Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste

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GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE E O CONHECIMENTO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE EM UM HOSPITAL DE ENSINO
Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
Tipo Dissertação
Data 08/12/2021
Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
Orientador(es)
  • Alexandra Maria Almeida Carvalho
Coorientador(es)
    Orientando(s)
    • Flávia Rosana Rodrigues Siqueira
    Banca
    • Alexandra Maria Almeida Carvalho
    • Elenir Rose Jardim Cury
    • Leandro Sauer
    • Milene Bartolomei Silva
    • Milton Augusto Pasquotto Mariani
    Resumo Os resíduos de serviços de saúde têm em sua composição agentes considerados contaminantes. Assim, seu gerenciamento é necessário para evitar danos ao meio ambiente e consequentes doenças e agravos. Objetivo: Analisar o conhecimento de profissionais de saúde sobre o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde em um hospital de ensino. Percurso metodológico: Estudo descritivo de abordagem qualitativa com análise de conteúdo. Participaram do estudo profissionais de saúde de um hospital de ensino de Campo Grande – MS. Os dados foram coletados por meio de entrevistas gravadas, em janeiro e fevereiro de 2021. Para verificar a estratégia de implantação do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Saúde no hospital, dois membros da comissão responsável responderam a um questionário semiestruturado. Profissionais de saúde das unidades de terapias intensivas adulta e pediátrica e da unidade de enfermaria de doenças infecto parasitárias responderam a um roteiro semiestruturado com questões sobre resíduos de serviços de saúde: conhecimento individual, gerenciamento, opiniões e sugestões de melhoria. O software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionaires (IRAMUTEQ) foi utilizado como ferramenta de apoio para a análise dos dados. A análise de conteúdo do corpus textual foi obtida pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Os dois profissionais responsáveis pela implantação do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Saúde relataram que houve uma sequência nas ações estratégicas: diagnóstico situacional, plano de ação, ações práticas, e monitoramento. A análise das entrevistas com os profissionais de saúde (n=40) resultou em sete classes: Classe 1 - A importância da gestão dos resíduos (14,5%); Classe 2 - Processo de implantação do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Saúde (13,5%); Classe 3 - Locais de descarte (13,7%); Classe 4 - Manutenção dos treinamentos (16,7%); Classe 5 - Tipos de tratamento e disposição final (14,9%); Classe 6 - Classificação dos Resíduos (13,1%); Classe 7
    - Definição de resíduos de serviços de saúde (13,5%). Conclusão: O diagnóstico e a elaboração do plano de ação foram identificados como ações importantes para o sucesso da implantação do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Saúde no hospital. O conhecimento dos profissionais sobre os resíduos de serviços de saúde é frágil pois, apesar de relatarem conhecerem alguns aspectos, demandam mais treinamentos. Comprometimento dos gestores é necessário, bem como educação continuada sobre o tema.
    Palavras-chave: Resíduos de Serviços de saúde. Gerenciamento de Resíduos. Riscos Ocupacionais. Riscos Ambientais. Pessoal de Saúde. Capacitação em Serviço.
    Modelagem estrutural computadorizada de taurina e seus derivados
    Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
    Tipo Dissertação
    Data 09/09/2021
    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
    Orientador(es)
    • Valter Aragao do Nascimento
    Coorientador(es)
      Orientando(s)
      • Simone Cabral Monteiro Henrique
      Banca
      • Ana Paula de Assis Sales
      • André Luiz Rainho Teixeira
      • Paulo de Tarso Guerrero Muller
      • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
      • Valter Aragao do Nascimento
      Resumo A modelagem molecular de taurina (TAU), homotaurina (HOTAU) e gliciltaurina (GLYTAU) com uma considerável aproximação mostrou coincidência com os dados estruturais previamente obtidos pela técnica de raios X para esses compostos, confirmando, assim, a adequação do programa Spartan 14 para realizar cálculos com dois aminoácidos e um dipeptídeo contendo radical sulfônico SO3H. O cálculo de comprimentos de ligação e ângulos forneceu novas informações estruturais sobre taurina, homotaurina e gliciltaurina nos quais o selênio e o telúrio foram substituídos por enxofre do grupo funcional. Os comprimentos de ligação e ângulos de ligação calculados da taurina e seus derivados com calcogênios pesados foram considerados semelhantes, exceto pelo notável alongamento das distâncias-chave Ch-O, Ch = O e Ch-C em proporção aos raios iônicos dos substituintes. O efeito cumulativo dessas mudanças pode resultar em alterações estruturais significativas em toda a molécula, levando a medicamentos promissores. Supõe-se que o leque mais amplo de efeitos clínicos da homotaurina está associado à existência de isômeros conformacionais com valores ligeiramente diferentes de energia potencial. Dessa forma, a modelagem computadorizada de compostos virtuais será capaz de fornecer conhecimento importante sobre a viabilidade de futuras sínteses laboratoriais e testes de bioatividade.
      Cuidados paliativos em hospitais públicos e/ou filantrópicos de Campo Grande (MS): percepções de profissionais de saúde em relação ao conceito e as experiências vivenciadas
      Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
      Tipo Dissertação
      Data 20/07/2021
      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
      Orientador(es)
      • Sonia Maria Oliveira de Andrade
      Coorientador(es)
      • Melina Raquel Theobald
      Orientando(s)
      • Lariane Marques Pereira
      Banca
      • Fernanda Ribeiro Baptista Marques de Almeida
      • Maria Angelica Marcheti
      • Mauricio Antonio Pompilio
      • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
      • Sonia Maria Oliveira de Andrade
      Resumo Os Cuidados Paliativos (CP) são cuidados realizados por uma equipe interdisciplinar que busca proporcionar qualidade de vida aos pacientes e seus familiares, aliviando a dor e o sofrimento diante de uma doença incurável. No Brasil, o Ministério da Saúde normatizou os cuidados paliativos através da Resolução nº 41 de 31 de outubro de 2018, que dispõe sobre as diretrizes para a organização dos Cuidados Paliativos, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Esta pesquisa objetivou analisar a compreensão do conceito de CP e a percepção acerca das experiências vivenciadas na prática de profissionais atuantes nos serviços de Cuidados Paliativos nos hospitais públicos e/ou filantrópicos de Campo Grande (MS). Para isso, foi utilizado o método de análise do Discurso do Sujeito Coletivo como proposta de organização e tabulação de dados qualitativos de natureza verbal obtidos por meio de entrevista estruturada. As equipes de CP dos hospitais participantes da pesquisa são compostas satisfatoriamente em relação as áreas profissionais preconizadas como básicas por recomendações nacionais e internacionais. A maioria dos profissionais participantes da pesquisa tem alguma formação em CP, seja através de treinamento básico ou especialização. Os profissionais de saúde compreendem o conceito de Cuidados Paliativos a partir dos princípios propostos pela Organização Mundial da Saúde. Os discursos dos profissionais apontaram que na experiência prática há desafios devido ao despreparo teórico, prático e psicológico de profissionais de saúde para lidar com CP, a desinformação dos familiares sobre o que são os cuidados paliativos e o que se pretende ao admitir um paciente nessa abordagem e a fragmentação na Rede de Assistência à Saúde (RAS) em relação ao acesso dos pacientes e familiares aos CP nos diferentes níveis de atenção (primário, secundário e terciário), levando à descontinuidade do cuidado. Os profissionais mencionaram aspectos favoráveis à experiência