienização de mãos, uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e práticas seguras no manuseio de materiais perfurocortantes e potencialmente contaminados, a fim de evitar Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). A equipe de enfermagem deve possuir maior conhecimento e habilidades sobre às PP para que tenha segurança em seu ambiente laboral. Objetivo: Analisar a adesão e fatores dificultadores dos Profissionais de enfermagem às precauções-padrão. Materiais e método: Estudo descritivo, transversal e analítico, desenvolvido em dois hospitais públicos estaduais de ensino das regiões centro-oeste e nordeste do Brasil, no período de setembro a outubro de 2020. Os critérios de inclusão foram exercer a função de enfermeiro,
            técnico ou auxiliar de enfermagem e atuar na assistência direta. Para descrever as variáveis
            demográficas, profissionais e sobre o uso dos EPI na assistência de enfermagem foi elaborado pelos pesquisadores dois questionários. Para identificar os escores de adesão às PP utilizou-se a Compliance with Standard Precautions Scale (CSPS-PB). Os dados foram analisados através
            do software R. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS-MS) com parecer 4.006.576/CAAE:
            29993720.0.0000.0021. Resultados: A amostra foi composta por 348 profissionais de maioria
            do sexo feminino (n=310/89,1%) com idade média de 39 anos (DP±9) na função de técnico em enfermagem (n=210/60.3%). O escore mediano de adesão às PP foi de 15,2 (Mínimo=15;Máximo de 20), o que indica um cumprimento às PP de 65%. Técnicos de enfermagem tiveram maior escore (15.44, DP± 2.6). Verificou-se que quanto maior a idade, maior a adesão às PP. Dentre as dificuldades para a adesão às PP, os fatores mais citados foram: urgência em realizar o procedimento (n=123/35,4%), desconforto (n=121/34,9%) e incômodo em utilizar algum EPI (n=112/32,2%). Os profissionais prestaram assistência a paciente com COVID-19 foram 295 dos quais 233 (79%) tiveram a disposição todos os EPIs e 190 (64.4%) relataram sentir algum desconforto e 105 (35.6%) tiveram lesão de pele. 80,3%(n=237) recebeu treinamento na instituição em que trabalha. Quanto ao conhecimento da sequência correta de colocação dos EPIs apenas 11 (3.7%) não souberem, já a retirada correta dos EPIs foram sete (2.4%). Conclusão: A adesão às PP por profissionais de enfermagem precisa ser incentivada, haja vista o percentual de adesão. Este estudo pode contribuir para direcionar estratégias de incentivo ao cumprimento às PP, melhorando, assim, a segurança dos profissionais e do paciente.
            ANÁLISE DOS ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS DE PACIENTES RETRANSPLANTADOS COM CÓRNEAS
            Curso Mestrado em Enfermagem
            Tipo Dissertação
            Data 12/03/2021
            Área ENFERMAGEM
            Orientador(es)
            • Marcos Antonio Ferreira Junior
            Coorientador(es)
              Orientando(s)
              • Elenilda de Andrade Pereira Gonçalves
              Banca
              • Giovanna Karinny Pereira Cruz
              • Isabelle Campos de Azevedo
              • Marcos Antonio Ferreira Junior
              • Oleci Pereira Frota
              Resumo O transplante de córneas representa a possibilidade de recuperação da visão e consequente melhoria da qualidade de vida daqueles acometidos por diversas condições que podem comprometer parcialmente a visão ou até mesmo causar a cegueira. Trata do procedimento de transplante mais realizado no mundo, difundido em países com as mais diversas estruturas para sua viabilização, com índices de sucesso variados. Apesar de se tratar de um procedimento que conta com diversos estudos científicos para seu aprimoramento e que preza pela segurança do paciente a ele submetido, esta sujeito a falhas e pode impactar sobremaneira a vida daqueles que realizaram um transplante corneano inicial e necessitam refazê-lo. Objetivou-se analisar clínica e epidemiologicamente os pacientes retransplantados com córneas. Trata de um estudo epidemiológico de abordagem quantitativa, com delineamento transversal, individuado, analítico, com base em dados secundários dos pacientes que realizaram o retransplante de córneas em Mato Grosso do Sul, no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2018. A amostra foi censitária, constituída pelos pacientes com falência do transplante corneano anterior. Foram incluídos todos os pacientes retransplantados com córneas. O protocolo dessa pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul sob o parecer nº. 3.177.423. Os dados foram coletados de janeiro a junho de 2019 por meio de um instrumento de coleta utilizado em estudo anteriormente e adaptado para fins deste estudo. Os dados foram submetidos a análise estatística pela utilização do software livre estatístico R, versão 3.0.0. Para a descrição das variáveis e seus padrões de distribuição, foram estabelecidas as frequências e medidas de tendência central e dispersão. Para análise multivariada foram aplicadas medidas de magnitude de efeito e associação, de acordo com cada variável em análise. Do total de 823 pacientes transplantados com córneas no período estudado, 4,98% apresentaram falência primária ou secundária do enxerto com quadros de insucesso do transplante anterior, com necessidade de retransplante. Dos retransplantados, 51,22% eram do sexo feminino, 70,73% com idade acima de 50 anos e 51,22% residentes na capital do estado. A idade média dos receptores retransplantados foi de 62,07 anos (± 14,54), enquanto que os tamanhos dos botões corneanos dos doadores e dos receptores apresentaram um valor médio de 8,10 mm ± 0,28 e 7,95 mm ± 0,43, respectivamente, com 68,29% do tamanho dos botões dos doadores maiores que dos receptores retransplantados. A análise identificou um perfil de pacientes com idade acima de 50 anos e residentes na capital do estado. A falência primária foi o principal tipo de falência do enxerto corneano encontrada nos pacientes. A vascularização esteve presente em 53,66% dos pacientes e 99,24% foram submetidos à cirurgia prévia ocular, além da ceratoplastia. Dos pacientes que compuseram a amostra, 70,17% possuíam olhos pseudofácicos, com predomínio da técnica cirúrgica penetrante. A finalidade cirúrgica mais evidenciada foi óptica em 97,56% dos pacientes e de caráter eletivo em 85,37% dos casos. A taxa de retransplante neste estudo se apresenta dentro do esperado e vai de encontro com outros estudos realizados no país e no mundo.
