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A TRÍADE SARCOPENIA, DISFAGIA E DESNUTRIÇÃO EM PACIENTES INTERNADOS PARA REABILITAÇÃO EM UM HOSPITAL DE RETAGUARDA

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	13/04/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Maruska Dias Soares
Coorientador(es)
Orientando(s)	Yulle Fourny Barão
Banca	Maruska Dias Soares Suzi Rosa Miziara Barbosa Teresa Cristina Abranches Rosa
Resumo	tríade sarcopenia, disfagia e desnutrição tem sido estudada devido a sua provável associação. Nos pacientes internados para reabilitação é possível identificar perdas consideráveis de massa muscular, o que influencia diretamente essas três condições. O estudo objetivou identificar a frequência com que pacientes admitidos para reabilitação, em um hospital de retaguarda, apresentam sarcopenia associada à desnutrição e à disfagia. O trabalho foi do tipo quantitativo, transversal, prospectivo e contou com a participação de 18 pacientes. Foram aplicados questionários e escalas validadas para se rastrear, triar, avaliar ou diagnosticar as complicações temas da pesquisa. A sarcopenia foi diagnosticada em 77,7% (n=14) dos casos, dentre esses, 4 (28,6%) apresentaram concomitantemente, provável disfagia e desnutrição. Ainda, todos os pacientes sem sarcopenia também não apresentaram risco nutricional, tampouco distúrbios de deglutição. Sugere-se que a sarcopenia pode ser o fator predisponente à disfagia e à desnutrição, contudo, estudos com grupos maiores precisam ser realizados.

FUNCIONALIDADE E QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES PÓS ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	25/03/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Suzi Rosa Miziara Barbosa
Coorientador(es)
Orientando(s)	Irlanda Pereira Vieira Pavão
Banca	Camila Guimaraes Polisel Marilena Infiesta Zulim Suzi Rosa Miziara Barbosa
Resumo	O Acidente Vascular Cerebral (AVC) acomete anualmente 15 milhões de pessoas, causando a morte de 6,7 milhões. É considerado a doença neurológica predominante na prática clínica, que traz déficits neurológicos como a paralisia total ou parcial do hemicorpo (hemiparesia e hemiplegia), comprometimento sensorial, cognitivo e no campo visual. Além de prejudicar a realização das atividades de vida diária, as incapacidades físicas geradas, declinam a autonomia e independida do indivíduo, sendo assim, a assistência fisioterapêutica de suma importância para reabilitação, reversão, ou minimização das sequelas causadas pelo AVC. Objetivo: analisar os efeitos da funcionalidade e da qualidade de vida em paciente pós AVC. Método: trata-se de um estudo quantitativo, de abordagem descritivo, realizado em uma unidade de Cuidados Continuados Integrados no estado de Mato Grosso do Sul (MS), com pacientes para vítimas de acidente vascular cerebral. Resultados: a pesquisa contou com um total de 21 participantes, 21 (100%), com idade variando de 24 a 65 anos, sendo 62% do sexo masculino e 91% predominando o AVCi. Diante dos dados, foi possível observar que 81% dos pacientes no início da sua internação possuíam algum grau de dependência antes de qualquer intervenção da fisioterapia, ou outros profissionais da equipe multiprofissional, sendo que 38% tinha um grau de dependência grave ou total, apenas 4 pacientes (19%) eram independentes após serem vítimas de AVC. Porém, na alta hospitalar 58% dos pacientes tornaram-se completamente independentes, apenas 19%, o que correspondem a 4 pacientes, do total pesquisado, ainda possuíam dependência total ou grave, 81% dos pacientes obtiveram algum ganho em seu estado clinico durante a internação que corroborou em uma maior independência e autonomia. Conclusão: os indivíduos acometidos por Acidente Vascular cerebral possuem sequelas que corroboram para o declínio da funcionalidade da qualidade de vida, visto que os dois estão interligados, resultados de fatores de risco que pode estar delineando um novo perfil dessa população composta por indivíduos menores que 60 anos predominantemente do sexo masculino.