prática em CP: a possibilidade de ressignificação da própria vida, tanto no aspecto pessoal quanto profissional e o trabalho em equipe por trazer benefícios no dia a dia e para o paciente. Os profissionais acreditam que a oferta de CP contribui positivamente na qualidade de vida dos pacientes e no alívio do sofrimento dos familiares. Constatou-se que os hospitais estão no processo de construção de um serviço de cuidados paliativos, mas faltam investimentos de diversas naturezas. Logo, nota-se que a sistematização dos cuidados paliativos ainda precisa de maior sensibilização e incentivo para sua concretização. Os Cuidados Paliativos (CP) são cuidados realizados por uma equipe interdisciplinar que busca proporcionar qualidade de vida aos pacientes e seus familiares, aliviando a dor e o sofrimento diante de uma doença incurável. No Brasil, o Ministério da Saúde normatizou os cuidados paliativos através da Resolução nº 41 de 31 de outubro de 2018, que dispõe sobre as diretrizes para a organização dos Cuidados Paliativos, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Esta pesquisa objetivou analisar a compreensão do conceito de CP e a percepção acerca das experiências vivenciadas na prática de profissionais atuantes nos serviços de Cuidados Paliativos nos hospitais públicos e/ou filantrópicos de Campo Grande (MS). Para isso, foi utilizado o método de análise do Discurso do Sujeito Coletivo como proposta de organização e tabulação de dados qualitativos de natureza verbal obtidos por meio de entrevista estruturada. As equipes de CP dos hospitais participantes da pesquisa são compostas satisfatoriamente em relação as áreas profissionais preconizadas como básicas por recomendações nacionais e internacionais. A maioria dos profissionais participantes da pesquisa tem alguma formação em CP, seja através de treinamento básico ou especialização. Os profissionais de saúde compreendem o conceito de Cuidados Paliativos a partir dos princípios propostos pela Organização Mundial da Saúde. Os discursos dos profissionais apontaram que na experiência prática há desafios devido ao despreparo teórico, prático e psicológico de profissionais de saúde para lidar com CP, a desinformação dos familiares sobre o que são os cuidados paliativos e o que se pretende ao admitir um paciente nessa abordagem e a fragmentação na Rede de Assistência à Saúde (RAS) em relação ao acesso dos pacientes e familiares aos CP nos diferentes níveis de atenção (primário, secundário e terciário), levando à descontinuidade do cuidado. Os profissionais mencionaram aspectos favoráveis à experiência prática em CP: a possibilidade de ressignificação da própria vida, tanto no aspecto pessoal quanto profissional e o trabalho em equipe por trazer benefícios no dia a dia e para o paciente. Os profissionais acreditam que a oferta de CP contribui positivamente na qualidade de vida dos pacientes e no alívio do sofrimento dos familiares. Constatou-se que os hospitais estão no processo de construção de um serviço de cuidados paliativos, mas faltam investimentos de diversas naturezas. Logo, nota-se que a sistematização dos cuidados paliativos ainda precisa de maior sensibilização e incentivo para sua concretização.
      Análise de aspectos físicos e cognitivos da saúde de idosos
      Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
      Tipo Dissertação
      Data 02/07/2021
      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
      Orientador(es)
      • Gustavo Christofoletti
      Coorientador(es)
        Orientando(s)
        • Anna Alice Vidal Bravalhieri
        Banca
        • Evandro Gonzalez Tarnhovi
        • Fausto Orsi Medola
        • Gustavo Christofoletti
        • Karla de Toledo Candido Muller
        Resumo O aumento substancial da população idosa é um fato que ocorre em nível mundial, o envelhecimento é considerado um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie. A saúde do idoso está intimamente relacionada à funcionalidade global do indivíduo, definida como a capacidade de gerir a própria vida ou cuidar de si mesmo. Uma pessoa é considerada saudável quando é capaz de realizar suas atividades sozinha, de forma independente e autônoma, mesmo acompanhada de comorbidades, os Centros de Convivência do Idoso são responsáveis por estimular o envelhecimento ativo, incentivando a automonia e independência de idosos. O isolamento social é uma questão emergente na população geriátrica, sendo uma ameaça significativa à saúde e bem-estar, representando uma piora na saúde mental e aumento no risco de mortalidade em idosos. Com a chega da Covid-19 no Brasil, várias medidas foram tomadas e o distanciamento é uma das ferramentas mais eficazes para diminuição da transmissão do vírus. Em contrapartida, o isolamento social pode repercutir em impactos físicos, mentais e sociais envolvendo situações de medo, incertezas e solidão. Esta dissertação teve o objetivo de avaliar a saúde física e cognitiva de idosos em dois momentos: primeiramente em um ambiente de convivência pré-pandemia (Centro de Convivência do Idoso-CCI) e durante a pandemia, avaliar os impactos do isolamento social na saúde física e mental de idosos na comuidade. O primeiro estudo mostra que idosos que realizam atividades físicas em CCI tendem a apresentar melhor escore motor, com menor risco de fragilidade e vulnerabilidade que idosos que realizam atividades cognitivas em CCI e idosos sedentários. Já o segundo estudo mostra que idosos saudáveis residentes na comunidade apresentaram sintomas depressivos leves e índice de solidão mínimo em tempos de pandemia. A força e resistência muscular dos membros inferiores foi adequada à idade, corroborando à independência dos participantes nas atividades funcionais da vida diária.
        Escore visage, pressão inspiratória máxima e pico de fluxo de tosse apresentam excelente acurácia e sensibilidade para predizer a extubação de pacientes neurocríticos
        Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
        Tipo Dissertação
        Data 22/06/2021
        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
        Orientador(es)
        • Gustavo Christofoletti
        Coorientador(es)
          Orientando(s)
          • Flávia Manhani Muzette
          Banca
          • Arthur de Almeida Medeiros
          • Daniel Martins Pereira
          • Gustavo Christofoletti
          • Paulo de Tarso Guerrero Muller
          Resumo Objetivo: Avaliar parâmetros preditivos de sucesso no desmame da ventilação
          mecânica e na extubação de pacientes com lesão cerebral aguda. Métodos: Esse
          estudo descritivo, analítico e inferencial foi realizado com 64 pacientes neurocríticos
          assistidos em uma unidade de terapia intensiva. Os pacientes, todos com lesão
          cerebral aguda, foram divididos quanto ao sucesso ou falha da extubação. As avaliações envolveram escore VISAGE, análise da pressão inspiratória e expiratória
          máximas, pico de fluxo de tosse, pressão de oclusão das vias aéreas em 0,1 segundo e relação da pressão de oclusão das vias aéreas com pressão inspiratória máxima. Testes de regressão logística foram aplicados com objetivo de mensurar os fatores preditivos vinculados ao sucesso e à falha do desmame e da extubação do paciente. Significância estatística foi estipulada em 5%. Resultados: Pacientes com falha na extubação tiveram maior tempo de internação em terapia intensiva que pacientes com sucesso na extubação. Análise de regressão logística indicou que escore VISAGE, pressão inspiratória máxima e pico de fluxo de tosse são fatores consistentes em distinguir o sucesso e a falha da extubação em 74,30% dos casos. O modelo estatístico com essas variáveis apresentou acurácia de 79,69% e sensibilidade de 95,83%. Conclusão: Escore VISAGE, pressão inspiratória máxima e pico de fluxo de tosse apresentam grande acurácia e sensibilidade em predizer sucesso ou falha do desmame ventilatório e da extubação do paciente neurocrítico. Pesquisas com outras variáveis devem ser realizadas com o objetivo de ampliar ainda mais a acurácia do sucesso do desmame ventilatório e da extubação.