              TÉCNICA ESTÉRIL MODIFICADA VERSUS LIMPA PARA REDUZIR A CONTAMINAÇÃO DAS AMOSTRAS DE HEMOCULTURA: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO DUPLO-CEGO
              Curso Mestrado em Enfermagem
              Tipo Dissertação
              Data 11/03/2021
              Área ENFERMAGEM
              Orientador(es)
              • Oleci Pereira Frota
              Coorientador(es)
                Orientando(s)
                • Raysa Muriel Silva
                Banca
                • Adriano Menis Ferreira
                • Alvaro Francisco Lopes de Sousa
                • Marcos Antonio Ferreira Junior
                • Oleci Pereira Frota
                • Paula Regina de Souza Hermann
                Resumo As hemoculturas constituem um dos mais importantes testes laboratoriais realizados para o diagnóstico de pacientes com quadros clínicos de bacteremia. A contaminação das amostras acarreta em utilização inapropriada de antibióticos e realização de exames laboratoriais adicionais, além de elevar o tempo de internação hospitalar, as taxas de morbimortalidade, o sofrimento do paciente e seus familiares e a demanda de recursos humanos e materiais. Na literatura não há consenso acerca da técnica mais adequada para a obtenção de amostras de hemocultura. Algumas organizações recomendam empiricamente o uso da técnica com luva estéril, mas isso nunca foi isoladamente testado por estudo científico. Assim, o objetivo deste estudo foi testar se a colheita de hemocultura com técnica estéril modificada reduz a taxa de contaminação das amostras de hemoculturas. O estudo foi aprovado previamente pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, sob parecer nº 3.622.902. Foi conduzido um ensaio clínico randomizado duplo-cego para testar a hipótese alternativa de que o uso da técnica estéril modificada reduziria a taxa de contaminação das amostras de hemocultura quando comparada a técnica limpa. O estudo foi realizado na unidade de Terapia Intensiva de um hospital privado. Foram incluídos pacientes com idade igual ou maior que 18 anos, com solicitação médica de colheita de hemocultura. Pacientes que apresentaram alguma contraindicação para a colheita de material biológico e aqueles cujos coletadores não conseguiram acesso vascular foram excluídos da pesquisa. Os pacientes foram alocados nos grupos estéril e limpo por randomização simples e de forma independente. Todo processamento microbiológico e emissão de resultados foi realizado por microbiologistas independentes e cegados aos protocolos do estudo. Para subsidiar a coleta de dados foi utilizado um instrumento de coleta estruturado. Duas amostras pareadas foram coletadas de sítios distintos de amostras de sangue (arterial ou venoso) para cultura, isolamento microbiano e teste de sensibilidade aos antimicrobianos. Todos os dados foram tabulados em uma planilha do Microsoft Excel®. Das 200 amostras de hemocultura coletadas, sete foram positivas (3,5%) e duas contaminadas (1%), uma para cada grupo de pesquisa, portanto, sem diferença estatística (p=1,00). Contudo, houve diferença estatística significativa entre os momentos baseline e intervenção (p=0,05), cujo risco relativo de contaminação com técnica limpa não padronizada foi 6,39 vezes maior quando comparada a intervenção, isto é, colheita com técnica estéril modificada e técnica limpa padronizada. Concluiu-se que ambas as técnicas de colheita de amostras de hemocultura são capazes de manter as taxas de contaminação abaixo do Benchmark de 3% internacionalmente aceito e que não foi evidenciado diferença nas taxas de contaminação entre as técnicas, o que comprova que mais importante do que a técnica estéril em si é o cuidado asséptico prestado na obtenção das amostras, a padronização do protocolo de colheita e a qualificação e calibração dos coletadores. Registrada previamente no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC) com aceite BR- 44cs34.