CUIDADOS PALIATIVOS SOB A ÓTICA DE RESIDENTES

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	25/03/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis
Coorientador(es)
Orientando(s)	Lena Lansttai Bevilaqua Menezes
Banca	Camila Guimaraes Polisel Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis Suzi Rosa Miziara Barbosa
Resumo	Cuidados Paliativos, consiste em abordagem multidisciplinar que visa dar qualidade de vida e dignidade para pacientes portadores de doenças que não respondem ao tratamento modificador, bem como seus familiares. Esse artigo objetivou conhecer o significado de cuidados paliativos para a equipe multiprofissional de saúde do Hospital São Julião em Campo Grande-MS. Tratou-se de um estudo de campo, descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa de corte transversal, realizado por meio de entrevistas individuais semiestruturadas realizadas com 29 residentes matriculados nos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde – Cuidados Continuados Integrados e no Programa de Residência Médica. As áreas profissionais abordadas foram: serviço social, medicina, psicologia, farmácia, fisioterapia, nutrição e enfermagem. Os dados foram analisados por meio da Análise de conteúdo. Com a análise dos discursos identificou-se a categoria “Olhar Multiprofissional sobre Cuidados Paliativos” formada pelas subcategorias: Formação dos Residentes em CP; Limitações Técnico-Metodológicas; A influência da Tutoria/Preceptoria; Residentes e o desafio da Assistência Paliativa e Ausência de Especialistas. Os resultados demonstram uma formação deficiente e pouca experiência no manejo de pacientes em CP. Os resultados sugerem a necessidade de maior engajamento não só do serviço mas também das Instituições de Ensino Superior em disponibilizar o tema em suas matrizes curriculares.

Análise da Relação entre Religiosidade, Espiritualidade, Resiliência e Qualidade de vida de Indivíduos Internados para Reabilitação

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	13/03/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Suzi Rosa Miziara Barbosa
Coorientador(es)
Orientando(s)	Jéssica Estela Benites da Silva
Banca	Socorro Andrade de Lima Pompilio Suzi Rosa Miziara Barbosa Wanderley Gomes de Figueiredo
Resumo	O objetivo foi analisar a relação entre religiosidade, espiritualidade, resiliência e qualidade de vida de indivíduos internados na unidade de Cuidados Continuados Integrados, setor de reabilitação multiprofissional do Hospital São Julião, Campo Grande (MS). Foram avaliados 26 indivíduos de março-agosto de 2019. O perfil dos indivíduos foi traçado pelas variáveis sexo, idade e religião e as escalas utilizadas foram a Duke Religious Index (DUREL), Escala de Bem-Estar Espiritual (EBE), Escala de Resiliência (ER) e a escala de qualidade de vida (WHOQOL-Bref). As correlações entre as escalas foram fracas ou desprezíveis, com exceção da EBE e WHOQOL-Bref que foi moderada. As escalas também apresentaram correlações positivas, com exceção da DUREL que foi negativa com todas as escalas. Apenas a ER apresentou relação positiva com a idade. Os homens obtiveram escores mais elevados nas escalas DUREL e ER, já as mulheres pontuaram mais na escala EBE. Com relação à religião, evangélicos apresentaram maior índice na DUREL. O estudo concluiu que entre as correlações das escalas, apenas a qualidade de vida e bem-estar espiritual possuem correlação significativa.

CONHECIMENTO SOBRE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL EM INDIVÍDUOS HOSPITALIZADOS PELA DOENÇA

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	02/03/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Camila Guimaraes Polisel
Coorientador(es)
Orientando(s)	Renata Silva Moreira
Banca	Camila Guimaraes Polisel Ramon Moraes Penha Suzi Rosa Miziara Barbosa
Resumo	O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma emergência médica, onde a efetividade do tratamento depende da agilidade na identificação dos sinais e sintomas. Trata-se da segunda causa de mortalidade e a terceira causa de incapacidade no mundo. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento sobre diversos aspectos do AVC de indivíduos hospitalizados pela doença. Tratou-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa e realizado por meio da aplicação de um questionário adaptado a partir de instrumentos de estudos previamente publicados. Participaram do estudo 30 indivíduos com idade média de 62,33 anos (±12,58). Os fatores de risco modificáveis para AVC mais frequentes foram sedentarismo (n=24; 16,00%) e hipertensão (n=18; 12,00%). A maioria dos participantes (59,99%; n=18) relatou não compreender o que era o AVC, mesmo após terem sido diagnosticados com a doença. Mesmo que 60% dos participantes tenham reconhecido os sinais e sintomas característicos do AVC, dois sinais e sintomas não relacionados ao AVC, súbita falta de ar (n=10; 33,33%) e repentina dor no peito ou palpitação cardíaca (n=18; 60,00%), foram apontados como característicos da doença. A maioria (80%) dos indivíduos não ligaria para o SAMU diante dos sinais e sintomas característicos do AVC. Diante do exposto, evidenciam-se as fragilidades identificadas relacionadas ao conhecimento dos indivíduos acerca do AVC, reforçando a necessidade de fortalecimento do trabalho interprofissional direcionado à educação em saúde e de campanhas de prevenção e conscientização mais ostensivas de modo a contribuir para a prevenção e redução dos impactos clínicos e econômicos relacionados à doença.