          Avaliação da atividade anticâncer in vitro de extratos de Aristolochia spp. e de seus produtos de bioconversão por Battus polydamas
          Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
          Tipo Dissertação
          Data 08/06/2021
          Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
          Orientador(es)
          • Danielle Bogo
          Coorientador(es)
          • Cláudio Rodrigo Nogueira
          Orientando(s)
          • Aparecida Rios Soares
          Banca
          • Carla Cardozo Pinto de Arruda
          • Danielle Bogo
          • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
          • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
          Resumo RESUMO

          O câncer é o nome dado ao crescimento desordenado das células formando uma massa celular, chamada de tumor. Nesse sentido, pesquisas realizadas com plantas do gênero Aristolochia demonstraram seus fins medicinais apresentando atividade anticâncer. Além disso, outros estudos relataram que após a ingestão dessas plantas pelas lagartas, ocorre um processo denominado bioconversão obtendo assim, possíveis substâncias inéditas candidatas a protótipos para novos fármacos. O objetivo desse trabalho foi avaliar a atividade anticâncer in vitro dos extratos de Aristolochia spp. e de seus produtos de bioconversão realizado por borboletas Battus polydamas, nas linhagens celulares neoplásicas (B16-F10 e 786-0) e em linhagem celular não neoplásica (NIH/3T3), bem como calcular o índice de seletividade destes extratos. Para realização dos ensaios in vitro, foi utilizado o teste de citotoxicicidade com corante Sulforrodamina B (SRB). Os extratos metanólicos com os melhores resultados foram: Extrato metanólico das folhas de Aristolochia galeata (GI50 = 32,96 µg/mL na linhagem B16-F10) e extrato metanólico das fezes de lagartas B. polydamas alimentadas com folhas de Aristolochia gigantea (GI50 = 35,68 µg/mL na linhagem 786-0). Os extratos metanólicos das folhas de A. gigantea apresentaram GI50 55,58 µg/mL e Índice de Seletividade (IS)= 4,74; enquanto as fezes das lagartas B. polydamas alimentadas com folhas de A. gigantea apresentaram a GI50 35,68 µg/mL e IS= 6,93; indicando serem mais ativos em linhagem neoplásica quando comparada com a normal. Diante dos resultados encontrados nesta pesquisa, este trabalho sugere que pode ter ocorrido um processo de bioconversão pelas lagartas B. polydamas após a ingestão da planta A. gigantea e a metabolização por este inseto, quando testadas na linhagem 786-0. Portanto, outros estudos são necessários para elucidar o processo de bioconversão por parte dos insetos e o mecanismo de ação desses extratos.


          Palavras-chave: Atividade antiproliferativa, bioconversão, Aristolochia, Battus polydamas.

          Estudo da análise térmica do hexahidrato de nitrato de lantânio La(NO3)3•6H2O
          Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
          Tipo Dissertação
          Data 29/04/2021
          Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
          Orientador(es)
          • Valter Aragao do Nascimento
          Coorientador(es)
            Orientando(s)
            • Hector Marcell Guerreiro
            Banca
            • Augustin Malzac
            • Durval Batista Palhares
            • Valter Aragao do Nascimento
            • Wellington Rodrigues Guimarães
            Resumo A decomposição térmica do hexahidrato de nitrato de lantânio, La(NO3)3∙6H2O, foi estudada pela técnica termogravimétrica, calorimetria diferencial de varredura, espectroscopia infravermelha e difratometria de raios-X. No início todo este processo complexo envolve a hidrólise interna na fase líquida e os processos característicos para os membros leves da série dos lantanídeos. No primeiro estágio, a condensação é acompanhada pela remoção de água para formar clusters intermediários contendo grupos O-La-OH. Os hidratos inferiores não foram detectados. Os dados experimentais se ajustam melhor na suposição da existência de oxinitratos intermediários contendo seis átomos de lantânio. Em temperaturas mais altas, esses produtos continuam a sofrer degradação térmica, liberando ácido nítrico puro, azeótropo de ácido nítrico, dióxido de nitrogênio, água e oxigênio. Finalmente, depois de perder a água intersticial do arranjo cristalino, o material se transforma em três mols de óxido de lantânio La2O3 hexagonal. Todas as perdas de massa correspondem às previstas pelo mecanismo de decomposição térmica.
            O custo do desperdício de medicamentos em unidades básicas de saúde de Campo Grande/MS
            Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
            Tipo Dissertação
            Data 06/04/2021
            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
            Orientador(es)
            • Danielle Bogo
            Coorientador(es)
              Orientando(s)
              • Hosana Rosilene da Silva
              Banca
              • Danielle Bogo
              • Elenir Rose Jardim Cury
              • Magalli Costa Barbosa Lima e Silva
              • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
              Resumo O sistema de saúde no Brasil vive um paradoxo. Enquanto milhões de brasileiros sofrem com a falta de medicamentos é comum o seu retorno como descarte para as unidades de saúde, ainda dentro da validade, gerando desperdício de recursos públicos. Ou pior, são descartados no lixo comum contaminando o solo, a água e o próprio ser humano. Ou, ainda mais grave, o consumidor repassa para outro usuário, gerando grande risco à saúde pública. O projeto analisou o quantitativo de medicamentos de hipertensão e diabetes que retornam às unidades de saúde, dentro e fora da validade, na forma de descarte, a fim de mensurar o desperdício dos recursos públicos. E por meio de formulários de pesquisa refletiu-se sobre o conhecimento da população sobre o as aquisições desnecessárias, as consequências do descarte incorreto e o desperdício de recursos públicos. O medicamento para Diabetes mellitus que quantitativamente mais retornou foi a Metformina 850 mg. O medicamento de hipertensão arterial que quantitativamente mais retornou foi a Furosemida 40mg. Contudo, o representante do custo do desperdício foi a Espironolactona 25mg, que apesar de ter retornado em menor quantidade gerou maior desperdício ao erário público. O medicamento que quantitativamente menos retornou foi o Verapamil 80 mg. Contudo, o representante do menor custo no desperdício foi a Hidroclorotiazida 25mg. A partir disso, concluiu-se que o medicamento mais devolvido não necessariamente representa o maior custo no desperdício e que o problema com o descarte é muito maior que os dados encontrados, pois, a maioria do descarte é feita no lixo comum, vaso sanitários e pias, dificultando a sua quantificação.