                GERENCIAMENTO DE RISCO DE MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE PERIGOSOS PELA ENFERMAGEM EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
                Curso Mestrado em Enfermagem
                Tipo Dissertação
                Data 10/03/2021
                Área ENFERMAGEM
                Orientador(es)
                • Oleci Pereira Frota
                Coorientador(es)
                  Orientando(s)
                  • Patricia Trindade Benites
                  Banca
                  • Alvaro Francisco Lopes de Sousa
                  • Daniele Alcalá Pompeo
                  • Marcos Antonio Ferreira Junior
                  • Maria de Fatima Meinberg Cheade
                  • Oleci Pereira Frota
                  Resumo As consequências dos erros com medicamentos potencialmente perigosos (MPP) confirmam a importância de um gerenciamento eficiente relativo à prescrição, dispensação e administração dessas drogas. Adicionalmente, o manuseio da terapia medicamentosa em unidades de terapia intensiva (UTI) é bastante complexo devido aos inúmeros fármacos utilizados. Objetivou-se analisar o gerenciamento de risco de MPP pela enfermagem em UTI. Trata-se de um estudo de corte transversal, analítico, de abordagem quantitativa, realizado com enfermeiros que atuavam em 11 UTI de dois hospitais, com uso de um instrumento validado e adaptado. O protocolo de pesquisa desse estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisas (parecer nº 4.228.156). Os dados foram coletados entre agosto e setembro de 2020, no local de trabalho dos profissionais. Os resultados apontaram que a maioria dos profissionais considera ter de bom a excelente nível de conhecimento sobre MPP (83,16%) e não recebeu treinamento sobre o tema no último ano (68,4%). Nenhum dos MPP foi reconhecido por 100% dos participantes como tal; oito dos MPP foram assinalados como utilizados por 90% dos enfermeiros e técnicos. Destes, a norepinefrina foi a mais indicada como utilizada (98,8%) e mais assinalada como MPP (97,6%). Dentre os medicamentos frequentemente utilizados nas UTI e não assinalados como MPP destacaram-se: Cloreto de sódio 20%, Tramadol, Lidocaína, Fosfato de potássio, nutrição parenteral total (NPP), Água estéril, Sulfato de magnésio, Cloreto de potássio e Soluções de diálise peritoneal/hemodiálise. Em relação as medidas de prevenção de danos para uso dos MPP, 70,65% dos profissionais admitiram a existência delas em sua unidade de trabalho. Profissionais com maior nível de conhecimento sobre MPP indicaram usar mais medidas de prevenção de danos (p=0,035). Apenas 16% dos profissionais indicaram realizar muitas vezes ou sempre a dupla checagem dos MPP e a verificação dos certos da terapia medicamentosa é realizada sempre por apenas 63% dos entrevistados. A maior parte dos respondentes (70%) informou que nunca recebeu programas de capacitação in loco. Sobre os obstáculos ao gerenciamento, o item mais apontado foi a prescrição médica confusa/incompleta (65%). Os resultados evidenciam que existem barreiras de segurança implementadas nas UTIs, porém, apresentam fragilidades, como a não realização da dupla checagem dos medicamentos e a verificação dos certos da terapia medicamentosa. Estes fatos demonstram a necessidade de barreiras de segurança a serem padronizadas e incorporadas pelas equipes de saúde para promover uma assistência segura e eficaz. Além disso, a falta de capacitação e treinamento dos profissionais aumentaram as chances destas barreiras não serem praticadas da forma correta e efetiva.
                  HIV/AIDS EM MATO GROSSO DO SUL: ANÁLISE DE TENDÊNCIA, DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL E SOBREVIDA DOS CASOS
                  Curso Mestrado em Enfermagem
                  Tipo Dissertação
                  Data 26/02/2021
                  Área ENFERMAGEM
                  Orientador(es)
                  • Elen Ferraz Teston
                  Coorientador(es)
                    Orientando(s)
                    • Josiel Elisandro Werle
                    Banca
                    • Elen Ferraz Teston
                    • Gilmara Holanda da Cunha
                    • Marcos Antonio Ferreira Junior
                    • Oleci Pereira Frota
                    Resumo A pandemia do HIV/Aids expande-se de forma exponencial pelo mundo, apresenta-se mudanças constantes no perfil epidemiológico, gerando-se a necessidade de estudos que identifiquem e caracterizem os fatores que contribuem para sua prevenção e controle. Desta forma, o presente estudo tem como objetivo analisar a tendência, a distribuição espacial e a sobrevida dos casos de HIV/Aids no estado de Mato Grosso do Sul. Trata-se de um estudo ecológico, analítico, realizado a partir das notificações dos casos de HIV/Aids, do estado de Mato Grosso do Sul, no período de 2009-2018. Os dados foram coletados em dezembro de 2019, a partir de um banco de dados disponibilizado pela Secretaria de Estado de Saúde. Posteriormente foram submetidos à análise estatística descritiva e analítica por meio da análise com aplicação dos testes de regressão polinomial e geoespacialização dos casos. Para análise de sobrevida utilizou-se do método de Kaplan-Meier e modelo de Cox para verificar existência de fatores associados. O projeto foi previamente submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da UFMS, sob parecer nº 3.789.678. Foram registradas na região de fronteira 734 notificações, quando 57,9% dos casos foram em homens e com maior incidência no biênio 2017-2018 em ambos os sexos. A tendência de crescimento das notificações apresentou-se com aceleração positiva nas cidades gêmeas (r2=0,91; p<0,001). Os maiores coeficientes de determinação foram observados em mulheres, na faixa etária de 35 a 49 anos (r2=0,98; p<0,001) e em homens de 15 a 19 anos (r2=0,96; p<0,002). No estado foram encontradas 9.157 notificações de HIV/Aids no período analisado, com aumento progressivo ao longo dos anos. A tendência total apresentou-se crescente para ambos os sexos (p<0,001, r2=0,94, ambos). O Índice de Desenvolvimento Humano Municipal apresentou relação com o maior número de casos (Município de notificação p=0,01 e município de residência p=0,02), quando a maior concentração ocorreu nas cidades sedes das macrorregiões. Para análise de sobrevida foram consideradas 8.712 notificações, cuja faixa etária de 20-34 anos concentrou 44,84% dos registros, o sexo feminino e o uso de drogas injetáveis apresentaram maior risco de óbito. A epidemia de HIV/Aids está presente no estado de Mato Grosso do Sul, com avanço de novos casos com um processo de pauperização e feminização dos casos. No entanto, o aumento do tempo de vida após o diagnóstico demonstra uma melhoria em razão das intervenções realizadas junto a essa população. Espera-se que este estudo forneça subsídios para novas investigações que abordem a qualidade de vida e condições clínicas, assim como estratégias públicas de melhorias na atenção à saúde.