O Conhecimento de profissionais da saúde acerca da Política Nacional de Humanização

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	27/01/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Silvana Fontoura Dorneles
Coorientador(es)
Orientando(s)	Carolina Cavalcante Silva
Banca	Irma Macário Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis Silvana Fontoura Dorneles
Resumo	Durante muito tempo, as práticas desumanas, rotineiras e mecanicistas marcaram os atendimentos na saúde pública brasileira. Com a criação do Sistema Único de Saúde, no final da década de 1980, muitas mudanças foram acontecendo neste cenário, e a principal delas foi a implantação da Política Nacional de Humanização, em 2003, que trouxe para a realidade dos atendimentos em saúde as práticas humanizadas, que colocam os sujeitos como protagonistas e participantes de todo o processo. A Política Nacional de Humanização (PNH) foi implantada há muito tempo, entretanto, ainda existem muitos profissionais da área da saúde que não conhecem seus princípios, diretrizes e dispositivos. Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de profissionais de saúde, atuantes em um hospital de retaguarda, acerca do atendimento humanizado e da Política Nacional de Humanização. Participaram do estudo 31 profissionais de saúde, com formação em nível técnico e nível superior. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado com 6 perguntas abertas, analisados segundo a análise de conteúdo de Bardin (1979), e agrupados em categorias e subcategorias. Na análise, pôde ser observado uma diferença no conhecimento dos profissionais de saúde conforme o nível de escolaridade, e entre aqueles que demonstraram conhecimento, este apresentou-se de forma superficial. Evidenciou-se que há uma necessidade imediata de disseminar a Política Nacional de Humanização para que os profissionais de saúde se apropriem dos princípios, diretrizes e dispositivos de tal política, pois é notório o impacto positivo que isto traz para as práticas em saúde.

TRATAMENTO DA GANGRENA DE FOURNIER UTILIZANDO LASER DE BAIXA POTÊNCIA: RELATO DE CASO

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	17/01/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Edivania Anacleto Pinheiro
Coorientador(es)
Orientando(s)	Francielly Anjolin Lescano
Banca	Edivania Anacleto Pinheiro Irma Macário Roberia Mandu da Silva Siqueira
Resumo	A Gangrena de Fournier é uma fasceíte necrotizante com etiologia polimicrobiana, que atinge o períneo e a genitália externa. O laser de baixa potência é uma terapia não invasiva e indolor, a qual realiza emissão de luz infravermelha ou vermelha. Destarte, o objetivo deste estudo é descrever a evolução da lesão por Gangrena de Fournier, através da utilização do laser de baixa potência.Materiais e Métodosocorreu através da abordagem descritiva, do tipo relato de caso. A amostra foi composta por um cliente internado no setor de reabilitação, em que na avaliação admissional apresentava Gangrena de Fournier. Para a realização do laserterapia, a pesquisadora e o participante ambos utilizavam Equipamentos de Proteção Individuais (EPIs). Nos resultados: Na admissão a bolsa escrotal e períneo do cliente estavam com lesão de Fournier com extensão de 12 x 7,5 cm e 5 cm de profundidade, foram realizados aplicações de laser pontual e perpendicular, após 20 semanas e 2 dias de tratamento, a lesão estava com extensão de 2,4 x 0,3 cm. Dessarte, é nítido a eficácia do laser de baixa potência, neste estudo de caso foi utilizado tanto para analgesia, quanto para cicatrização tecidual.