              Avaliação de metais pesados e metaloides em medicamentos fitoterápicos (Calman®, Pasalix®, Serenus®, Calmasyn®, Prakalmar® e Maracugina PI®) utilizados para o tratamento de ansiedade
              Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
              Tipo Dissertação
              Data 26/03/2021
              Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
              Orientador(es)
              • Valter Aragao do Nascimento
              Coorientador(es)
                Orientando(s)
                • Ana Claudia Rocha Geronimo
                Banca
                • Bruno Spolon Marangoni
                • Caio Fernando Ramalho de Oliveira
                • VALDIR ARAGÃO DO NASCIMENTO
                • Valter Aragao do Nascimento
                Resumo Os fitoterápicos são extraídos das plantas medicinais e de seus princípios ativos naturais. Até a presente data são escassos estudos envolvendo a quantificação de metais e metalóides presentes em alguns fitoterápicos utilizados no tratamento de ansiedade comercializados no Brasil. Diante do exposto, esta dissertação tem como objetivo quantificar metais (Ba, Cd, Co, Cr, Cu, Fe e Pb) e metalóides (As) nos fitoterápicos Calman®, Pasalix®,Serenus®, Calmasyn®, Prakalmar® e Maracugina PI®. Como metodologia será realizada um procedimento de digestão ácida e posteriormente quantificação de elementos químicos via espectrometria de emissão óptica de plasma acoplado indutivamente (ICP OES). De acordo com os resultados, a concentração de As nos fitoterápicos Pasalix, Calmam, Serenus, Calmasyn e Maracugina é próxima aos limites de impurezas estabelecidas pela Farmacopéia Brasileira (FB). A concentração de Fe no fitoterápico Serenus e As no fitoterápico Prakalmar esta acima dos valores estabelecidos pela FB. Com exceção da concentração de PB no fitoterápico Calmam que é próxima aos valores de limites de impurezas estabelecidos pela FB, todos os outros fitoterápicos possuem concentrações de Pb maiores que os limites propostos pela FB. A concentração Cd, Cr e Cu esta abaixo dos valores estipulados pela FB. Não existem valores para elementos como o Ba e Co como impurezas estabelecidas pela FB. Averiguou-se que a concentração da dosagem mínima e máxima diárias em todos fitoterápicos (Pasalix, Calmam, Serenus, Prakalmar, Calmasyn e Maracugina) estão abaixo dos valores estipulados pela Farmacopéia Americana. O cálculo de estimativa diária de ingestão (EDI) máxima para crianças em relação ao fitoterápico Calmasyn para o As estão acima dos valores estipulados pela MRLs. Além disso, a EDI mínima e máxima para adultos e crianças revelou que para o fitoterápico Pasalix, Calmasyn, Serenus, Prakalmar, Calman (com exceção da ingestão maxima) e Mracujina, a ingestão diária mínima e máxima de elementos como As, Cr, Co, Cd, Cu e Ba está abaixo dos valores estipulados pelo MRL (Minimal Risk Level). Os cálculos de riscos foram menores que 1, entretanto, a presença de elementos como As, Cd, Co, Cr e Pb podem causar danos à saúde. Estudos envolvendo animais são necessários para averiguar os possíveis riscos de ingestão devido a ingestão de fitoterápicos contendo metais pesados e metalóides.
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                EFEITO DO EXERCÍCIO FÍSICO AERÓBICO E RESISTIDO NODESENVOLVIMENTO DO CÂNCER COLORRETAL EM CAMUNDONGOS
                Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Dissertação
                Data 22/03/2021
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Rondon Tosta Ramalho
                Coorientador(es)
                • Luiz Carlos Takita
                Orientando(s)
                • Marcelo Barbosa Neves
                Banca
                • Ricardo Dutra Aydos
                • Rondon Tosta Ramalho
                • Sebastiao Martins de Souza Neto
                • Silvio Assis de Oliveira Junior
                Resumo Objetivo: Esse estudo teve como objetivo avaliar a ação do exercício físico aeróbico
                e exercício físico resistido no desenvolvimento do câncer colorretal induzido por e
                Azoximetano (AOM) associado à colite em camundongos.
                Métodos: Os resultados foram obtidos através de um estudo experimental em
                modelo animal. O estudo foi desenvolvido na Faculdade De Medicina Da
                Universidade Federal Do Mato Grosso Do Sul, no município de Campo Grande –
                MS. Nesse estudo foram utilizados 40 animais divididos em 5 grupos de 8 animais,
                G1: natação pré e pós indução, G2: escada vertical pré e pós -indução, G3: natação
                pós indução, G4; escada vertical pós indução, G5; sedentários induzido ao câncer
                colorretal. Os animais foram induzidos ao câncer com dose total de 20 mg/Kg de
                Azoximetano, fracionadas em duas semanas, 10 mg/kg por semana , primeira dose
                na terceira semana e segunda dose na quarta semana. Para indução da colite
                foram realizados 3 ciclos de Dextran Sulfato De Sódio (DSS) por 5 dias intercalados
                com 2 semanas de água normal. Na décima quarta semana do experimento todos
                animais foram submetidos a procedimento de eutanásia, seus cólons foram
                removidos para análise macroscópica e microscópica, e lâminas de microscopia
                foram confeccionadas para permitir a classificação histológica de lesões
                encontradas visando a comparação entre os achados nos grupos experimentais.
                Resultados: Os cinco grupos desenvolveram lesões neoplásicas, não houve
                diferenças significativas entre os grupos, entretanto, em relação aos sinais
                inflamatórios, houve diferença significativa, entre os grupos exercício em relação ao
                grupo sedentário, no desenvolvimento de ulceração mucosa (p=0,016). No
                desenvolvimento de pólipos houve diferença significativa na região distal (p=0,003),
                região medial (p= 0,04) e no número totais de pólipos (p=0,002).
                Conclusão: O exercício físico não reduziu as lesões neoplásicas. Porém, reduziu o
                número de pólipos em regiões do cólon.
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                Staphylococcus aureus e resistência à oxacilina em jalecos de profissionais de saúde de um hospital geral
                Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Dissertação
                Data 09/03/2021
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Adriano Menis Ferreira
                Coorientador(es)
                • Aires Garcia dos Santos Junior
                Orientando(s)
                • Vanderlei Amaro da Silva Júnior
                Banca
                • Adriano Menis Ferreira
                • Alvaro Francisco Lopes de Sousa
                • Marcelo Alessandro Rigotti
                • Odanir Garcia Guerra
                Resumo A vestimenta da equipe de saúde pode exercer papel de reservatório de patógenos, contribuindo para a disseminação de microrganismo. Os patógenos podem sobreviver, dependendo das condições por até 90 dias em tecidos. Especificamente o Staphylococcus aureus e se fenótipo de resistência à oxacilina guarda uma extrema preocupação nos serviços de assistência â saúde, pois podem ser disseminados pelas mãos dos profissionais e diversos fômites, dentre eles os jalecos. O objetivo desse estudo foi analisar o uso e o manuseio de jalecos pelos profissionais de saúde e identificar a presença de Staphylococcus aureus e sua resistência à oxacilina Trata-se de estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa realizado com profissionais de saúde que atuam em unidades de internação de um hospital de caráter filantrópico do interior do estado de Mato Grosso do Sul, o qual é referência para 10 municípios do estado. O estudo permitiu verificar que entre os participantes a maioria utiliza o jaleco apenas em seu setor de trabalho e não o utiliza fora do hospital, em ambientes públicos. Quanto à realização da troca do jaleco, ela ocorre a cada plantão. A maioria dos profissionais realiza a própria higiene do seu jaleco, sendo que o percentual de frequência de lavagem a cada plantão aumentou durante a pandemia. Quanto à presença de Staphylococcus aureus e sua resistência à oxacilina, observou-se que foi maior em jalecos de colaboradores que atuam na clínica médico-cirúrgica. Os dados reforçam a importância dos jalecos como meios de abrigar agentes patogênicos dentro dos serviços de saúde. Sendo fundamental a adoção de estratégias para minimizar esse impacto, que vão desde a formação do profissional de saúde, com os aspectos de biossegurança, na perspectiva de promover uma conscientização profissional para o uso adequado dos jalecos.