                    CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE CONTEÚDO DE UM FLUXOGRAMA PARA A EXTRAÇÃO DE VÍTIMAS DE COLISÃO AUTOMOBILÍSTICA
                    Curso Mestrado em Enfermagem
                    Tipo Dissertação
                    Data 25/02/2021
                    Área ENFERMAGEM
                    Orientador(es)
                    • Bianca Cristina Ciccone Giacon Arruda
                    Coorientador(es)
                      Orientando(s)
                      • Hamilton Marciano dos Santos Junior
                      Banca
                      • Bianca Cristina Ciccone Giacon Arruda
                      • Elen Ferraz Teston
                      • Keyla Cristiane do Nascimento
                      • Marcos Antonio Ferreira Junior
                      • Maria Célia Barcellos Dalri
                      • Viviane Euzébia Pereira Santos
                      Resumo As colisões e acidentes automobilísticos são a terceira causa de morte precoce no mundo. A assistência pré-hospitalar às vítimas desses acidentes é realizada pelas Equipes de Salvamento e Resgate dos Corpos de Bombeiros e Equipes de Saúde. Ela deve ser realizada por meio de uma abordagem sistematizada e integrada, e o emprego adequado de técnicas e dispositivos. Nesse sentido, o uso de prancha longa para remoção dessas vítimas, pela técnica de extração em ângulo zero (in line extrication), restringe o movimento da coluna e diminui a possibilidade de agravamento do quadro traumático em vítimas com potencial lesão de coluna vertebral. Assim, o desenvolvimento de uma ferramenta que possa ser utilizada pelas diferentes equipes e instituições, que realizam atendimento pré-hospitalar aos acidentes de trânsito com vítimas com potencial lesão de coluna vertebral, se torna importante. Desse modo, o objetivo deste estudo foi validar o conteúdo de um fluxograma para a extração de vítimas de colisão automobilística. Estudo metodológico descritivo, com abordagem mista, desenvolvido em três fases. Na primeira fase, uma Revisão de Escopo foi realizada nas bases eletrônicas de dados e na literatura cinzenta, no primeiro semestre de 2020, em diferentes idiomas, que abordavam técnicas de extração de vítimas de colisão automobilística encarceradas com potencial lesão de coluna vertebral. Na segunda fase, realizou-se um estudo descritivo exploratório, do tipo qualitativo, por meio de dois grupos focais com 18 bombeiros do município de Campo Grande – MS. E, por fim, na terceira fase, foi realizado a construção e validação do conteúdo, realizada por meio de um questionário com escala de Likert, seguido pelo modelo psicométrico de Pasquali adaptado para o estudo e a validação de conteúdo pela técnica Delphi. Realizaram-se duas rodadas da técnica Delphi (I e II). Para a análise dos dados utilizou-se s Índice de Validação de Confiança, o α de Cronbach e o α ordinal para a validação da consistência interna. Como resultados, um total de 33 estudos foram incluídos na Revisão de Escopo e, a partir de suas análises, foi possível identificar os tipos de extração e dispositivos descritos na literatura. A revisão de escopo permitiu observar a necessidade de implementar estratégias de uma prática baseada em evidência científica, e identificar lacunas de conhecimento sobre o tema, principalmente relacionados a efetividade do uso de técnicas de extração. A análise dos grupos focais indicou quais elementos devem compor a construção do fluxograma para extração de vítimas de colisão automobilística. Além disso, indicou fragilidade da prática baseada em evidências relacionada ao salvamento e resgate veicular. A média do Índice de Validação de Confiança (0,91) resultou em um instrumento de alta confiabilidade para novos instrumentos. As fases do Salvamento (Bombeiros Militares) e Resgate (Bombeiros Militares e/ou Equipes de Saúde) ocorrem, ao mesmo tempo para as duas equipes, de forma comum, sistematizada e sequencial sob a gestão do comandante do incidente. A partir do conteúdo validado pelos juízes especialistas, seguiu-se para a construção do fluxograma, produto desse estudo. Estudos futuros devem subsidiar a validação com aplicação prática do fluxograma apresentado, bem como sua utilização pelos profissionais que realizam o salvamento e resgate veicular no Brasil

                      Descritores: Acidentes de trânsito; Ferimentos e lesões; Transporte de pacientes; Serviços médicos de emergência; Estudo de validação; Enfermagem.