Terapia subatmosférica artesanal no tratamento de lesão por pressão

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	09/01/2020
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Edivania Anacleto Pinheiro
Coorientador(es)
Orientando(s)	Tuany de Oliveira Pereira
Banca	Edivania Anacleto Pinheiro
Resumo	Introdução: A descontinuidade do tecido cutâneo é chamada de ferida, esta, é um grande problema de saúde que acomete 40% dos pacientes paraplégicos sob a forma de lesão por pressão, ferida complexa que requer tratamento além do que métodos convencionais de curativos podem oferecer, necessita de uma terapia de alta performance, como a terapia por pressão negativa. Objetivo: descrever o uso da terapia por pressão negativa em um indivíduo com lesão por pressão. Método: trata-se de um estudo qualitativo, de abordagem descritivo do tipo relato de caso, realizado em uma unidade de Cuidados Continuados Integrados no estado de Mato Grosso do Sul (ms), com um paciente paraplégico, com lesão por pressão estágio III. Resultados: percebeu-se que a Lesão por Pressão em estágio III melhorou consideravelmente o seu aspecto após o uso da terapia por pressão negativa caseira, o dispositivo mostrou-se eficaz ajudando na redução da lesão, erradicação de dor e exsudato, estimulando a neovascularização e a diminuição da carga microbiótica local. Conclusão: chegou-se à conclusão deque a terapia por pressão negativa possui vários benefícios em relação a cicatrização de lesões, inclusive quando confeccionada de “forma caseira”, por meio do método USP.

O ADOECER CONTEMPORÂNEO: Perspectivas de pacientes Hospitalizados em uma Unidade de Reabilitação

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	13/12/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Silvana Fontoura Dorneles
Coorientador(es)
Orientando(s)	Fernanda Maria Souza Juliano
Banca	Irma Macário Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis Silvana Fontoura Dorneles
Resumo	Quando falamos sobre adoecimento no âmbito Hospitalar não implica apenas em tratar o corpo-doente e direcionar a cura de sintomas físicos pelas vias da medicalização, é preciso pensar além das classificações e agrupamento de sintomas. O modelo Biopsicossocial e a clínica ampliada trouxeram novas roupagens para o cuidado em saúde, abrindo campos para novas perspectivas, sendo a inserção do psicólogo no Hospital uma delas. Ainda assim, as instituições Hospitalares reproduzem e as vezes mostram-se enrijecidas na prática cotidiana o modelo biomédico. Diante disso, a presente pesquisa teve como objetivo a compreensão dos sentidos do adoecer atribuídos para cada sujeito em uma Unidade de Cuidados Continuados Integrados (UCCI) em Campo Grande – MS. Foram realizadas entrevistas com questões geradoras, juntamente com a aplicação de questionário socioeconômico com 06 participantes, com a idade entre 18 a 59 anos. O método de análise escolhido foi análise de conteúdo, proposta por Bardin (1977), sendo o referencial teórico norteador a Psicanálise. Pôde ser discutido as percepções sobre o adoecimento que os sujeitos atribuíram no percurso de reabilitação, momento em que se pode esbarrar com as consequências da doença e mobilizar ou não modos de enfrentamento a partir disso, sendo apresentados as implicações do âmbito social, cultural, do cuidado em saúde, como também o reconhecimento dos discursos que fazem laço social dentro do contexto de adoecimento e reabilitação.

PERFIL NUTRICIONAL DE IDOSOS EM USO DE TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM UMA UNIDADE DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	05/12/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Fernanda Zanoni Consolo
Coorientador(es)
Orientando(s)	Rafael Alves Mata de Oliveira
Banca	Fernanda Zanoni Consolo Luciane Perez da Costa Maruska Dias Soares
Resumo	Objetivou-se identificar o perfil nutricional de idosos em uso de Terapia Nutricional Enteral (TNE), por sondas ou ostomias, em reabilitação em uma Unidade de Cuidados Continuados Integrados, e sua evolução ou não para o desmame. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e longitudinal, com amostra de 65 idosos, através de coleta de dados secundários em prontuários. Houve busca das seguintes informações: dieta (tempo de uso de TNE, valor energético e proteico); dados antropométricos (peso, altura, Índice de Massa Corporal (IMC), circunferência do braço e diagnóstico nutricional na admissão e alta. Conclui-se a alta prevalência de desmame de TNE (81,3%), e que a média da oferta do valor energético e proteico das dietas não estava adequada segundo as principais recomendações e que os pacientes, em média, mantiveram o seu estado nutricional durante a internação.