                Concentrado proteico de leite humano ultrafiltrado e liofilizado para alimentação de recém-nascidos de muito baixo peso
                Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                Tipo Dissertação
                Data 09/03/2021
                Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                Orientador(es)
                • Durval Batista Palhares
                Coorientador(es)
                • Paula de Oliveira Serafin
                Orientando(s)
                • Letícia Netto Herter Severino
                Banca
                • Durval Batista Palhares
                • Karla de Toledo Candido Muller
                • Leila Simone Foerster Merey
                • Luciana Miyagusku
                Resumo Trata-se de um estudo experimental com amostras de leite humano ordenhado cru (LHOC) proveniente de Banco de leite humano (BLH) que propõe a elaboração de um concentrado proteico de leite humano ultrafiltrado liofilizado para alimentação de recém-nascidos de muito baixo peso (RNMBP). As amostras passaram pelos seguintes procedimentos: Determinação da acidez em graus Dornic; Ultrafiltração - modo diafiltração; Determinação de proteína e lactose da alimentação inicial, permeados e alimentação final da ultrafiltração; Liofilização; Reconstituição; Análise do teor de macronutrientes e Osmolalidade do leite humano (LH) aditivado com o concentrado proteico. Para ultrafiltração foram utilizadas 5 amostras de 25 ml de LHOC desnatados previamente que então foram inseridas em um sistema de bancada a temperatura de 6°C e pressão de 5 bar. Foram necessárias 4 etapas de diafiltração para remoção desejada de lactose ( ˃ 80%). Os experimentos foram realizados considerando as normas de funcionamento do BLH e a prevenção de multiplicação de microorganismos patogênicos. As análises quantitativas de lactose e proteínas inicial e final do LH ultrafiltrado foram respectivamente: lactose 6,90±0,39 e 0,92±0,11 g/dl (p=0,0002); proteínas 0,66±0,11 e 0,93±0,13 g/dl (p˂0,0001), demonstrando a eficiência na remoção da lactose e a ausência de perda proteica da técnica. Após a reconstituição do concentrado proteico ultrafiltrado liofilizado em LH houve um incremento proteico de 1,06±0,34 para 2,04±0,43 g/dl (p˂0,0001) com osmolalidade final de 360 mOsm/Kg. O concentrado produzido neste estudo é um suporte proteico seguro e viável, por apresentar osmolalidade próxima a fisiológica e atender as necessidades dos RNMBP peso relacionadas a ingestão enteral recomendada de proteínas.
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                  Bacteremia por enterobactérias multidroga resistentes: fatores de risco e evolução clínica
                  Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                  Tipo Dissertação
                  Data 08/03/2021
                  Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                  Orientador(es)
                  • Marilene Rodrigues Chang
                  Coorientador(es)
                    Orientando(s)
                    • Camila Nogueira Espínola
                    Banca
                    • Juliano de Carvalho Cury
                    • Maria Carolina Silva Marques
                    • Marilene Rodrigues Chang
                    • Newton Valério Verbisck
                    Resumo Infecções de corrente sanguínea (ICS) causadas por enterobactérias multidroga resistentes são consideradas um grande desafio de saúde pública devido à alta mortalidade associada. Essas bactérias acometem principalmente pacientes em estado grave, como aqueles internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e com o sistema imune comprometido. Genes como o blaKPC e o mcr-1 conferem resistência aos carbapenêmicos e à polimixina, respectivamente, antibióticos de última escolha no tratamento de infecções por bactérias Gram-negativas. O objetivo deste estudo foi identificar genes de resistência, fatores de risco e evolução clínica de pacientes com infecção de corrente sanguínea em um hospital terciário de Campo Grande, MS. A coleta de dados clínicos foi feita a partir de prontuário médico e a identificação das bactérias por meio do sistema automatizado VITEK-2 compact. A pesquisa de carbapenemases foi feita por Carbapenem Inactive Method, e a pesquisa dos genes blaKPC e mcr-1, pelo método de Polymerase Chain Reaction. Para este estudo, foram selecionadas 40 enterobactérias isoladas de hemoculturas de pacientes internados em UTI e Pronto Atendimento (PAM) entre julho a dezembro de 2017. Pacientes com 60 anos ou mais (15; 7,5%) e pacientes abaixo de um ano (13; 32,5%) representaram a maioria. Mais da metade dos pacientes (25; 62,5%) esteve internada em UTI por 8 dias ou mais. As principais condições de risco para ICS foram acesso venoso central (29; 72,5%), e ventilação mecânica, (31; 77,5%). Dezessete pacientes foram a óbito (42,5%). Houve associação significativa entre desfecho de óbito e tempo de internação na UTI (p=0,028), utilização do acesso venoso central (p=0,026) e utilização de ventilação mecânica (p=0,007). Quanto à resistência antimicrobiana, 22 (55%) enterobactérias foram resistentes aos antibióticos carbapenêmicos, e 4 (10%) resistentes à polimixina. Das 40 enterobactérias estudadas, o gene blaKPC foi detectado em 15 (37,5%), e em nenhuma foi detectado o gene mcr-1. Os resultados obtidos sugerem que outros mecanismos de resistência podem estar envolvidos além da produção de Carbapenemase de Klebsiella pneumoniae (KPC). A taxa de ocorrência de enterobactérias resistentes à poliximina no hospital estudado é relativamente baixa e pode devido a outros mecanismos de resistência não relacionados ao gene mcr-1. Os resultados mostram que o tempo de internação prolongado é uma importante condição de risco para infecções por enterobactérias multidroga resistentes e está associado à elevada mortalidade.