                      ANÁLISE CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA DOS DOADORES EFETIVOS EM MORTE ENCEFÁLICA, DAS CAPTAÇÕES E PERDAS DE ÓRGÃOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTES
                      Curso Mestrado em Enfermagem
                      Tipo Dissertação
                      Data 18/02/2021
                      Área ENFERMAGEM
                      Orientador(es)
                      • Marcos Antonio Ferreira Junior
                      Coorientador(es)
                        Orientando(s)
                        • FÁBIO ROGERIO RODRIGUES LEOCATES DE MORAES
                        Banca
                        • Giovanna Karinny Pereira Cruz
                        • Isabelle Campos de Azevedo
                        • Marcos Antonio Ferreira Junior
                        • Oleci Pereira Frota
                        • Viviane Euzébia Pereira Santos
                        Resumo A doação e captação de órgãos e tecidos para transplantes consistem em processos complexos, que envolvem diversos sujeitos que vão desde o potencial doador, sua família, os profissionais de saúde e seus respectivos receptores, além dos próprios serviços de saúde. Essa pesquisa tem por objeto de estudo os doadores efetivos com análise das captações e perdas de órgãos e tecidos para transplantes. Objetivou-se analisar o perfil clínicoepidemiológico dos doadores efetivos por morte encefálica para transplantes, os órgãos e tecidos captados e as causas de perdas de captação. Trata de um estudo epidemiológico de abordagem quantitativa, observacional, com delineamento transversal, individuado, descritivo e analítico. A amostra foi censitária, com inclusão de todos os sujeitos que preencheram critérios pré-estabelecidos, de ambos os sexos, sem limitação etária, independente da condição clínica indicadora para cadastro no Sistema Nacional de Transplantes. O protocolo de Pesquisa desse estudo foi previamente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas com Seres Humanos da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, sob parecer nº 3.831.282. Os dados foram coletados dos registros de prontuários da Central Estadual de Transplantes de janeiro a junho de 2020, referente a um recorte temporal de dez anos, de janeiro de 2010 a dezembro de 2019, por meio de um instrumento especificamente elaborado para fins desse estudo com base nos documentos já existentes nos serviços investigados. Os dados foram submetidos à análise estatística pela utilização do software Statistical Package for the Social Sciences, versão 25.0. Para descrição das variáveis e seus padrões de distribuição foram estabelecidas as frequências e medidas de tendência central e dispersão e para análise multivariada foram aplicadas medidas de magnitude de efeito e associação, de acordo com a natureza de cada variável em análise. Durante o período foram registrados 284 doadores efetivos de órgãos e tecidos em morte encefálica no estado de Mato Grosso do Sul, destes, 230 apresentaram registros completos das principais perdas. Ao final, 213 apontaram alguma ocorrência de perda de órgão e/ou tecido com sua respectiva causa. Prevaleceram doadores do sexo masculino (56,69%), com idade entre 41 a 60 anos (47,89%), pardos (52,30%) e que residiam na capital do estado (46,83%). Os doadores com idades mais jovens e sem comorbidades apresentaram maior predomínio na doação de coração e valvas cardíacas (p<0,001). Doadores com idade acima de 40 anos apresentaram menor prevalência na doação de pulmões (p<0,001). Com relação ao pâncreas, os doadores com idades acima de 40 anos (p<0,001) e com presença de comorbidades (p=0,004) apresentaram menor percentual de doação deste órgão. A mesorregião Pantanais apresentou maior prevalência de perdas de órgãos e tecidos (92,86%). As principais causas de perdas de órgãos e tecidos dos doadores efetivos foram: o descarte (44,27%), logística (30,21%), condição clínica (22,92%), gasometria incompatível (14,58%), infecção (10,94%), sem receptores compatíveis (8,85%), idade (8,83%), cross-match positivo (7,81%), entre outras causas. Espera-se que os resultados obtidos proporcionem a comunidade acadêmica, científica e profissional avaliar e acompanhar o funcionamento, a implantação e eficiência das ações propostas pela política de transplante em nível estadual, com melhorias e avanços para os pacientes que necessitam de tais serviços.
                        TRADUÇÃO, ADAPTAÇÃO TRANSCULTURAL E VALIDAÇÃO DE CONTEÚDO DO Questionnaire Evaluating Primary Care Practitioners' confidence and knowledge in managing chronic kidney disease (QICKD-CCQ)
                        Curso Mestrado em Enfermagem
                        Tipo Dissertação
                        Data 21/12/2020
                        Área ENFERMAGEM
                        Orientador(es)
                        • Ana Rita Barbieri Filgueiras
                        Coorientador(es)
                          Orientando(s)
                          • Andyara Thalissa Forin Paes
                          Banca
                          • Ana Rita Barbieri Filgueiras
                          • Leandro Sauer
                          • Marcos Antonio Ferreira Junior
                          • Weverton Machado Luchi
                          Resumo
                          PERCEPÇÃO DE CUIDADORES QUANTO A DESOSPITALIZAÇÃO PARA O SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR
                          Curso Mestrado em Enfermagem
                          Tipo Dissertação
                          Data 18/09/2020
                          Área ENFERMAGEM
                          Orientador(es)
                          • Rodrigo Guimaraes dos Santos Almeida
                          Coorientador(es)
                            Orientando(s)
                            • SANDRA LETÍCIA SOUZA SOARES JUNQUEIRA
                            Banca
                            • Beatriz Maria Jorge
                            • Carlos Leonardo Figueiredo Cunha
                            • Elen Ferraz Teston
                            • Rodrigo Guimaraes dos Santos Almeida
                            Resumo
                            A EDUCAÇÃO INTERPROFISSIONAL E AS CONTRIBUIÇÕES PARA O ESTUDANTE: ANÁLISE A PARTIR DO PETSAÚDE/INTERPROFISSIONALIDADE
                            Curso Mestrado em Enfermagem
                            Tipo Dissertação
                            Data 30/06/2020
                            Área ENFERMAGEM
                            Orientador(es)
                            • Rodrigo Guimaraes dos Santos Almeida
                            Coorientador(es)
                            • Elen Ferraz Teston
                            Orientando(s)
                            • Desirée Pires Diniz
                            Banca
                            • Beatriz Maria Jorge
                            • Fernando Pierette Ferrari
                            • José Rodrigues Freire Filho
                            • Rodrigo Guimaraes dos Santos Almeida
                            Resumo
                            CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE CONTEÚDO E SEMÂNTICA DA ESCALA DE PERCEPÇÃO DE AUTOEFICÁCIA DA FAMÍLIA NO CUIDADO DOMICILIAR DA CRIANÇA EM DIÁLISE PERITONEAL
                            Curso Mestrado em Enfermagem
                            Tipo Dissertação
                            Data 04/06/2020
                            Área ENFERMAGEM
                            Orientador(es)
                            • Maria Angelica Marcheti
                            Coorientador(es)
                            • Myriam Aparecida Mandetta
                            Orientando(s)
                            • LIGIA SIMÕES FERREIRA
                            Banca
                            • Adriana Maria Duarte
                            • Elen Ferraz Teston
                            • Maria Angelica Marcheti
                            • Maria do Ceu Aguiar Barbieri Figueiredo
                            • Maria Magda Ferreira Gomes Balieiro
                            Resumo O cotidiano da criança em diálise peritoneal é marcado por internações, uso de cateteres,
                            controle de dietas, administração de medicamentos e demanda exaustiva de cuidados,
                            exigindo participação, envolvimento, disponibilidade e habilidades da família para manejar o
                            cuidado da criança com essa condição crônica no domicílio. Questiona-se como a família