Utilização de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos hospitalizados

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	04/10/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Camila Guimaraes Polisel
Coorientador(es)
Orientando(s)	Larissa Yoshinari Ramos de Lima
Banca	Camila Guimaraes Polisel Ramon Moraes Penha Suzi Rosa Miziara Barbosa
Resumo	A alta prevalência de doenças em idosos é uma das responsáveis pela elevada utilização de medicamentos. Várias estratégias foram desenvolvidas para reduzir o impacto das prescrições na população idosa, entre elas, a detecção de Medicamentos Potencialmente Inapropriados (MPI). Existe uma grande variedade de estudos descrevendo a prevalência de MPI prescritos para idosos, sendo os Critérios de Beers o mais utilizado para determinar a seleção dos medicamentos a serem considerados potencialmente inapropriados. Objetivos: Verificar a prevalência de Medicamentos Potencialmente Inapropriados (MPI) prescritos para idosos em um Hospital Terciário. Metodologia: Tratou-se de um estudo transversal, realizado no período de novembro de 2017 a novembro de 2018. Os medicamentos potencialmente inapropriados foram avaliados nas prescrições dos pacientes idosos através dos Critérios de Beers de 2015. Resultados: Dos 34 pacientes idosos, 97,1% (n= 33) fizeram uso de pelo menos 1 medicamento potencialmente inapropriado (91,9%) segundo o critério de Beers 2015. A média de MPI prescritos por paciente foi de 2,2. Os cinco medicamentos inapropriados mais prescritos foram: óleo mineral (16,0%), dexclorfeniramina (13,3%), omeprazol (13,3%), levomepromazina (6,6%) e risperidona (6,6%). Conclusões: Os resultados deste estudo evidenciaram a elevada incidência e os potenciais impactos fisiológicos dos medicamentos prescritos à população idosa estudada, superior quando comparada a outros estudos com metodologia semelhante.

ANÁLISE DA PRESENÇA DE SÍNDROME METABÓLICA EM IDOSOS ATENDIDOS NO PROJETO ATENDIMENTO MULTIDISCIPLINAR AO IDOSO – AMI – EM CAMPO GRANDE/MS

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	25/04/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Luciane Perez da Costa
Coorientador(es)
Orientando(s)	Thaís de Sousa da Silva
Banca	Edivania Anacleto Pinheiro Luciane Perez da Costa Maruska Dias Soares
Resumo	A Síndrome Metabólica (SM) é constituída por vários fatores que compõe os critérios diagnósticos, quanto mais fatores associados maiores os riscos do desenvolvimento da SM e de doenças cardiovasculares. Hábito alimentar inadequado associado ao declínio da atividade física dos indivíduos, contribui para o aumento da prevalência de obesidade, que também é considerada como um dos componentes para SM. O objetivo deste trabalho foi analisar a presença de Síndrome Metabólica em idosos atendidos no Projeto AMI – Atendimento Multidisciplinar ao Idoso de Campo Grande/MS, conforme os critérios diagnósticos NCEP ATP III, IDF e JIS. Trata-se de um estudo quantitativo descritivo transversal retrospectivo através de análise do prontuário. A prevalência de Síndrome Metabólica nos idosos participantes da pesquisa foi de 47,22% para os critérios NCEP-ATP III e IDF, e 50% para o critério JIS, mostrando-se mais sensível ao critério JIS

CONHECIMENTO DA ENFERMAGEM SOBRE LESÃO POR FRICÇÃO EM IDOSOS

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	01/04/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Marisa Dias Rolan Loureiro
Coorientador(es)
Orientando(s)	Gleice Kelli Santana de Andrade
Banca	Carolina Mariano Pompeo Marisa Dias Rolan Loureiro Mercy da Costa Souza
Resumo	Resumo Objetivo: analisar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre lesão por fricção em idosos de uma unidade de cuidados continuados integrados. Método: trata-se de estudo de corte transversal, de abordagem quantitativa com delineamento descritivo-exploratório, realizado com 17 profissionais de enfermagem no período de setembro a dezembro de 2018. Utilizou-se um questionário semiestruturado composto por 21 itens e as respostas foram analisadas através de estatística simples e valores absolutos. Resultados: a maioria dos profissionais (n=16) já presenciaram a LF durante a assistência. Entretanto, nenhum técnico de enfermagem soube informar o nome científico da lesão e apenas três enfermeiros responderam corretamente. As duas categorias destacaram a manipulação do idoso no leito (n=9) e a transferência (n=4) como as principais possíveis causas de lesão por fricção durante a assistência. As ações preventivas elencadas pelos participantes foram a hidratação da pele e o cuidado na manipulação no leito. Conclusão: constatou-se o déficit de conhecimento para ambas as categorias profissionais referentes ao tema, apesar disso, foi observado que a enfermagem reconhece as principais causas que predispõe ao surgimento da LF durante a assistência e as ações preventivas que podem ser adotadas. Descritores: Envelhecimento da pele; Ferimentos e lesões; Cuidados de Enfermagem.