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                      Obtenção, caracterização e propriedades funcionais tecnológicas de isolados proteicos de amêndoas de frutos do cerrado e pantanal
                      Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                      Tipo Dissertação
                      Data 08/03/2021
                      Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                      Orientador(es)
                      • Maria Ligia Rodrigues Macedo
                      Coorientador(es)
                      • Fabiane La Flor Ziegler Sanches
                      Orientando(s)
                      • Roberta Serafim de Souza
                      Banca
                      • Ana Cristina Jacobowski
                      • Bruna Paola Murino Rafacho
                      • Elisvania Freitas dos Santos
                      • Maria Ligia Rodrigues Macedo
                      Resumo É crescente o interesse por proteínas vegetais, tanto para o desenvolvimento de novos produtos alimentícios quanto para fármacos e cosméticos. Diversas espécies frutíferas do bioma Cerrado e Pantanal são atrativas fontes de nutrientes, possuem potencial econômico e são consideradas sustentáveis. O Bacuri (Attalea phalerata Mart. Ex Spreng), possui elevado valor nutricional, sendo considerado alimento promissor devido à presença de minerais, além da grande quantidade de lipídios, a maioria dos quais ácidos graxos saturados de cadeia curta e ácidos graxos insaturados, carotenoides provitamina A e seu alto teor proteico na amêndoa do fruto. O gênero Ingá laurina (Sw.) Wild. possui grande potencial farmacológico e agronômico. Seu teor médio de proteína é de 13% e a adsorção das mesmas é superior a 70%. Desta forma, os objetivos deste trabalho foram elaborar e caracterizar isolados proteicos de Bacuri e Ingá, bem como explorar seus potenciais funcionais e tecnológicos. Para realização desta pesquisa, os frutos foram coletados, higienizados e armazenados em freezer. As amêndoas dos frutos foram processadas e caracterizadas por meio da composição centesimal, tiveram sua proteína extraída por diferentes soluções tampão e foram elaborados dois extratos em pH 8. Os mesmos foram liofilizados, tiveram suas propriedades funcionais e tecnológicas avaliadas, sendo elas solubilidade, ponto isoelétrico, atividade de água, atividade e estabilidade de emulsão e espuma. Foi realizada a análise de seu perfil de aminoácidos, passaram pelo processo de cromatografia de exclusão molecular e por fim foram analisados por eletroforese em gel de poliacrilamida (SDS-PAGE 12,5%). A farinha de Bacuri apresentou resultados satisfatórios para os teores de proteínas (35,71 g/100g) e lipídios (44,56 g/100g). Os destaques obtidos pela farinha de Ingá se deram para o teor de carboidratos (41,85 g/100g) e fibras alimentares (31,21 g/100g). O fruto Bacuri apresentou sua maior solubilidade em condições de pH 8, enquanto para Ingá se deu em pH 10. Seus pontos isoelétricos tiveram seus valores próximos sendo 4,5 para Bacuri e 4,2 para Ingá. Os teores de proteína aumentaram significativamente após a elaboração dos isolados, apresentando valores de 72,31g/100g (128%) e 42,98 g/100g (383%) para Bacuri e Ingá, respectivamente. A umidade das farinhas atende aos parâmetros da legislação. Ao comparar entre si os isolados, as propriedades tecnológicas dos frutos não apresentaram diferença significativa. Bacuri apresentou valores notáveis de valina, metionina + cisteína, arginina e ácido glutamânico tendo como aminoácidos limitantes leucina e triptofano, enquanto no isolado de Ingá destacou-se lisina, fenilalanina + tirosina, valina, isoleucina, triptofano, ácido aspártico e serina, apresentando apenas a metionina como seu aminoácido limitante. Na cromatografia foram encontradas duas frações proteicas para o fruto Bacuri e uma para o fruto Ingá. As proteínas de Bacuri apresentaram bandas em 21 kDa e a banda de Ingá socorreu em 50 kDa. As propriedades funcionais demonstraram que os isolados possuem interessante perfil para indústria de alimentos, principalmente para estabilidade de emulsão. Assim, esse trabalho evidenciou a importância do processamento dos frutos para otimização de seu perfil nutricional, particularmente no que se diz respeito ao uso de proteínas vegetais de frutos do Cerrado e Pantanal, evidenciando a importância desses biomas para o desenvolvimento econômico e social da população em geral.
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                        Ações de controle para a redução da prevalência da dengue no município de Coxim MS
                        Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                        Tipo Dissertação
                        Data 26/02/2021
                        Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                        Orientador(es)
                        • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
                        Coorientador(es)
                          Orientando(s)
                          • Raquel da Silva Vieira
                          Banca
                          • Bianca Cristina Ciccone Giacon Arruda
                          • Nathan Aratani
                          • Paulo Roberto Haidamus de Oliveira Bastos
                          • Sueli Santiago Baldan
                          Resumo A dengue é um importante problema de saúde pública, cujo controle do vetor é a principal estratégia utilizada em países endêmicos. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi avaliar as ações de controle da dengue desenvolvidas no município de Coxim MS no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2018, para redução da prevalência da doença. Trata-se de um estudo transversal, com análise de dados secundários obtidos nos sistemas de informação (SINAN) na Vigilância Epidemiológica, e (SisPNCD) e Programa LIRAa/LIA no Centro de Controle de Vetores. Na Vigilância Epidemiológica, obteve-se os casos autóctones de dengue ocorridos entre os bairros nos meses de janeiro de 2017 a dezembro de 2018, e no Centro de Controle de Vetores foram coletadas as ações de controle mecânico, controle químico focal com larvicida e índices de infestação do Ae. aegypti: Breteau e Infestação Predial por meio de relatórios de atividades de campo e LIRAa, realizados por Agentes de Controle de Endemias. O município apresentou baixa prevalência de dengue no período em estudo, com 58 notificações em 2017 e 17 notificações em 2018, se comparado aos dois anos anteriores, onde foram notificados 472 casos em 2015 e 1009 casos em 2016. A principal atividade de controle da dengue desenvolvida foi a eliminação de criadouros do mosquito 96,1%, que se concentrou no período de estiagem que compreendeu o segundo quadrimestre do ano. O controle químico focal foi realizado principalmente na estação chuvosa, que compreendeu o primeiro quadrimestre do ano. O culicídeo predominante foi da espécie Ae. aegypti 94,6%, abundante com o Ae. albopictus durante a estação chuvosa que compreendeu o primeiro quadrimestre, onde foram registradas mais notificações de dengue. Houve correlação positiva, forte e estatisticamente significativa entre as variáveis índices de infestação do vetor e notificações para o ano que apresentou mais casos de dengue. Os principais criadouros do Ae. aegypti foram do tipo A2, utilizados para armazenamento de água doméstica, encontrados em todos os períodos do ano, e o tipo B, como, vasos de plantas, garrafas retornáveis, recipientes de degelo em geladeiras, pequenas fontes ornamentais, objetos religiosos/rituais, foram encontrados no período de chuvas. As ações de controle da dengue realizadas no município estão de acordo com as diretrizes preconizadas pela política do PNCD e podem ter contribuído para a redução da prevalência da doença e índices de infestação do vetor. Avaliar as ações de controle da dengue é uma estratégia que contribui para o conhecimento, planejamento e o aprimoramento das ações, principalmente nos períodos que antecedem a maior ocorrência da doença.
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                            Diagnóstico nutricional e parâmetros bioquímicos em pacientes pediátricos hospitalizados
                            Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                            Tipo Dissertação
                            Data 22/02/2021
                            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                            Orientador(es)
                            • Karine de Cassia Freitas Gielow
                            Coorientador(es)
                            • Eliane Borges de Almeida
                            Orientando(s)
                            • Patricia Miranda Farias
                            Banca
                            • Ângela Alves Nunes
                            • Fernanda Zanoni Consolo
                            • Karine de Cassia Freitas Gielow
                            • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                            Resumo Estudos sobre desnutrição hospitalar infantil mostram que sua prevalência vem
                            aumentando no mundo. As taxas de desnutrição infantil no Brasil têm diminuído nas
                            últimas décadas, mas ainda se mantêm alta quando comparada aos países
                            desenvolvidos. Ao contrário dessa regressão, os dados de desnutrição hospitalar
                            têm aumentado, variando de 7,5% a 45,6% no Brasil. A European Society for
                            Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) tem
                            recomendado a triagem de risco nutricional para prevenir a ocorrência e o
                            desenvolvimento de desnutrição. Existem vários protocolos de triagem e avaliação
                            nutricional e associá-los com parâmetros bioquímicos é essencial tanto para o
                            diagnóstico nutricional como para detecção precoce da deficiência de nutrientes
                            nesses pacientes para possíveis intervenções evitando a deterioração do estado
                            nutricional e promovendo sua recuperação. O presente estudo é do tipo
                            observacional, transversal, com abordagem quantitativa, a partir de dados primários
                            e com delineamento amostral não probabilístico. Para comparar as médias entre os
                            grupos foi utilizado o Teste Anova one-way, e em caso de assimetria, o Teste de
                            Kruskal Wallis seguido de Teste Dunn, além de média e desvio padrão para
                            variáveis quantitativas e frequências absolutas e relativas para variáveis categóricas.