                            percebe sua autoeficácia, considerando que essa percepção é fundamental para conhecer os
                            esforços da família no cumprimento da tarefa designada e a perseverança frente às situações
                            difíceis. Na literatura não há disponível uma escala que permita identificar a percepção da
                            autoeficácia da família nessa situação. Objetivo. Realizar as validações de conteúdo e de
                            semântica de um instrumento de medida da percepção de autoeficácia da família para o
                            cuidado da criança em diálise peritoneal no domicílio. Método. Estudo metodológico que
                            adotou o modelo proposto por Pasquali para guiar a construção e validação do instrumento. A
                            Teoria de Autoeficácia de Bandura foi o referencial teórico que fundamentou a construção da
                            escala. O polo denominado procedimentos teóricos foi conduzido em três etapas: (a) definição
                            do construto por meio de revisão da literatura e estudo de campo; (b) validação de conteúdo; e
                            (c) validação semântica. Ficaram estabelecidos o percentual de concordância interjuízes de
                            80%, o Índice de Validade de Conteúdo de 0,8 e o Índice Kappa do instrumento. O estudo foi
                            realizado no ambulatório de nefropediatria de um hospital universitário após aprovação no
                            Comitê de Ética e Pesquisa da UFMS. Resultados. A proposição dos itens da escala foi
                            subsidiada pela síntese analítica das categorias identificadas na scoping review e no estudo de
                            campo com famílias de crianças em diálise peritoneal no domicílio. Da validação de conteúdo
                            realizada por cinco especialistas na área do conceito, por meio de técnica Delphi, obteve-se
                            Índice de Validade de Conteúdo de 0,84 após três rodadas e Kappa total de 0,70,
                            demonstrando boa concordância entre os profissionais. Da validação semântica participaram
                            cinco famílias de criança em tratamento dialítico no domicílio; após duas rodadas, verificouse concordância de 100%, com relatos de boa compreensibilidade dos itens. A escala
                            construída contém 26 itens que exploram a percepção da eficácia coletiva da família nesse
                            contexto de cuidado. As respostas são em escala com graduação de zero a 100, distribuídas ao
                            longo de um continuum entre nenhuma confiança, moderada confiança e muita confiança.
                            Conclusão. O instrumento de medida construído é uma ferramenta para identificar a
                            percepção da eficácia coletiva da família, isto é, os comportamentos de cuidado que ela se
                            sente capaz de realizar para dar conta das demandas da criança e da família no domicílio
                            diante das dificuldades. Poderá ser útil ao enfermeiro na identificação das forças e
                            vulnerabilidades da família e no planejamento de ações conjuntas com a família, contribuindo
                            para melhores práticas de cuidado. Recomenda-se dar continuidade no desenvolvimento da
                            escala com a condução dos polos empírico e analítico para a realização dos testes
                            psicométricos.
                            Palavras-chave: Doença Renal Crônica; Criança; Família; Relações Familiares,
                            Autoeficácia, Enfermagem Pediátrica
                            O TRABALHO INTERPROFISSIONAL EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO NO MATO GROSSO DO SUL
                            Curso Mestrado em Enfermagem
                            Tipo Dissertação
                            Data 30/04/2020
                            Área ENFERMAGEM
                            Orientador(es)
                            • Adriane Pires Batiston
                            Coorientador(es)
                              Orientando(s)
                              • Hérica Montenegro Braz Gomes
                              Banca
                              • Adriane Pires Batiston
                              • Elen Ferraz Teston
                              • Geraldo Eduardo Guedes de Brito
                              • Rodrigo Guimaraes dos Santos Almeida
                              Resumo Introdução: Quando o trabalho em saúde organiza-se de maneira fragmentada e
                              verticalizada pode existir impacto negativo sobre as relações entre os diversos atores do
                              cuidado, dificultando o trabalho em equipe e a atenção à saúde. Para a consolidação do SUS
                              faz-se mister que haja uma prática de trabalho em equipe que fomente a colaboração entre os
                              profissionais e reconheça as necessidades em saúde da população. Objetivo: Analisar a
                              associação das atitudes relacionadas a colaboração interprofissional e fatores do clima de
                              equipe entre profissionais de um Hospital Universitário (HU). Método: Foram aplicadas a
                              Escala Jefferson de Atitudes Relacionadas à Colaboração Interprofissional (EJARCI) e a
                              Escala de Clima de Equipe (ECE) aliadas à investigação sociodemográfica em 156
                              profissionais de seis setores de um HU atuantes em equipes formadas por no mínimo quatro
                              categorias profissionais. Para realização das tabelas descritivas e aplicação de testes
                              estatísticos utilizou-se o software estatístico livre R. Nas variáveis quantitativas, analisaram-se
                              estatísticas descritivas de medidas de tendência e de dispersão dos dados. Para verificar a
                              confiabilidade dos dados, foi aplicado o alfa de Cronbach. Para a comparação do perfil
                              sociodemográfico com a ECE e a EJARCI aplicou-se o teste estatístico paramétrico de t de
                              Student e Análise de Variância - ANOVA. Para análise de correlação dos instrumentos em
                              estudo utilizou-se o teste de Pearson. Para todos os testes estatísticos realizados, o nível de
                              significância foi de 5%. Resultados: Não foi verificada associação estatística significativa
                              entre a EJARCI com nenhuma das variáveis sociodemográficas empregadas no estudo. A
                              análise estatística da ECE evidenciou correlações fortemente positivas e significantes entre a
                              “participação” e “apoio a novas ideias”, onde à medida que aumenta um domínio, tende a
                              aumentar o outro. A presença de estudantes de diferentes cursos interagindo no setor foi
                              estatisticamente associada à dimensão “apoio a novas ideias”. Com a aplicação da ECE, a
                              dimensão “participação na equipe” foi a melhor avaliada enquanto a dimensão “orientação
                              para tarefas” foi a menos pontuada. A dimensão “objetivos de equipe” revelou haver
                              divergência entre as equipes estudadas sobre sua definição. Conclusão: Verificou-se que os
                              participantes das equipes apresentam alto grau de orientação para a colaboração
                              interprofissional e para o clima de equipe. Com a aplicação da EJARCI foram identificados o
                              desconhecimento acerca da Educação Interprofissional em Saúde (EIP) e o deficit em
                              corresponsabilização e clareza de papéis e objetivos. A associação entre os achados obtidos
                              com as duas escalas aponta para a necessidade de aprimoramento relativo aos objetivos
                              individuais e das equipes, bem como para o desenvolvimento de iniciativas em EIP no âmbito
                              da instituição.