O CONTEXTO SOCIO – OCUPACIONAL DO SERVIÇO SOCIAL NO HOSPITAL SÃO JULIÃO: DA LEPRA AO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	28/03/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Estela Marcia Rondina Scandola
Coorientador(es)
Orientando(s)	Alexandra Bazana da Silva Costa
Banca	Beatriz Figueiredo Dobashi Estela Marcia Rondina Scandola Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis
Resumo	O presente artigo tem como objetivo contextualizar o Serviço Social no Hospital São Julião, considerando este como espaço sócio-cupacional, desde a atenção às pessoas acometidas pela lepra à chegada do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde. Buscamos inicialmente a trajetória histórica da profissão, que nesse ato encontra-se intrínseca ao histórico do Hospital São Julião e também da lepra. Para detalhar o histórico do Serviço Social fomos a busca das maiores referências quando se trata dos processos históricos teóricos e metodológicos do Serviço Social, os quais apresentam em seus escritos como se deu o surgimento da profissão e as mudanças ocorridas nos diferentes períodos. Método: A metodologia utilizada foi a qualitativa e base de dados documental. Após a identificação e leitura dos documentos encontrados, os mesmos foram organizados a partir do período sócio-histórico da política de intervenção no controle da lepra. Resultados: O assistente social é parte integrante da história do Hospital São Julião, ao profissional era imputado diferentes demandas institucionais. A inserção no PREMUS significou um desafio para a profissão, mas também um campo fértil no que se refere a produção de conhecimento. Conclusão: O Serviço Social é historicamente um mediador entre classes, no âmbito do hospital isso não é diferente, sua inserção na saúde possibilita uma visão mais abrangente das demandas dos pacientes. Essa possibilidade está justamente na capacidade que a categoria tem de se reinventar considerando as particularidades do meio onde é exercida.

AVALIAÇÃO DA TAXA DE ERROS DE PRESCRIÇÃO E DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS EM UMA INSTITUIÇÃO HOSPITALAR

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	26/03/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Camila Guimaraes Polisel
Coorientador(es)
Orientando(s)	Patrícia Akemi Simabuco Matsunaga
Banca	Camila Guimaraes Polisel Maria de Lourdes Oshiro Ramon Moraes Penha
Resumo	Erro de medicação é qualquer evento evitável que, de fato ou potencialmente, possa levar ao uso inadequado do medicamento, podendo ou não provocar danos ao paciente. A medida da taxa de erros é considerada um dos melhores indicadores de qualidade em instituições de saúde e é utilizada para avaliar a segurança do processo de medicação. O objetivo deste estudo foi identificar os erros de prescrição e dispensação de medicamentos sem uma instituição hospitalar de Campo Grande/MS. Tratou-se de um estudo transversal e quantitativo, realizado pelos residentes farmacêuticos no período de fevereiro a julho de 2018, por meio da dupla checagem das prescrições medicamentosas e dos medicamentos dispensados pela farmácia, a partir das recomendações do Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos e do Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos, publicado pelo Ministério da Saúde. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, por meio do parecer 2.519.750. Um total de 5.890 prescrições medicamentosas contendo uma média de 10,54 (±1,17) medicamentos por prescrição foram avaliadas. Do total, 3.289 medicamentos foram prescritos com algum tipo de discordância em relação às recomendações das referências supracitadas, o que representa uma taxa de erros de prescrição de 5,28%. Os erros de prescrição mais frequentes foram: medicamento prescrito sem a dose (n=778; 23,65%), medicamento prescrito sem a velocidade de infusão (n=682; 20,73%), e medicamento prescrito com divergência (n=319; 9,70%). Foram dispensados, no período avaliado, 22.694 medicamentos, 3,85 (±1,84) por prescrição. Desses, 360 medicamentos apresentavam algum tipo de discrepância em relação à prescrição, o que representou uma taxa de erros de dispensação de 1,5%. Os erros de dispensação mais frequentes foram: omissão de medicamento (n=142; 39,45%), adição de dose (n=67; 18,61%) e omissão de dose (n=66; 18,33%). Os erros identificados representam importantes indicadores gerados pelo serviço de farmácia clínica da instituição, podendo contribuir como ferramenta para a tomada de decisões e intervenções farmacêuticas junto à equipe multiprofissional de saúde, tendo em vista a segurança do paciente e o uso racional de medicamentos.