                            Para concordância entre os métodos foi utilizado o Coeficiente Kappa e regressão
                            linear múltipla para as variáveis independentes. O objetivo do estudo foi comparar as
                            ferramentas de triagem (STRONGkids) e avaliação nutricional (ANSG) com dados
                            antropométricos, parâmetros bioquímicos e diagnóstico clínico. Dos 20 pacientes
                            pediátricos com idade de 1 a 10 anos, 55% foram do sexo feminino, com principais
                            diagnósticos clínicos na admissão de infecção (25%), afecções gastrointestinais
                            (25%), respiratórias (20%) e hematológicas (15%). Os níveis séricos das vitaminas A
                            (crianças de 7 a 10 anos) 0,26±0,13 e C 3,5±3,3 estavam abaixo do recomendado
                            respectivamente e a quantidade média de leucócitos (mm3) 11.837±6.543 foi
                            superior ao considerado normal e o valor da proteína C reativa (PCR) correspondeu
                            à classificação de muito alto risco. Em relação à classificação do estado nutricional,
                            35% apresentavam baixo risco e 40% de médio risco pela STRONGkids, 60% bem
                            nutridos pela ANSG. Na avaliação antropométrica houve predomínio de magreza
                            (20%) e eutrofia (80%) para menores de 5 anos. A STRONGkids e ANSG tiveram
                            concordância leve. Não houve diferença dos valores médios dos exames
                            bioquímicos com as ferramentas de triagem e avaliação nutricional e a afecção
                            hematológica mostrou-se associada com ambos métodos. Conclui-se, nas condições
                            desse estudo, que houve concordância leve entre os resultados da STRONGkids e
                            ANSG. Houve também, dentro da ANSG, diferença no parâmetro IMC/I, na
                            comparação dos grupos moderadamente desnutrido e o gravemente desnutrido.
                            Verificou-se valores elevados de PCR e deficiência de vitaminas A e C, porém sem
                            associação com o estado nutricional. Por outro lado, o diagnóstico clínico
                            relacionado a doenças hematológicas associou-se com o estado nutricional.
                            Práticas colaborativas e tecnologias da informação e comunicação no ambiente hospitalar
                            Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                            Tipo Dissertação
                            Data 22/02/2021
                            Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                            Orientador(es)
                            • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                            Coorientador(es)
                              Orientando(s)
                              • Edson Costa dos Santos
                              Banca
                              • Alexandra Maria Almeida Carvalho
                              • Milene Bartolomei Silva
                              • Milton Augusto Pasquotto Mariani
                              • Rita de Cassia Avellaneda Guimaraes
                              Resumo Em um hospital são prestados serviços em tempo integral e em um mesmo espaço organizacional, onde processos assistenciais e administrativos coexistem de modo complementar e simultâneo. Porém, a integração destes processos pode ser comprometida e assim impactar a segurança do paciente por dificuldades de comunicação entre seus participantes, pela inexistência e/ou desconhecimento sobre práticas colaborativas, serviços e ferramentas das Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC). Objetivo: Compreender o conhecimento e utilização das práticas colaborativas, serviços e ferramentas da Tecnologia da Informação e Comunicação em ambiente hospitalar. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, que adotou em seu processo de investigação um estudo observacional transversal, realizado em um hospital de referência em Campo Grande – MS, dezembro de 2019 e janeiro de 2020. Inicialmente, um diagnóstico situacional foi realizado para verificar a existência de práticas colaborativas e de serviços e ferramentas das TIC em sete setores do hospital: ambulatório, laboratório, recepção central, e nos serviços de diagnóstico por imagem, patologia, cardiodiagnóstico e de tecnologia da informação, pois nestes setores existe contato direto entre profissionais (áreas assistencial, administrativa ou operacional) e paciente ou família. Em uma segunda etapa, 229 profissionais destes setores responderam a um questionário semiestruturado sobre seu conhecimento e uso de práticas colaborativas, e de serviços e ferramentas da TIC. Também responderam à questão: O que você sugere para melhorar a comunicação interprofissional no hospital? A análise dos dados quantitativos foi por estatística descritiva, usando o EPI Info™. A análise qualitativa das respostas da questão discursiva foi por análise lexical clássica. As palavras mais frequentes foram ilustradas em nuvem de palavras e em árvore de ocorrência (análise de similitudes), com os recursos do programa Iramuteq, e análise de conteúdo, por meio da técnica de categorização. Resultados: O diagnóstico situacional apontou que as práticas colaborativas com maior frequência nos sete setores foram reunião intersetorial (85,71%) e reunião setorial (71,43%). O serviço da TIC mais frequente foi o serviço de qualidade institucional (57,14%). Todos os setores apresentam as ferramentas da TIC: e-mail, comunicadores instantâneos (aplicativos de celular ou em computador), comunicação interna eletrônica e telefone. Dentre os 229 profissionais, 151 (65,94%) conhecem e 160 (69,87%) participam de algum tipo de prática colaborativa nos seus setores de atuação; 205 (89,52%) usam algum tipo de equipamento para comunicação sobre assuntos profissionais; 195 (85,15%) e 110 (48,03%) profissionais declaram, respectivamente, que o hospital não disponibiliza os equipamentos e as ferramentas de TIC necessárias para o seu trabalho. Os profissionais sugerem para melhorar a comunicação interprofissional: reuniões frequentes e com pauta pré-definida, área de convivência para os trabalhadores, fornecimento de equipamentos de informática, desenvolvimento de meios para compartilhar informações, programa institucional de integridade das informações, treinamentos e disponibilização de boletins informativos físicos e digitais. Conclusão: Profissionais conhecem e usam práticas colaborativas, bem como serviços e ferramentas das TIC que o hospital oferece, mas sentem necessidade de momentos para a troca de informações, em um local apropriado. O uso de práticas colaborativas e de serviços e ferramentas das TIC contribuem para a comunicação interprofissional, reduzindo distâncias, interligando setores e profissionais por meio de uma rede informacional ágil e eficiente, com tráfego de informações seguras, em benefício ao paciente.