                              Palavras chave: Ambiente de trabalho colaborativo, Hospitais Universitários,
                              Relações Interprofissionais, Trabalho.
                              ATENÇÃO A PACIENTES ELEGÍVEIS PARA CUIDADOS PALIATIVOS PELO SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA
                              Curso Mestrado em Enfermagem
                              Tipo Dissertação
                              Data 01/04/2020
                              Área ENFERMAGEM
                              Orientador(es)
                                Coorientador(es)
                                Orientando(s)
                                  Banca
                                    Resumo Muitas vezes, as terapias agressivas e prolongadoras de vida iniciadas pelo serviço móvel de urgência e emergência (SAMU) podem estar em conflito direto com os objetivos de atendimento a um paciente em cuidados paliativos (CP). Assim, torna-se relevante a estruturação de serviços de urgência e emergência compatíveis com este contexto (ORTIGA et al., 2016). Estudo com objetivo de identificar e analisar os desfechos dos atendimentos do SAMU aos pacientes elegíveis para cuidados paliativos. Critérios de inclusão: fichas de pacientes atendidos pelo SAMU no ano de 2017, elegíveis para CP segundo os critérios da OMS (2014). Será realizado em três etapas: 1a- estudo descritivo, documental, quantitativo, com o objetivo de relatar as características dos usuários elegíveis atendidos pelo SAMU; 2a - estudo quantitativo, transversal, correlacional, buscando identificar e analisar níveis/escores de qualidade de vida e sintomas nos pacientes elegíveis e capacidade da família para cuidar do paciente; 3a- estudo qualitativo, tipo interpretativo, buscando-se identificar a percepção dos profissionais do SAMU sobre o atendimento prestado a pacientes elegíveis. Será realizada junto à Secretaria Municipal de Saúde (Unidade de Pronto Atendimento e SAMU local), Hospital Nossa Senhora Auxiliadora e nos domicílios dos pacientes elegíveis para CP atendidos pelo SAMU. A partir dos resultados, serão propostas ações voltadas para melhorias na atenção a pacientes elegíveis para CP pelo SAMU e para o aprimoramento da rede de atenção no município e no estado de Mato Grosso do Sul.
                                    ITINERÁRIO TERAPÊUTICO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM CÂNCER E SUAS FAMÍLIAS
                                    Curso Mestrado em Enfermagem
                                    Tipo Dissertação
                                    Data 01/04/2020
                                    Área ENFERMAGEM
                                    Orientador(es)
                                      Coorientador(es)
                                      Orientando(s)
                                        Banca
                                          Resumo
                                          INTOXICAÇÃO EXÓGENA RELACIONADA AO TRABALHO E A REPERCUSSÃO NA VIDA E SAÚDE DO TRABALHADOR
                                          Curso Mestrado em Enfermagem
                                          Tipo Dissertação
                                          Data 31/03/2020
                                          Área ENFERMAGEM
                                          Orientador(es)
                                          • Luciana Contrera
                                          Coorientador(es)
                                          • Elen Ferraz Teston
                                          Orientando(s)
                                          • Nathalia Freitas dos Santos
                                          Banca
                                          • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                                          • Fernanda Savicki de Almeida
                                          • Luciana Contrera
                                          • Patricia Moita Garcia Kawakame
                                          Resumo Introdução: No Brasil no período de 2007-2016 foram notificados, 695.825 casos de
                                          intoxicação exógena, e destes, 43.716 (6,7%) foram relacionados ao trabalho. O
                                          monitoramento das intoxicações decorrentes do trabalho é feito pelos sistemas de vigilância
                                          em saúde. Diversos países têm sido desafiados em relação à qualidade e abrangência de
                                          informações oficiais, quanto aos acidentes e doenças relacionados a intoxicações exógenas.