CONHECIMENTO E PRÁTICA DE PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM SOBRE QUEDAS EM UM SERVIÇO DE REABILITAÇÃO

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	25/02/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Marisa Dias Rolan Loureiro
Coorientador(es)
Orientando(s)	Ane Milena Macêdo de Castro
Banca	Carolina Mariano Pompeo Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis Marisa Dias Rolan Loureiro
Resumo	Objetivo: analisar o conhecimento e a prática dos profissionais da equipe de Enfermagem quanto a prevenção de quedas no âmbito da reabilitação em uma Unidade de Cuidados Continuados Integrados (UCCI). Método: estudo transversal, descritivo e exploratório, com abordagem quali-quantitativa, realizado com 16 profissionais de 2 enfermagem da UCCI de um hospital de Mato Grosso do Sul. A coleta de dados foi realizada de março a julho de 2018, com um questionário semiestruturado e as respostas foram analisadas através de estatística simples em valores absolutos e análise de discurso. Resultados: todos os profissionais entrevistados já presenciaram queda na unidade; os participantes consideram que os fatores de risco mais prevalentes na reabilitação são a diminuição da força muscular e superestimar a capacidade; dentre as medidas preventivas, as grades do leito elevadas foi a mais citada; em relação as orientações, a maioria respondeu que realiza ou já notou essa intervenção sendo realizada; quanto a notificação, a maioria desconhece qualquer instrumento e não foi citado o Núcleo de Segurança do Paciente. Conclusão: a promoção de segurança do paciente constitui um desafio para os serviços de saúde e necessita ser repensada ao considerar que os eventos adversos são previsíveis e evitáveis.

CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES COM INDICAÇÃO DE CUIDADOS PALIATIVOS EM UMA UNIDADE DE CUIDADOS PROLONGADOS

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	14/02/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Suzi Rosa Miziara Barbosa
Coorientador(es)
Orientando(s)	Anna Alice Vidal Bravalhieri
Banca	Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis Ramon Moraes Penha Suzi Rosa Miziara Barbosa
Resumo	Os Cuidados Paliativos (CP) são definidos como uma abordagem que promove a qualidade de vida de pacientes e seus familiares que enfrentam doenças que ameacem a continuidade da vida, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento. O objetivo deste estudo foi traçar as características dos pacientes com indicação de CP em uma unidade de Cuidados Prolongados (UCP) no Hospital São Julião de Campo Grande - MS. Realizou-se um estudo do tipo transversal, retrospectivo e de abordagem quantitativa, com coleta de dados das características dos pacientes com indicação de CP através do prontuário, com internação entre abril de 2017 e abril de 2018. Dos 389 pacientes admitidos no período do estudo, 31 prontuários apresentavam indicação de CP, sendo incluídos no estudo. Esse estudo permitiu conhecer mais a fundo as características dos pacientes que recebem indicação de Cuidados Paliativos na UCP do Hospital Julião. Destacou-se a população idosa, compondo mais de 80% de toda a amostra, sendo 54,8% do sexo feminino, acometidos mais frequentemente por doenças crônicas relacionadas principalmente ao processo de envelhecimento, como as doenças neurodegenerativas e apresentando internação de curto prazo com 84% do desfecho clínico sendo composto pelo óbito.

Fatores relacionados a quedas de pessoas idosas em uma unidade de Cuidados Continuados Integrados

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	01/02/2019
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Ramon Moraes Penha
Coorientador(es)
Orientando(s)	Josyenne Assis Rodrigues
Banca	Maria de Lourdes Oshiro Ramon Moraes Penha Suzi Rosa Miziara Barbosa
Resumo	Objetivo: Identificar os fatores que predispõe quedas em idosos a partir dos instrumentos de avaliação de risco St. Thomas Risk Assessment Tool in the Falling Elderly e Morse Fall Scale para esse evento em uma unidade de Cuidados Continuados Integrados. Método: Estudo descritivo-prospectivo, de corte transversal, realizado na unidade de Cuidados Continuados Integrados, Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil, no período de fevereiro a setembro de 2018. Resultados: A amostra foi comporta por 31 idosos, dentre esses 61,3% (n=19) eram do sexo masculino e 38,7% (n=12) sexo feminino, e 61,3% (n=19) tinham idade ≥60 <70 anos com média de 69,4 anos (±7,1%). O primeiro instrumento apontou classificações homogêneas em todas as avaliações, caracterizando-os com “risco alto” para quedas, já o Morse Fall Scale teve maior prevalência a classificação “baixo risco”. Esse estudo identificou que os principais fatores de risco que elevaram os índices de quedas na pessoa idosa hospitalizada foram: histórico de quedas, a marcha comprometida/cambaleante, déficit visual e superestimar a capacidade para deambulação. Além disso, três fatores sociodemográficos teve maior significância para os instrumentos utilizados, tais como sexo, estado civil e faixa etária. Conclusão: Conclui-se que os instrumentos de predição de quedas precisam ser implementados na rotina diária do enfermeiro, a fim de prevenir esse evento considerando os riscos e consequentemente os agravos potencializados. Aliado a isso, sugere-se que as instituições de saúde incluam as medidas preventivas para quedas no cenário de reabilitação, preocupando-se principalmente com a pessoa idosa.