                              Mensuração e caracterização da erosão dental in vitro através de ICP OES
                              Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                              Tipo Dissertação
                              Data 22/02/2021
                              Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                              Orientador(es)
                              • Valter Aragao do Nascimento
                              Coorientador(es)
                                Orientando(s)
                                • Eliane Silva de Pádua Melo
                                Banca
                                • Ellen Cristina Gaetti Jardim
                                • Rodrigo Dalla Pria Balejo
                                • VALDIR ARAGÃO DO NASCIMENTO
                                • Valter Aragao do Nascimento
                                Resumo Problemas de saúde bucal podem ocorrer como resultado da ingestão de bebidas ácidas. O objetivo deste estudo in vitro foi quantificar e monitorar a concentração de potássio (K), fósforo (P), cálcio (Ca), magnésio (Mg), manganês (Mn), zinco (Zn), ferro (Fe), cobre (Cu), bário (Ba), chumbo (Pb), arsênio (As), cádmio (Cd), alumínio (Al), cobalto (Co), cromo (Cr), molibdênio (Mo), sódio (Na), níquel (Ni), selênio (Se) e vanádio (V) liberados de incisivos bovinos durante um desafio erosivo em diferentes momentos de exposição quando imersos em Coca-Cola™, suco de laranja e suco de uva. Um total de 240 amostras de dentes incisivos bovinos foram utilizadas para o desafio erosivo e alocadas em grupos. A digestão das bebidas foi realizada por digestão assistida por microondas. O conteúdo em bebidas ácidas foi monitorado antes e após o desafio erosivo em tempos de exposição de 1, 5 e 60 min usando espectrometria de emissão óptica com plasma indutivamente acoplado (ICP OES). O pH das bebidas variou ligeiramente durante o desafio erosivo, mas permaneceu abaixo do valor crítico de pH 5 para causar a desmineralização do dente. As concentrações dos elementos liberados dos incisivos bovinos durante o desafio erosivo in vitro dependem dos tempos de exposição quando imersos em bebidas ácidas. Para alguns elementos como Ca, Mn, Zn, Fe, Cu, Ba, Pb, As e Cd, quantificados em bebidas ácidas, o suco de uva apresentou maior potencial erosivo do que a Coca-Cola™ e o suco de laranja. A quantificação e o monitoramento dos elementos químicos em dentes bovinos podem ser realizados considerando um maior tempo erosivo e outros tipos de bebidas ácidas. Análises adicionais usando dentes humanos ainda não estão disponíveis e devem ser conduzidas. Uma vez que a desmineralização dos dentes não ocorre apenas em bebidas ácidas; fatores físicos e químicos desempenham outras funções e devem ser investigados.
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                                  Quantificação de elementos químicos potencialmente tóxicos e composição nutricional de carnes assadas em churrasqueira
                                  Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                                  Tipo Dissertação
                                  Data 18/02/2021
                                  Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                                  Orientador(es)
                                  • Valter Aragao do Nascimento
                                  Coorientador(es)
                                  • Elisvania Freitas dos Santos
                                  Orientando(s)
                                  • Luana Carolina Santos Leite
                                  Banca
                                  • Bruna Paola Murino Rafacho
                                  • Elisvania Freitas dos Santos
                                  • Karla Rejane de Andrade Porto
                                  • Valter Aragao do Nascimento
                                  Resumo O consumo de carnes assadas com combustíveis sólidos pode representar risco à saúde de humanos, devido ao acúmulo de contaminantes advindos deste processo, que se associa com os riscos da manipulação e do armazenamento. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do processamento térmico sobre as características físico-químicas e determinação de metais e metaloides – Alumínio (Al), Arsênio (As), Cádmio (Cd), Cobalto (Co), Cromo (Cr), Cobre (Cu), Ferro (Fe), Magnésio (Mg), Manganês (Mn), Molibdênio (Mo), Níquel (Ni), Chumbo (Pb), Vanádio (V) e Zinco (Zn) - em carnes cruas e assadas de quatro espécies (bovina, suína, ave e ovina) preparadas em churrasqueira elétrica, madeira de eucalipto (Eucalipto citriodora), madeira de mutamba (Guazuma ulmifolia), madeira de angico (Anadenanthera falcata), madeira de Eucalipto tratada quimicamente com Arseniato de Cobre Cromatado (CCA), carvão de (Eucalipto citriodora) e carvão de (Guazuma ulmifolia). A composição centesimal e as concentrações dos elementos minerais foram comparadas a estudos anteriores, ainda que poucos estudos tenham avaliado minerais em carnes assadas em churrasqueira. Os processos de cozimento influenciaram a composição centesimal das carnes, causando redução no teor de umidade e concentrando nutrientes, o que levou a uma elevação nos teores de proteína, lipídeos totais e cinzas. O teor dos minerais determinados por espectrometria de massa com plasma indutivamente acoplado (ICP-OES) demostrou maior presença de Mn, Cu, Cr e As nas carnes assadas com lenhas. Enquanto, houve aumento nos valores de V, Al, Fe e Zn para as carnes assada com carvão. As concentrações de Ni e Cd estiveram presentes nas amostras assadas em churrasqueira elétrica, revelando a necessidade de se ter atenção aos materiais utilizados na confecção, e a qualidade, dos utensílios de aço inoxidável. Para as análises de risco foram feitos cálculos da ingestão diária estimada (EDI) das carnes assadas no Brasil e do quociente de risco (HQ), a partir dos quais se avaliou a probabilidade de efeitos adversos não cancerígenos, resultado da exposição a uma ou mais substâncias. Al e As foram os únicos elementos que apresentaram valores maiores do que 1 para HQ, indicando risco a saúde em humanos. Contudo, mesmo para as amostras com quociente de risco inferior a 1, a queima de combustíveis sólidos para o preparo de alimentos continua sendo uma significativa fonte de exposição a contaminantes que demandam monitoramento e regulação dos órgãos responsáveis.
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                                    Validade de equação de predição para desempenho em prova de meia maratona
                                    Curso Mestrado em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste
                                    Tipo Dissertação
                                    Data 18/12/2020
                                    Área SAÚDE E BIOLÓGICAS
                                    Orientador(es)
                                    • Jeeser Alves de Almeida
                                    Coorientador(es)
                                      Orientando(s)
                                      • Débora Salvaterra de Araujo
                                      Banca
                                      • Fabricio Cesar de Paula Ravagnani
                                      • Hugo Alexandre de Paula Santana
                                      • Jeeser Alves de Almeida
                                      • Rafael dos Reis Vieira Olher
                                      Resumo O objetivo do presente estudo foi elaborar e validar uma equação de predição para estimar o
                                      tempo em provas de meia-maratona. Vinte e quatro participantes (19 homens, 5 mulheres)
                                      corredores de longas distâncias, foram submetidos ao teste incremental para obtenção das
                                      variáveis velocidade máxima (Vmax) e consumo máximo de oxigênio (VO2max), e, após, a uma
                                      sessão de corrida de 21km para verificar o tempo de desempenho (t21km). Os participantes
                                      foram divididos aleatoriamente em dois grupos: G1 idade (40,3 ±8,3 anos) n = 14, para
                                      elaboração da equação e G2 idade (35,9±8,0 anos) n = 10, validar equação proposta. A
                                      regressão linear simples foi utilizada para gerar a equação. A Vmax (km/h) foi a variável que
                                      mais se associou ao desempenho, portanto, selecionada para estimar o t21km (r = -0,89). A
                                      presente equação [t21km = (-7,094 x Vmax) + 228,4], apresentou viabilidade (r =0,904, R2 =
                                      0,82, erro padrão de estimativa = 6,6 e Durbin-Watson = 1,75) e concordância entre os métodos
                                      pelo teste de Bland-Altman. Por fim, o desempenho em 21km, a equação do presente estudo e
                                      a equação de Gomez-Molina não apresentaram diferenças significativas entre si (p > 0.05).
                                      Portanto, a Vmax (km/h) pode ser uma variável com poder preditivo de estimar o tempo em
                                      provas de meia-maratona.
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