                                          Objetivos:Investigar as notificações das intoxicações exógenas relacionadas ao trabalho e
                                          compreender a repercussão da intoxicação na vida e saúde do trabalhador.Método: estudo
                                          em duas etapas: estudo descritivo transversal com dados secundários e estudo de caso com
                                          abordagem qualitativa. Realizado na microrregião de Campo Grande, Mato Grosso do Sul,
                                          por meio das informações das fichas de investigação de intoxicação exógena relacionado ao
                                          trabalho. Resultados: As fichas de notificação totalizaram 366 registros de IERT. Foi
                                          identificado que 92,3% foram em indivíduos que residem na área urbana; 56% (161) do
                                          sexo masculino. Em relação ao agente tóxico responsável pela busca de atendimento de
                                          saúde, observou-se que o produto químico de uso industrial, tem o maior número de casos
                                          registrado no recorte temporal estabelecido sendo 52,5% (195) do total. Observou-se que a
                                          via de exposição ao agente químico, na maioria dos casos ocorreram por via respiratória
                                          11,5% (42). No item ocupação, os profissionais mais afetados por intoxicações são da área
                                          de industriais (frigorifico, metalúrgico e têxtil) 10,6% (39). Os testes estatísticos
                                          demonstraram um aumento exponencial de notificações de intoxicação por produtos
                                          químicos no ano de 2017 em relação ao ano anterior e ainda maior que dois anos antes. O
                                          estudo de caso foi realizado com três indivíduos do sexo feminino dentro da faixa etária de
                                          30 a 60 anos, uma do setor de serviços domésticos; outra do comércio e por fim uma
                                          funcionária de um frigorifico cuja função na época era de auxiliar de produção. Utilizou-se
                                          o referencial metodológico de análise de conteúdo pela perspectiva de Bardin para analisar
                                          os discursos dos trabalhadores. Após análise surgiram os códigos: Sinais e sintomas;
                                          Conhecimento sobre a causa da intoxicação; Sequelas e impactos na vida e saúde;
                                          Reconhecimento do perigo do agente tóxico; Qualidade do atendimento em saúde; Postura
                                          do empregador que descortinaram o conteúdo em duas categorias: Associação entre a
                                          situação de saúde e a intoxicação exógena e Relação do trabalhador e a assistência pós
                                          intoxicação.Discussão:Em relação aos achados do presente trabalho, algumas ressalvas se
                                          fazem necessárias para identificar vieses, a maioria dos trabalhadores que manuseiam esse
                                          tipo de agente tóxico, não o identifica como o causador da sua doença ou agravo e,
                                          portanto, raramente é observado em atendimentos em saúde, salvo em situações de
                                          intoxicação aguda, em que a sintomatologia é agressiva e persistente, como relatado pela
                                          E1 do estudo de caso.A exposição a saneantes foi observada na maioria em profissionais do
                                          setor de limpeza, tais como empregadas domésticas e diarista, e incluiu produtos contendo
                                          hipoclorito de sódio, citado também por uma participante do estudo de caso. Os casos
                                          notificados que recorreram a comunicação de acidente de trabalho – CAT, também devem
                                          ser destacados, visto que é menor do que os empregados com carteira assinada e demais
                                          categorias formais.Conclusão:Nesse trabalho é possível concluir que se faz necessário o
                                          aprimoramento do preenchimento das fichas de notificação de intoxicação exógena
                                          relacionada ao trabalho, os dados ignorados e/ou com mau preenchimento são de suma
                                          importância para uma vigilância ágil, eficaz e resolutiva.
                                          ADESÃO E CONHECIMENTO ÀS PRECAUÇÕES-PADRÃO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
                                          Curso Mestrado em Enfermagem
                                          Tipo Dissertação
                                          Data 09/03/2020
                                          Área ENFERMAGEM MÉDICO-CIRÚRGICA
                                          Orientador(es)
                                          • Adriano Menis Ferreira
                                          Coorientador(es)
                                            Orientando(s)
                                            • MAIARA OLIVEIRA DINIZ
                                            Banca
                                            • Adriano Menis Ferreira
                                            • Denise de Andrade
                                            • Larissa da Silva Barcelos
                                            • Marília Duarte Valim
                                            Resumo Sabe-se que a equipe de enfermagem presta assistência direta aos pacientes, rotineiramente, fato que aumenta os riscos ocupacionais face aos acidentes de trabalho, o que torna necessário a adesão as Precauções-padrão (PP) e conhecimento sobre as mesmas. Ainda são evidenciados estudos que mostram que os profissionais possuem conhecimento errôneo/equivocado sobre às PP e não aderem a prática. Este trabalho resultará da avaliação da adesão e do conhecimento às Precauções-padrão pelos profissionais de enfermagem de um Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul. O objetivo deste estudo será verificar a adesão e o conhecimento às PP por profissionais de enfermagem de unidades de internação hospitalares. Trata-se de estudo exploratório-descritivo, transversal e analítico com abordagem quantitativa. Para a coleta de dados serão utilizados o questionário para caracterização sociodemográfica; o questionário de adesão às precauções-padrão (QAPP); e o questionário de conhecimento sobre as precauçõespadrão (QCPP) (Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution). A coleta de dados ocorrerá no primeiro semestre de 2019. A análise estatística será realizada pelo programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 25.0.0.0 para Windows 7.0 Professional. Para análise descritiva das variáveis categóricas, será calculado a frequência e o porcentual, para a análise descritiva das variáveis contínuas, calculará média, desvio padrão, mediana, mínimo e máximo, com cada questão do questionário de adesão e de conhecimento às Precauções-padrão (QAPP e QCPP). Utilizará os testes de correlação com nível de significância de 5% (valor de p≤0,05). Este estudo será submetido para aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS-MS), e posterior assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) dos profissionais de enfermagem, de acordo com a Resolução do Conselho Nacional de Saúde (CNS) 466/12.
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