AS ATRIBUIÇÕES DE UM PSICÓLOGO INSERIDO EM UMA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	12/12/2018
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Silvana Fontoura Dorneles
Coorientador(es)
Orientando(s)	Lariane Marques Pereira
Banca	Irma Macário Maria de Fátima Bregolato Rubira de Assis Silvana Fontoura Dorneles
Resumo	As residências multiprofissionais em saúde são uma modalidade de educação em serviço. A Psicologia é reconhecida como profissão há mais de 50 anos, porém sua inserção em uma residência multiprofissional é recente e pouco difundida. Neste sentido, esta pesquisa foi desenvolvida por uma psicóloga residente para analisar o que os residentes participantes de uma equipe multiprofissional, acreditam ser atribuição do psicólogo residente e se os próprios residentes em psicologia sabem quais são suas atribuições. Em síntese, a equipe multiprofissional acredita que o psicólogo residente trabalha junto ao paciente, rede de apoio, e a própria equipe, realizando avaliação psicológica, psicoterapia, aconselhamento psicológico, análise do e/ou intervenção ao aspecto cognitivo e encaminhamento psicológico, e acreditam que além do que já fazem, os residentes em psicologia deveriam realizar estimulação cognitiva, trabalho de grupo e atividades lúdicas. As psicólogas residentes acreditam que as suas atribuições seriam realização de psicoterapia, aconselhamento psicológico, trabalho com a equipe e estimulação cognitiva. Sugere-se que esta pesquisa seja realizada com os profissionais residentes de outros programas de Residência Multiprofissional e que sejam realizadas mais discussões acerca da temática.

DA IMOBILIZAÇÃO À REINVENÇÃO - DISCURSOS SOBRE A QUALIDADE DE VIDA DE ADULTOS JOVENS ACOMETIDOS POR ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO

Curso	Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados
Tipo	Artigo Científico
Data	09/03/2018
Área	INTERDISCIPLINAR
Orientador(es)	Suzi Rosa Miziara Barbosa
Coorientador(es)
Orientando(s)	Jackeline Sousa da Silva
Banca	Estela Marcia Rondina Scandola Ramon Moraes Penha Suzi Rosa Miziara Barbosa
Resumo	Introdução: O Acidente Vascular Encefálico (AVE) em adultos jovens é considerado raro, onde as sequelas podem ocasionar inúmeras consequências. A realização de uma análise capaz de ampliar o olhar sobre a doença na funcionalidade e na Qualidade de Vida (QV) de sujeitos pós-AVE é de fundamental importância na elaboração de programas de reabilitação. Objetivo: Investigar a qualidade de vida de usuários adultos jovens que sofreram AVE que participaram de um programa de reabilitação em cuidados continuados integrados (CCI). Metodologia: Tratou-se de um estudo qualitativo, transversal e de caráter analítico, realizado com adultos jovens acometidos por AVE atendidos pelo Programa CCI de um Hospital no município de Campo Grande, MS. Foi realizada coleta dos dados primários dos prontuários de todos os pacientes internados com idade de 18 anos a 45 anos, e uma entrevista semi-estruturada, gravada e transcrita inteiramente. A análise foi realizada através da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, descritas na literatura por Lefèvre. Resultados: Surgiram cinco discursos através de três Ideias Centrais (IC), IC-1: O AVE representa um episódio de muita dificuldade, gerando uma mudança importante na QV e rotina laboral de adultos jovens; IC-2: A QV após o AVE melhorou com a reabilitação e o tratamento multiprofissional; IC-3: O AVE possibilitou a reinvenção e ressignificação das atividades da vida perante às adversidades; que foram discutidos um a um. Conclusões: O episódio do AVE, bem como a reabilitação deste, afetam diretamente a QV de jovens adultos, gerando dificuldades e novas adaptações no âmbito biopsicossocial.

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Especialização em Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados - CAMPO GRANDE

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